楚雄彝族自治州禄丰县人民医院 云南禄丰 651200
摘要：目的：探讨三伏贴治疗秋冬季容易复发或加重的慢性支气管炎的疗效。方法：将我院2016年7月—2018年7间收治的120例慢性支气管炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规西药治疗，治疗组分别在每年初伏、中伏和末伏的头三天中午时分给予现成三伏贴治疗，根据特定疾病选择不同组穴各贴伏前三天，连贴3年为1个疗程。结果：治疗组总有效率较对照组更高，具有统计学意义（P<0.05）。结论：三伏贴治疗慢性支气管炎优于常规西药疗法，在慢性支气管炎的治疗过程中可发挥至关重要的作用，是临床理想的治疗方法，值得推荐。
关键词：三伏贴；慢性支气管炎；临床疗效
中医认为，人与自然是和谐统一的整体，在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与四季气候的特点有机结合，会有事半功倍之效，三伏贴是中医学防治疾病的一个富有特色的重要方法，它是结合针灸、经络与中药学，以中药贴敷于穴位产生热性刺激，来调整人体的阴阳平衡，扶正祛邪，不仅能帮助人体抵抗外邪预防疾病，调节免疫，改善肺功能，平喘止咳的效果，是现代规范治疗的一项重要治疗手段【1】。
1.一般资料与方法
1.1诊断标准：参考1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》制定。
1.2纳入标准：①符合中医诊断标准；②病情分级属于轻、中度者；③年龄：18—65岁；④知情同意，自愿受试，签订同意书。
1.3排除标准：①精神疾病者；②合并心脏疾病、肺部疾病患者；③近期使用过抗生素类药物。
1.4疗效评定标准：参考1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。慢性支气管炎、支气管哮喘疗效标准，临床控制：咳痰、喘等症状和肺部哮鸣音基本消失：显效：咳痰症状明显好转，肺部哮鸣音明显减轻，有效：咳痰症状减轻减少，发作频率较低。无效：未见上述症状改善，甚至病情加重。
1.5临床资料：全部病例为2016年7月—2018年7月云南禄丰县医院中医门诊：三伏贴门诊肺系疾病患者，共收治了120例。男40例，女80例，年龄范围18——65岁，平均年龄为（38.23±4.15）岁，疗程3个月——10年以上，其中慢性支气管炎86例，支气管哮喘23例，过敏性鼻炎11例。随机将上述资料分为对照组和治疗组，各组60例，对比观察，两组年龄，病程，性别等比例差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.6治疗方法
1.6.1治疗组：使用三伏贴我们主要用现成药贴，每次治疗前在患者身上标记所选穴位组中的每一个穴位，然后用75%酒精消毒穴位皮肤，再把准备好的药贴贴在已经标记好的穴位上，保证药贴充分接触穴位，嘱患者贴敷时间，并按时取下药膏，贴敷部位有瘙痒、灼热、等感觉属正常，若灼痛难忍可自行撕掉，个别患者若局部皮肤出现发红、丘疹、疼痛、及小水泡均属正常现象，不需要处理。若水泡已破溃，涂以龙胆紫溶液，治疗时间分别在农历初、中、末伏的头三天进行穴位贴敷，规格50X50CM大小穴位贴敷每伏之间间隔10天每次贴药时间4-6小时，连续贴敷3年为一疗程。
1.6.2对照组：采用常规给予抗生素及对症支持疗法，慢性支气管炎支气管哮喘缓解期间口服阿莫西林1-2片/次，发作期间用氨茶碱4-6mg/kg每日3次。
1.7观察指标
根据疗效评定标准比较两组患者治疗总有效率。治疗总有效率=（临床控制+显效+有效）/总例数×100%。
1.8统计学处理
采用SPSS23.0统计学软件分析、处理实验数据，以百分比（%）表示计数资料，x2检验；P<0.05表示差异具统计学意义。
2.结果
结果显示：治疗组治疗总有效率96.67%显著高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者临床疗效比较
3.讨论
慢性支气管炎是临床常见性疾病，临床症状有反复咳嗽、咯痰以及喘息，以中老年人群最为多发。由于慢性支气管炎的发病位置是人体肺部，如果肺部受损会导致患者肺气虚损、肾阳虚损、脾失健运，继而出现咳嗽、喘息、咳痰症状，对患者的身心健康带来严重影响。现代医学多使用抗生素治疗，但极易导致患者肠道菌群失调或者增加患者抗药性，并不完全令人满意。
在中医学中，将慢性支气管炎归属于“咳嗽”、“喘证”范畴，内因在于人体肺脾肾不足，痰饮内伏，外因在于六淫、饮食以及劳倦等【2】。中医认为夏季是人阳气最旺的季节，病邪也会随之外透，在寒冷季节发作的疾病在夏季反而得到了缓解，如果在此时给予疏通经络的药物，可在很大程度上改善患者的病情状况【3】。三伏贴在夏季三伏天在患者对应穴位贴敷中药，可有效将患者体内的湿寒之气驱除，调节肾脏功能，保证患者阴阳平衡，继而在很大程度上改善患者的临床症状，与此同时，也可帮助患者存储阳气，便于在寒冷季节抵制寒气入侵，确保身体健康【4】。本实验结果可知治疗组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05），说明针对慢性支气管炎患者，临床给予三伏贴治疗效果显著。
综上所述，三伏贴治疗慢性支气管炎，疗效满意无副作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]唐江波.三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理分析[J].中国现代药物应用，2019，13（5）：24-26.
[2]李竹英，刘立新，常雪岩，等.中药三伏贴治疗支气管炎哮喘慢性持续期37例临床观察[J].亚太传统医药，2016，12（24）：140-142.
[3]汤佳美，王燕.三伏贴治疗慢性咳喘50例临床观察[J].光明中医，2016，31（21）：3167-3168.
[4]李博兴，刘晓娜，骆洁.三伏贴防治慢性支气管炎的临床疗效及安全性评价[J].饮食保健，2016，3（15）：91-92.
论文作者:刘晓红,黄璇
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：伏贴论文; 支气管炎论文; 患者论文; 穴位论文; 疗效论文; 统计学论文; 咳痰论文; 《健康世期界》2019年15期论文;