山西运城市稷山县人民医院中西医结合科 山西稷山 043200
【摘 要】目的：研究延伸护理——中西医护理技术“耳穴压豆”疗法对慢性病高血压患者的血压影响。方法：①对具有慢性病高血压的60例患者进行分期16周的耳穴压豆延伸护理；②检查耳廓；③检测穴位；④常规消毒；⑤将王不留行籽贴于耳穴敏感处；⑥每日按3—5次，每次每穴108下，以局部微红热为度；⑦选取不同穴位进行敷贴，对比高血压患者治疗前后收缩压和舒张压的变化。结果：通过不间断地耳穴压豆治疗，使高血压患者的血压下降，具有非常明显的科学统计意义，发现单纯的高血压患者比具有遗传性或高脂血症的高血压患者的疗效更为显著。结论：延伸护理耳穴压豆疗法能够有效降低慢性病高血压患者的收缩压和舒张压，但对具有遗传性或高脂血症的患者效果却不明显。
【关键词】延伸护理；传统中医；耳穴压豆；高血压；疗效观察
近年来，随着民众的健康意识不断提升，很多患者越来越倾向于通过传统中医的治疗方式来控制高血压，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、耳穴压豆、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。其中，传统中医延伸护理耳穴压豆疗法就对治疗高血压有着重要的影响。耳穴压豆疗法就是在耳穴表面敷贴压丸以预防、保健、治疗的一种简易疗法，既能持续刺激患者穴位，又安全无副作用。本研究旨在通过传统中医延伸护理疗法耳穴压豆来对60例高血压患者进行操作治疗，目的就是观察耳穴压豆敷贴对治疗高血压的可行性和效果。
1 对象与方法
1.1 对象
2017年9月，开始在稷山县人民医院中西医结合科对耳穴压豆传统延伸护理中医技术进行实施和操作，通过对60例高血压患者进行王不留行籽敷贴耳穴的办法观察治疗疗效。其中，男性有44例，女性有16例，年龄分布在30～65岁。其中，具有高脂血症的高血压患者22例，单纯性高血压患者有38例，具有遗传性的高血压患者18例。
1.2.1治疗方法
（1）观察耳朵，用75%的酒精常规清毒；（2）用专业耳穴探测仪在患者的耳穴处找敏感点（痛点），用镊子在选好的耳穴处进行敷贴；（3）要求患者每天自行按压3—5次，每次每个穴位要垂直按压108下。夏季3天更换一次，冬季5天更换一次。双耳交替进行；（4）针对不同患者，进行辨证取穴；（5）如有胶布过敏，需停3—5天再贴。
单纯高血压患者耳穴压豆治疗方案是：方法一：耳穴、神门、心、肝、肾、降压点、耳背沟、皮质下、内分泌；方法二：耳穴、神门、降压点、心、肾、耳尖放血，隔日一次。
1.2.2 评价方法
通过对高血压患者在进行延伸护理耳穴压豆治疗之前和治疗16周后连续5天进行5次同一血压、同一时间、同一部位和同一护理人员对患者进行收缩压和舒张压的比较，比较的标准是以汞柱式血压计为测量工具，以第一心音的起始为收缩压，第二心为舒张压。
2 结果
通过对患者进行16周的延伸护理耳穴压豆疗法进行治疗，发现所有高血压患者的收缩压和舒张压均有所下降，而且差异具有明显的统计意义（P＜0.01）。
根据研究数据，可以看出对患者进行延伸护理耳穴压豆疗法在治疗之前和治疗之后的血压变化，如图2：
表2 延伸护理耳穴压豆疗法治疗前和治疗16周后的血压变化（mmHg）
3 结论
本研究对单纯高血压患者进行延伸护理耳穴压豆治疗后，高血压患者的收缩压、舒张压都呈现出下降的态势，而且具有显著的统计学意义，这就表明单纯耳穴压豆治疗可以有效降低单纯高血压患者的血压。有遗传性的高血压患者，其数据均无统计学意义。高脂血症的高血压患者只有收缩压下降比较明显，而舒张压的改变却无统计学意义。无高脂血症的高血压患者的收缩压和舒张压的下降，都有显著性。
参考文献：
[1]李婷，王居新，崔雪峰.耳穴压豆疗法治疗高血压100例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2012（11）.
[2]庞英华．中医外治法治疗原发性高血压的研究进展[J].世界中医药，2014（06）．
[3]杨信才，王燕．耳穴治疗原发性高血压病研究概况[J].医学研究与教育，2009（01）．
[4]周亚滨，吴华慧．耳穴贴压法治疗高血压病疗效观察[J].中国中医急症，2012（10）．
[5]李萍.耳穴压豆对高血压 I 期患者的降压效果观察[J].中医临床研究，2011（16）.
论文作者:原平梅
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/9/21
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