多种甲状腺激素联合检测对甲亢病人诊断价值探讨论文_周芝华

周芝华（贵阳市妇幼保健院；贵州贵阳550001）摘要：目的：探究在进行甲亢患者诊断时，应用多种甲状腺激素指标进行联合检测对患者病情明确的效果，分析其临床可用价值。方法：本次研究将2017年2月至2018年2月作为研究时段，在该时段内对我院数据库资料进行统计，确认在我院数据库中存在资料登记的60例甲状腺功能正常人群作为参考对象，将其命名为对照组。同时选择数据库内同时期存在甲状腺功能亢进的甲亢患者60例作为研究对象，录入本次实验Excel表格进行资料统计记名为实验组。对所有研究对象均进行甲功五项测定，对比两组检测各项指标水平。结果：实验结果中显示实验组患者的游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)数值均高于对照组，但其中实验组患者的促甲状腺激素(TSH)数据相较对照组更低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：甲状腺功能亢进患者在发生病症后，患者的甲状腺激素水平会出现明显变化，而相较于正常人群来说，患者的各项甲状腺激素指标存在异常，可将其作为患者的病症诊断方式，对于患者后续治疗工作的开展以及病情明确来说有积极意义，能够作为诊断指标，为后续诊疗工作提供参考。关键词：甲功五项；甲状腺功能；应用分析；临床意义甲状腺功能亢进是现代临床上一种常见的甲状腺疾病，这种病症主要表现为患者的甲状腺功能紊乱，在患者发病初期，患者的临床症状往往表现不明显，故而在临床诊断时存在较大的难度[1]。现代临床研究认为，在对患者病情进行明确时，对甲状腺激素进行检查，能够对甲亢患者疾病进行诊断，并能够获得良好的诊断价值，为了判断不同的甲状腺激素指标应用于患者甲亢诊断中的效果，需要具备足够的临床理论支持，这样才能使甲状腺功能亢进症通过不同的指标予以明确[2]，本次研究探究在进行甲亢患者诊断时，应用多种甲状腺激素指标进行联合检测对患者病情明确的效果，分析其临床可用价值，具体报告如下。1一般资料与方法 1.1一般资料本次研究将2017年2月至2018年2月作为研究时段，在该时段内对我院数据库资料进行统计，确认在我院数据库中存在资料登记的60例甲状腺功能正常人群作为参考对象，将其命名为对照组。同时选择数据库内同时期存在甲状腺功能亢进的甲亢患者60例作为研究对象，录入本次实验Excel表格进行资料统计记名为实验组。实验组年龄介于19-38（28.4±6.2）岁之间，患者的男女性别比为（29:31）；对照组年龄介于21-36（29.3±5.6）岁。患者的男女性别比为（32:28）。本次研究中患者资料录入excel表格分组以及其他资料分析操作由我院统计人员进行，患者（或家属）对实验要求知情且签署知情同意书，资料可比性良好（P＞0.05）。1.2方法 所有研究对象在检查前均禁食12小时，清晨8:00-11：00在空腹状态下采取静脉血液，不超过5ml，进行离心分离后选择西门子化学发光免疫分析仪以及配套试剂，对甲功五项测定进行检测。1.3 评价标准 对所有研究对象均进行甲功五项测定，对比两组检测各项指标水平。1.4 统计学方法本次研究选择Excel表格进行数据记录；选择SPSS For windows进行数据分析；选择T值进行计量资料检验；选择X2进行计数资料检验；实验数据中采用P＜0.05确认本次实验统计学意义存在，反之则不存在，借此进行数据关系判断。2结果实验结果中显示实验组患者的游离三碘甲状腺氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素数值均高于对照组，但其中实验组患者的促甲状腺激素数据相较对照组更低，组间差异显著（P＜0.05）。详情见表1。3讨论 甲状腺功能紊乱是指患者的甲状腺分泌激素出现亢进或减退状况，而甲状腺功能亢进则会增大机体的新陈代谢速度，加大患者的能量消耗，进而导致患者的机体功能异常[3]。现代研究指出，游离三碘甲状腺氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素数值、促甲状腺激素五项甲功能够对甲状腺功能状态进行明确，具有较高的诊断准确性，并且五项甲功在应用过程中具有较为稳定的敏感度，在临床应用时可普及性较强[4]。值得注意的是，无论选择一种还是多种诊断指标，其主要目的都是对患者的甲状腺功能亢进状况进行明确[5]。在本次实验结果中，甲亢患者的各项功能指标相较于对照组来说明显更高，但其中TSH指标有明显的下降状况，究其原因，可能是患者在出现甲状腺功能亢进后，患者的负反馈调节发挥作用，致使患者促甲状腺激素水平降低。在对患者病情进行明确是多种指标的联合检测，有助于医务人员了解患者病情，但总体来说还是需要结合患者的临床症状表现进行分析，如果在诊断过程中患者的各项甲状腺功能指标为正常，但患者的临床症状表现有明显的甲亢现象，还需要结合其他的诊断方式，以明确患者病症。综上所述，甲状腺功能亢进患者在发生病症后，患者的甲状腺激素水平会出现明显变化，而相较于正常人群来说，患者的各项甲状腺激素指标存在异常，可将其作为患者的病症诊断方式，对于患者后续治疗工作的开展以及病情明确来说有积极意义，能够作为诊断指标，为后续诊疗工作提供参考。参考文献[1]李桧林,刘艳,双江.甲状腺功能亢进症儿童甲状腺激素与心率加速力、减速力及心率变异性的相关性[J].临床和实验医学杂志,2019,18(24):2668-2671.[2]蒋敏娜,杨正强,魏靖,田勇.甲状腺功能亢进低钾周期性麻痹伴胸腺疾病[J].北京医学,2019,41(12):1135-1137.[3]潘菲,周伟斌.FT_3、FT_4升高伴TSH正常的垂体促甲状腺激素分泌瘤1例并文献复习[J].浙江医学,2019,41(22):2438-2439.[4]程莉惠,全晖,曾峥,蔡明燕.甲状腺功能亢进症对糖化血红蛋白检测的影响[J].医学理论与实践,2019,32(22):3602-3603+3608.[5]王阿元.左甲状腺素在弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者治疗中的作用[J].中国实用医药,2019,14(32):120-121.

论文作者:周芝华

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月23期

论文发表时间:2020/4/15

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