李春凯
勃利县中医院 黑龙江省七台河市 154500
摘要：目前针灸治疗近视有明显的优势方法，所以以此进行试验。目的 观察针刺配合石解爽目颗粒治疗青少年近视的临床疗效。将400例单纯性青少年近视患者随机抽取分为2组分别是对照组和实验组，实验组200例给予针刺配合石解爽目颗粒并口服，对照组采用1%复方托毗卡胺点眼。同时，针刺治疗24天并服用石解爽目颗粒使用1个疗程，每疗程为期一个月，2个疗程以后观察治疗效果。结果 治疗组总有效率95、9%，对照组总有效率30、33%，2组比较差异具有统计学意义（P < 0、05）；同时，试验组患者锌、钙、锰、硒的含量提高，与对照组比较差异有统计学意义（P < 0、05）。结论 针刺配合石解爽日颗粒治疗青少年近视有明显效果。
关键词：针灸疗法；中医药疗法；石斛爽目颗粒；近视
1、资料与方法
1、1 一般资料
400例病人全部均为我院眼科行患者，随机分为2组，分别是实验组200例，男100例，女100例；年龄10-18岁，平均14、0岁；病程1到6个月；对照组为200例，男102例，女98例；年龄7-18岁，平均12、5岁；病程1到6个月。2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0、05），并具有可比性。
1、2 诊断依据
1、2、1诊断标准
按照《眼科全书》中单纯性近视的诊断标准：1达到上学的年纪时候发病，主要是由于长期大量近距离用眼所导致的，随发育停止而渐趋稳定，大部分无遗传因素；2 近视力正常，远视力低于1、0但是可以用凹球镜矫正变为正常人；3、屈光度一般为低度或中度，进展慢。按照病情将其分为轻度（屈光度<一3、00 D）；中度（屈光度一3、00-一6、00 D）；重度屈光度（>一6、00 D）。
1、2、2 纳入标准
①符合诊断标准，确定诊断患者；②年龄在7-18岁，性别任意。
1、2、3排除标准
①由于遗传因素致使先天性近视；②伴随有眼部器质性病变或者全身性疾病；③视力不能通过外界方法矫正至正常的弱视患者。
1、3 治疗方法
1、3、1 治疗组
1、3、1、1 中药治疗
石斛爽目颗粒（药物组成：石解、女贞子、枸杞子、生地黄、麦门冬、当归、赤芍药、白芍药、菊花、夏枯草、枳壳、荆芥、防风、柴胡等）。河北省中医院制剂室制备，批准文号：冀药制字Z20051153，每袋含生药6g，每日服食3次，连服2个月。
1、3、2针刺治疗
取穴：承泣、太阳、攒竹、风池、翳明，均取双侧，手法以平补平泻为主，并且不得提插捻转，应以得气为度。每日1次，连续24 天
1、3、2 对照组
1%复方托吡卡胺滴眼液（参天制药株式会社，批准文号：国药准字H 20020245）点眼，每晚要在睡前点滴2次，每次间隔15min，不间断使用4周后，改为每周使用2次。
1、3、3 疗程
2组均采用1个疗程为期一个月，并在2个疗程后统计治疗效果。
1、4 观察项目及方法
仔细观察2组的总体疗效以及实验组中程度不一的患者的疗效；采用4100型原子吸收分光光度计（美国PE公司）判断2组治疗前后血液中的微量元素的含量。
1、5 疗效标准
按照《中医病证诊断疗效标准》的规则确定疗效。治愈情况：远视力和近视力都保持正常，近视屈光度不存在；好转：远视力提高多于2行，近视屈光度降低1、00D；未愈情况：远视力提高<2行，屈光度和原来一样。
1、6 统计学方法
采用SAS统计软件处理，计数资料数据使用卡方检验，计数资料用均数士标准差（x 士）表示，组间比较采用t检验。
2、结果
2、1 2组总体疗效比较，见表1
3、讨论
近视眼是少年儿童多发病，目前我国学生的近视率已3世界第二位。国内和国外的专家调查结果均表明：随着文化及科学的发达，近视眼发病率有增高的趋势。其中，近视眼的屈光系统异常的一种常见病，主要是由于后天因素影响而形成的。
总之，针刺配合石斛爽目颗粒治疗青少年近视有独特优势，在中药治疗的同时配合针刺眼及头部的穴位，改善眼部及其周围组织的血液循环，缓解睫状肌痉孪，调节眼的屈光系统，但是无论是真性近视还是假性近视，都可以提高视力水平。因此，针药并用，效果明显提高。该疗法是一种安全、方便、有效的方法，值得广泛推广应用。
参考文献：
[1]秦杏蕊，贾海波，白世淼，等.针刺按摩治疗青少年近视的临床观察【J】.河北中医，2011，25（9）；703-704。
[2]陶晓雁，张才纯，杨金亮，等.毫针治疗青少年近视临床观察【J】.北京中医药大学学报；中医临床版.，2012，13（6）；39 -41。
[3]古丽米娜，阿孜古丽.耳穴治疗青少年假性近视178例【J】.针灸临床杂志，2005，21（04）：58-60.
论文作者:李春凯
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：近视论文; 爽目论文; 屈光度论文; 针刺论文; 疗效论文; 颗粒论文; 疗程论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;