汤锦丽
（南通大学附属医院 江苏 南通 226001）
【摘要】 目的：探讨优质护理干预对脑积水患者的影响。方法：选取2013年1月至2013年12月在我院进行脑积水治疗的38例患者作为研究对象，将其随机分成观察组19例（优质护理干预）和对照组19例（常规护理），分别给予不同的护理方法，对比其效果。结果：经过不同的护理后，观察组的护理满意度为100%，住院时间为20.5±2.2天，对照组的护理满意度为89.47%，住院时间为28.3±3.5天，两组在护理满意度和住院时间等方面相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在脑积水患者的临床治疗过程中运用优质护理模式效果显著，不仅可以提升患者的满意度，还有利于患者早日康复，适宜在临床上广泛使用。
【关键词】脑积水；优质护理；影响
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0193-02
由颅内疾病导致的脑脊液存量增多而引起的脑室扩大顽症被称为脑积水，临床治疗的主要方法是手术[1]。俗话说“三分治疗，七分护理”，在脑积水患者的治疗中给予高效、实时的护理干预是提升患者临床疗效、缓和患者病情的关键举措。本文选取2013年1月至2013年12月在我院进行脑积水治疗的38例患者作为研究对象，随机分成两组，给予不同的护理方法，效果差异显著，具体情况现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计38例，均为2013年1月至2013年12月在我院进行脑积水治疗的患者，其中，男22例，女16例，年龄22～67岁，平均39.2±2.1岁。将其随机分成观察组19例（优质护理干预）和对照组19例（常规护理），两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者住院后都要展开脑室腹腔分流术治疗。对照组患者采取常规护理，包含术前常规准备、密切查看生命体征并记载、术后听从医生安排服药、健康知识宣讲、日常饮食护理等[2]。
观察组患者则实行优质护理模式，在常规护理的基础上给予患者更加高效地综合护理方法，详细内容为：
1.2.1术前护理 (1)基础护理，术前对患者的基本情况做一个全面的评估。观察患者的生命体征，记录脉搏、血压、呼吸频率、瞳孔、责任医生等信息。若患者出现头疼、呕吐等现象，应严密观察呕吐物的颜色、形态与呕吐的时长[3]，警惕患者出现颅内压增高症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(2)体位护理，患者取坐位或半坐位可有效缓解头疼，并将患者的头朝向一侧，以免误吸。(3)心理护理，多与患者交流，知晓患者的情绪反应与个人需求。面对有心理障碍的患者，通过开展心理辅导帮助其树立战胜病魔的自信心，引导患者接受手术治疗。
1.2.2术中护理 手术进行中，应将手术室内温、湿度分别控制在22℃～23℃与40%～50%[4]。确保患者全程积极配合，以便手术顺利进行。
1.2.3术后护理 （1）体位护理，术后要求患者绝对卧床休息，并采取平卧位，头部抬高20度左右以防颅内压增高，还可缓解头面部水肿。（2）并发症预防护理，脑积水患者术后多见的并发症包括颅内感染、皮下积液等。临床护理时，护士应结合患者并发症的特点采取相应的预防性护理措施。为避免颅内感染，要保证引流管整套设备的无菌性[5]。预防皮下积液，一要强化对患者皮肤、皮下与肌肉组织的护理；二要对患者术后枕下肌肉层、皮下组织实施加压包扎。（3）运动指导，在患者的恢复阶段，适当地进行身体锻炼，可有效恢复身体机能。
1.3 统计学处理
采用SPSSl8.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，组间两均数比较用t检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
经过不同的护理后，观察组的护理满意度为100%，住院时间为20.5±2.2天，对照组的护理满意度为89.47%，住院时间为28.3±3.5天，两组在护理满意度和住院时间等方面相比差异具有显著性（P<0.05），见表。
表 两组患者护理满意度及住院时间比较（d）
组别 例数 满意 基本满意 不满意 住院时间（天）
观察组 19 12（63.16） 7（36.84） 0（0.00） 20.5±2.2
对照组 19 7（36.84） 10（52.63） 2（10.53） 28.3±3.5
3.讨论
优质护理是指一切以病人为中心，革新服务理念，改进服务流程，深化服务形式，提升服务水平，建立护理文化等为主的新型护理模式[6]。在优质护理模式下，以不断提高护理服务水平与质量为宗旨，始终贯彻优质护理理念，并将此理念渗透到护理工作中的每一个环节中，优化护理服务，提高服务质量，以患者为主体，设身处地为病人着想，从而整体提升护理水平。除此以外，在优化基础护理的条件下，还需医护人员从自身出发，不断拓展自己的业务水平，加强专业知识培训，为更好地服务患者打下坚实的基础。主要表现为在优质护理服务模式下，增强医疗质量督查检查与持续改良，确保医疗质量、医疗安全核心制度标准与检查考核细则规范化，建立手术安全管理与医疗技术准入管理的模式，注重培养住院医师的专业素养，定期外出培训学习等。经过对护理资源的合理配备布置[7]，可予以患者全天候的、不间断的高效优质护理服务，进而提升护理效率，促进患者早日康复，有效减少住院时长。
在上文的研究中，对照组患者实行常规护理，观察组患者采取优质护理，两组在护理满意度和住院时间等方面相比差异具有显著性（P<0.05）。综上所述，在脑积水患者的临床治疗过程中运用优质护理模式效果显著，不仅可以提升患者的满意度，还有利于患者早日康复，适宜在临床上广泛使用。
【参考文献】
[1] 罗志松,王晓东.脑室-腹腔分流管临时阻断术在神经外科脑积水的应用分析[J].当代医学,2014,20(19):76-77.
[2] 吴双桂.腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理体会[J].中国医药指南，2013,4(18):152-153.
[3] 陈祥莺,陈祥燕.优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用[J].中国实用医药，2013，8(11):120-123.
[4] 宏英.护理干预在继发性脑积水患者中的应用效果分析[J].吉林医学，2014，35(26)：5929-5930.
[5] 吴双桂.腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理体会[J].中国医药指南，2013，11(18)：177-178.
[6] 郭亚丽．优质护理服务在急诊抢救室中的应用[J].全科护理，2012, 10(4B):1026-1027．
[7] 王利群，张林珍．51例脑积水患者脑室－腹腔分流术围手术期的护理[J]．中国农村卫生事业管理，2011,31(4):377-378.
论文作者:汤锦丽
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：患者论文; 脑积水论文; 满意度论文; 两组论文; 腹腔论文; 脑室论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;