广西宾阳县人民医院内科 530400
【摘 要】目的：探讨急救护理路径在急性脑梗塞患者抢救中的应用价值。方法：选取医院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性脑梗塞患者作为研究对象，并将患者随机分两组，观察组和对照组各54例，对照组应用常规护理，观察组应用急救护理路径，分析比较两组患者的护理效果。结果：观察组的并发症发生率、脑梗塞复发率和死亡率明显低于对照组；观察组急诊时间，溶栓药物进入血管时间、住院时间都明显短于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性脑梗塞患者抢救中应用急救护理路径，治疗效果明显，有效降低患者死亡率，值得临床推广使用。
【关键词】急性脑梗塞；急救护理路径；临床应用
急性脑梗塞是一类常见的心脑血管方面的疾病，在老年人中发病率比较高[1]。急救护理路径是根据标准的常规护理，根据疾病类型设计的一类特殊护理路径，是一类科学、有序、跨学科的护理工作[2-3]。本次研究选取医院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性脑梗塞患者作为研究对象，探讨急救护理路径在急性脑梗塞患者抢救中的应用价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取医院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性脑梗塞患者作为研究对象，其中男66例，女42例，年龄36~75岁，平均年龄（54.6±6.4）岁。随机分成两组，观察组和对照组各54例，观察组中男34例，女20例，年龄36-74岁，平均年龄（54.1±6.7）岁；对照组中男32例，女22例，年龄36-75岁，平均年龄（54.9±6.6）岁，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组：应用常规的急救护理，按照医生的叮嘱进行常规的护理，进行CI检查。
观察组：应用急救护理路径，该护理方法有护理部结合国内外急性脑梗塞的护理进展。在患者入院后迅速对患者的病情进行正确评估，并在2min内完成，同时给急诊神经内科医生进行诊治；神经内科医生对患者的病情进行诊断，确定患者处于溶栓时间窗内；患者经急诊护士转移至急诊复苏室；复苏护士给患者进行溶栓治疗，对患者实施心电监护、打开静脉通路、监测各项生命体征，同时给予输氧支持，在15min中内进行心肌酶谱和心电图检查。按照临床医生的吩咐，应用硝酸甘油和阿司匹林肠溶片。根据患者的病情，对于脑栓塞患者，准备溶栓药物。
1.3 指标观察
观察两组患者术后并发症发生率、脑梗塞复发率、死亡率、急救时间、溶栓药物进入血管时间、住院时间。
1.4 统计分析
应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（ ±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P<0.05时为表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组的并发症发生率、脑梗塞复发率和死亡率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.
3.讨论
急性脑梗塞是一类常见的疾病，一旦发生脑梗死，病情恶化迅速，增加临床治疗的难度，导致患者瘫痪和死亡的比例高[4]。由于冠状动脉出现急性阻塞，血流速度急剧降低或是中断，导致机体局部供血不足，引发心肌细胞坏死[5]。在抢救急性脑梗塞患者，需在最短时间内大同冠状动脉，对患者的缺血心肌进行及时抢救。在急性脑梗塞中，应用急救护理路径，给患者抢救赢取更多时间，对患者的后期治疗具有非常重要的意义。本次研究结果表明，观察组的并发症发生率、脑梗塞复发率和死亡率明显低于对照组；观察组急诊时间，急诊室到进行溶栓治疗所用时间、住院时间都明显短于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在急性脑梗塞患者抢救中应用急救护理路径，治疗效果明显，有效降低患者死亡率，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]张淑娟，白玉洁.改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗中的应用[J].临床医药文献杂志，2015，2（6）：1153-1154.
[2]刘雪莲，蒋茶英，陈闯宏，等.社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学，2014，21（6）：753-755.
[3]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志，2015，43（5）：380-393
[4]刘晓芳，张冬梅.临床护理路径在急性心肌梗死急救中的效果观察及护理满意度的影响[J].河北医学，2016，22（4）：670-673.
[5]金桂荣，尚巧荣.急救护理路径在急性心肌梗死患者急救中的临床应用[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（13）：188-189.
论文作者:谭可泉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/18
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 路径论文; 时间论文; 对照组论文; 死亡率论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第10期论文;