重庆北部新区第一人民医院 重庆市 401120
摘要：目的：探讨舒适护理在骨科患者中的应用效果。方法：选取我院患者总共为78例，时间为2013年10月到2014年10月。将78名患者分为2组，每组39人，进行舒适护理和常规护理，其中对照组为常规护理，观察组进行舒适护理。结果：根据常规护理和舒适护理的对比来看，观察组疼痛程度较轻的概率明显高于对照组。结论：护理人员在对骨折患者护理时舒适护理措施获得良好效果，有效缓解患者术后疼痛感，可以在以后的护理中大力推广。
关键词：舒适护理；骨科；应用
1、资料与方法
1.1一般资料
选取于2013年10月至2014年10月我院骨科患者78例为研究对象，其中男性患者42例，女性患者36例，年龄为21-76对，平均年龄为平均年龄（31.8±3.5）岁，其中属于肱骨骨折、锁骨骨折及桡、尺骨骨折分别为例21例、31例、26例。患者均无高血压、精神性等疾病。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各39例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2方法
1.2.1 术前舒适护理
大部分骨科患者均需要进行手术治疗，在手术前，护士要把手术过程及过程中可能出现的突发问题详细地讲解对患者，还应该向患者及家属讲述手术室的基本情况，介绍医院的进行手术的仪器和设备。针对骨科患者大部分都要长时间的卧床，生活自理能力减弱的情况，护理人员要友好的与患者进行沟通，尽最大可能满足患者的临床护理要求，充分理解患者的烦躁，并进行有效的心理疏导，让患者感到舒适。所以，护理人员要进行针对不同患者进行舒适护理，可以通过肢体接触来放松患者的心情，患者的紧张心理感得到消失，让患者能以最佳的心理状态面对手术治疗。在进行术前准备时，例如对患者抽血时，护理人员要照顾到患者的自尊心，有效的降低患者发生并发症的可能，以防手术不能顺利进行，对患者将会产生很大的影响。在手术前护士建议患者合理搭配食物，选择高热量、高蛋白以及高维生素的瘦肉、蔬菜、水果，提高患者的免疫力，有效的帮助患者的骨骼快速发育与愈合。另外，还要提醒患者应该注意个人卫生，因为多数卧床休息的患者，由于失去生活自理能力，很容易把个人卫生忽略，护士应该与患者的家属进行沟通，注意患者自己的个人卫生，避免导致术后感染以及其他并发症的发生。
1.2.2 术中舒适护理
在手术当日，护士应面带微笑热情及亲切地与患者进行沟通交流，可与患者聊一些轻松的话题转移他们的注意力。在患者进行手术前，护士仔细核对患者的姓名、床号、诊断、手术名称、手术部位等具体信息，并将手术室内的温度和湿度调节到最佳的状态，当患者被推进手术室后，护士应该将患者缓慢平稳的放在手术床上，让患者保持有一种舒适感。在患者刚被推进手术室后，难免会出现一系列的不良情绪，护士应面带微笑与患者进行交流，稳定住患者的情绪，提高患者的自信心，并使患者尽快熟悉手术室的环境，满足患者对舒适护理的需求。此时，护士应给予患者一个支持的眼神，告知病人护理人员站在你旁边守侯，如果有什么需求请尽管讲，护士会尽力帮助解决，并向他们说明医生的技术是非常棒的。在手术时可以使用双氯芬酸钠片来减轻患者的疼痛，抑制患者炎症的发生。此外，在手术中，护士应该尊重病人的隐私，尽量减少身体部位的暴露。护理人员在进行各项护理时，应该做到轻、柔、稳、准，在麻醉后进行手术时，应该密切观察患者的生命体征的变化，注意观察心电图的变化，及时查看电极板并防止其发生松动，如果发现异常要及时报告医师。
1.2.3 术后舒适护理
1.2.3.1 疼痛舒适护理
所谓的疼痛舒适护理主要就是指，骨科患者在进行疾病的康复的过程中，会存在着较为明显的疼痛感，而护理人员在对患者进行护理的过程中，应该采取有效的方法，减少患者的疼痛。在护理中，护理人员可以结合患者实际的疾病，运用按摩、止疼药等方式减少患者的疼痛，有助于促进患者疾病更快的康复。
1.2.3.2 心理舒适护理
患者在患病期间，尤其是一些具有重大疾病的骨科患者，其心理上会承受着很大的压力，其主要来自于疾病方面、经济方面，进而很多患者出现了心理问题，甚至是诱发患者抑郁症。针对于此种情况，需要对患者进行心理舒适护理，护理人员应该经常性的与患者进行沟通，并且鼓励患者积极的接受治疗，保持乐观的心态，要求患者充分的信任护理人员，积极的配合护理人员的护理操作等，进而有助于稳定患者的情绪，有利于缩短患者的治疗时间，促进患者尽快康复出院。
1.2.3.3饮食舒适护理
饮食舒适护理非常关键，由于患者在患病期间需要及时的补充充足的营养，但是，每位患者都具有不同的饮食习惯，也具有不同的饮食喜好，护理人员在对患者进行饮食指导的过程中，应该以确保患者营养充足为原则，同时兼顾患者的饮食习惯和饮食喜好，使患者在饮食方面能够更加的舒适，这样患者才能够摄取更多的营养。此外，护理人员还应该指导患者进行科学的饮水，增加饮水量，多吃一些粗纤维的水果或者是食物，指导患者家属帮助患者每日按摩腹部，促进患者肠胃的蠕动。
1.2.3.4环境舒适护理
在对骨科患者进行护理的过程中，护理人员还应该做好环境舒适护理工作，为患者营造一个舒适良好的病房环境，有助于患者得到更好的休息，实现良好的恢复效果。护理人员应该维持病房内的安静，由于一些患者家属在探病期间会出现大声喧哗的情况，影响到其他患者的休息，护理人员应要求探病家属保持病房内的安静。另外，护理人员还应该每天按时打扫病房，定时对病房进行通风，定期清洗患者的被褥等。护理人员通过为患者营造舒适的病房环境，有助于患者保持良好的心情，进而促进患者疾病的快速康复。
1.3评价指标
采用文字描述式评分法或视觉模拟评分法对患者的进行疼痛评分，疼痛等级从0～4级分别对应的疼痛情况为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极度疼痛。从术后开始测量，并在以后每间隔5h进行一次测量，并在进行护理完毕以后进行一次疼痛测量。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
观察组患者疼痛程度为0级和1级的明显高于对照组，2级、3级和4级患者明显少于对照组。具体如表1所示。
3讨论
骨折患者极易出现恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪，同时术后患者备受疼痛的折磨，显著降低患者生活质量。部分学者研究证明，术后1-3天，90%的患者出现疼痛，其影响患者术后恢复状况。因此，护理人员应针对患者生理和心理状况对其实施舒适护理措施，为患者制定生理、体位和心理等舒适护理计划，让患者保持舒畅心情，并大幅度减轻其疼痛感。同时，舒适护理措施可促使患者术后尽快恢复功能，提高患者生活质量。因此，在对骨折患者实施护理时舒适护理措施效果较佳。
本次我院通过对骨科78例患者进行研究，观察组患者的疼痛程度属于0级和1级分别为30.8%、38.5%，对照组分别为7.7%、10.3%，属于2级、3级、4级的患者对照组明显多于观察组。研究结果表明，观察组患者疼痛程度明显较对照组轻，舒适护理对骨科患者护理有良好的应用效果，可明显改善患者疼痛程度，从而提高患者康复效果。
综上所述，护理人员在对骨折患者护理时舒适护理措施获得良好效果，有效缓解患者术后疼痛感，可以在以后的护理工作中大力推广。
参考文献：
［1］ 吴晓梅.谈对骨科患者的舒适护理［J］.求医问药（下半月）.2011，11（12）：132 －133.
［2］ 蒲静，王心红.舒适护理在骨科护理中的应用体会（附 76 例报告）［J］.贵州医药.2013，11（01）：243 －244.
［3］ 于春红，丁爽.舒适护理对骨科患者术后疼痛的影响分析［J］.中国医药指南.2012，15（27）：139 －140.
［4］ 陆惠芬.舒适护理减轻骨科患者术后疼痛的效果观察［J］.中国医药指南.2012，11（24）：230 －231.
论文作者:张微
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 舒适论文; 疼痛论文; 骨科论文; 护理人员论文; 术后论文; 护士论文; 《健康世界》2015年21期论文;