关键词：护理干预；子宫肌瘤；负性情绪
子宫肌瘤是临床常见的女性生殖系统良性肿瘤，在30-50岁女性群体中发病率较高，对女性生殖健康影响极大，近年来随着人们饮食及生活习惯的变化、生活压力的增加，该疾病发病率逐年增加，其具体发病机制临床尚未明确，临床以手术为主要治疗手段，但部分患者因自身认知缺乏、子宫切除损害生殖器官等因素的影响，多存在焦虑、抑郁等负面情绪，干扰疾病治疗效果，因此在治疗的过程中实施有效的护理干预具有重要的作用[1]。本次研究对2018年1月-2019年12月我院子宫肌瘤病例100例开展项目研究，重点分析围术期护理干预的临床价值，阐述入下：
1.资料与方法
1.1一般资料
于2018年1月-2019年12月间，经纳入排除，应用随机抽样法以我院的子宫肌瘤病例100例为研究样本，并设置为对照组（50例）：年龄间期25-46岁，均龄（37.59±2.26）岁；研究组（50例）：年龄间期24-45岁，均龄（37.36±2.31）岁，对比2组样本基线资料，组间差异小（P>0.05），研究项目可行。
1.2方法
对照组采取常规护理措施，入院后为其介绍医院环境、主要医护人员等，完善术前检查并做好手术准备工作，术后密切监测患者呼吸、心率等生命体征变化，切口保持清洁、呼吸道通畅。
研究组实施围术期优质护理干预，具体措施如下：（1）心理疏导，加强患者的沟通，采取各种方式给予患者心理疏导，缓解紧张焦虑情绪，消除患者的陌生感；讲解手术治疗相关知识、目的、步骤、预后情况等，树立疾病治疗信心；或介绍典型成功案例，使其保持积极乐观的心态。（2）环境干预，为患者营造舒适、安静的病房环境，温湿度适宜，保证良好的睡眠质量，室内定期通风，提高患者舒适度。（3）饮食干预，结合患者饮食喜好、实际病情等，合理制定膳食方案，调整饮食结构，以富含维生素、蛋白质、热量的食物为主，可增强患者手术耐受度；术后饮食以流质、半流质饮食为主，根据患者恢复情况，逐渐恢复至正常饮食。（4）病情监测，密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征指标，观察引流管颜色及量，保证引流管通畅，如发现异常及时上报以上给予处理，指导患者定期翻身，及时清理呼吸道分泌物，保证呼吸畅通。（4）并发症预防，术后1-2d指导患者进行早期功能性锻炼，告知其早期康复锻炼对疾病康复的重要性；观察患者切口情况，查看是否存在炎性渗出物，定期更换切口敷料，保证切口清洁干燥，预防感染；评估患者疼痛程度，可采取呼吸锻炼法及听音乐等方式转移患者注意力，提高疼痛耐受度，必要时可使用适量止痛药物。
1.3观察指标
心理状态：采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表 ( SDS)评测患者负性情绪，分数越高，焦虑抑郁倾向越重[2]。
护理满意度：采取问卷调查方式评定，问卷总分100分，其中>90分、75-90分<75分分别为满意、一般满意、不满意评估标准。
1.4 统计学方法
本文研究数据均以SPSS24.0软件处理，检验计数资料，以[n/（%）]表示，P<0.05，统计学有差异。
2.讨论
2.1负性情绪评价
研究组SAS、 SDS评分改善效果比对照组更显著，P<0.05，见表1.
表1负性情绪评分对比（）
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2.2护理满意度评价
研究组满意度高于对照组（96%与82%），差异显著P<0.05,见表2.
表2 护理满意度对比[n/%]
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3.讨论
子宫肌瘤是临床常见妇科疾病，多发于育龄期女性，该疾病的发生与外界因素刺激、机体内环境存在密切的关系，长期保守药物治疗复发机率较大，临床子宫肌瘤治疗以手术治疗为主，尤其是微创手术治疗效果显著，且安全性较高，但仍会对患者造成一定的心理影响及手术损伤，因患者缺乏对手术知识的认知，多存在对手术的恐惧、抵触等不良心理，不仅干扰手术的正常进展，同时影响术后康复效果。因此在子宫肌瘤手术围术期实施有效的护理干预极为重要[3]。
本次研究于子宫肌瘤患者手术治疗过程中采取围术期优质护理干预，分析其对负性情绪及护理满意度的改善效果，得出结果：研究组SAS、 SDS评分改善效果比对照组更显著；研究组满意度高于对照组。围术期优质护理主要围绕患者院前院内院外三个时期开展护理服务，制定整体性、系统性、连续性的护理干预方案，重视患者心理及健康引导，有效改善患者不良心理，增强手术知识认知，降低心理应激，在保障手术治疗效果的同时，病情监测、饮食护理、并发症预防等操作，尽可能的避免护理疏漏，降低术后并发症的发生，改善疾病预后，促进患者更快康复，提高了临床护理工作效率，从而提高患者满意度[4]。
综上所述，在子宫肌瘤患者手术治疗过程中实施围术期护理干预，对患者负性情绪具有显著的改善效果，提高手术安全性，为患者提供更加满意的护理服务，具有广泛应用并推广的价值。
参考文献
[1]金桂萍.全面化针对性护理对围术期子宫肌瘤患者负性情绪的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(11):89-90.
[2]郭红.护理干预对子宫肌瘤患者负性情绪及护理满意度的影响[J].中国农村卫生,2018,11(20):2.
[3]王丽华.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析[J].系统医学,2018,3(20):175-176+179.
[4]黄小琼.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):39.
论文作者: 翟继业1, 薄淑萍 2 石慧芳2,
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
标签：患者论文; 满意度论文; 子宫肌瘤论文; 性情论文; 手术论文; 对照组论文; 心理论文; 《中国医学人文》2020年5期论文;