邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
摘要：目的：探讨头孢菌素类药物合理用药中使用临床药学服务的价值，分析其使用效果。方法：进入我院西医门诊数据中随机抽取2018年1月至2019年1月70例头孢菌素类药物治疗患者，抛硬币法自其中随机收取35例，设为对照组，剩余35例纳入观察组中，对照组按照传统模式进行管理，观察组使用临床药学服务管理，对比数据：不合理药物使用发生率、药物使用依从率。结果：药物使用合理性方面观察组发生率更低，治疗依从性方面观察组更高，P＜0.05。结论：头孢菌素类药物合理用药中借助临床药学服务实施各项措施，对于药物的使用规范性进行提升，改善不合理用药情况，提升患者治疗的依从率，可保证疾病的整体治疗效果。
关键词：临床药学服务；头孢菌素类药物；合理用药；效果；
OBJECTIVE: To investigate the value of clinical pharmacy services in the rational use of cephalosporins and analyze the effects of their use. Methods: 70 patients with cephalosporin treatment from January 2018 to January 2019 were randomly selected from the Western medicine outpatient data of our hospital. The coin-throwing method was randomly selected from 35 cases, which was set as the control group, and the remaining 35 cases were included in the observation. In the group, the control group was managed according to the traditional model, and the observation group was administered with clinical pharmacy services. The data were compared: the incidence of irrational drug use and the compliance rate of drug use. RESULTS: The incidence of drug use was lower in the observation group, and the observation group was higher in the treatment compliance group (P<0.05). Conclusion: The rational use of cephalosporins in the use of clinical pharmacy services to implement various measures, improve the use of drugs, improve the irrational use of drugs, improve the compliance rate of patients, can ensure the overall treatment of the disease.
Key words: clinical pharmacy service; cephalosporin drugs; rational drug use; effect;
合理进行药物的使用是疾病治疗的关键，如在治疗中无法规范化的使用药物，对于疾病的治疗效果造成严重的影响，特别是一些头孢菌素类药物，不合理药物使用的情况经常出现，门诊患者现象更加严重，对其处方进行分析发现，药物使用不合理、不及时的情况经常出现，对患者进行调查发现，患者在自行服药的过程中，药物未定时服用，未能按照应有剂量服用，造成药物的使用时间延长，治疗的效果受到影响，因此需要在药物使用的过程中增加临床药学服务，对患者药物使用的规范性提升，对目前头孢菌素类药物使用中的问题分析，继而制定适宜的措施，规范患者对于药物的使用，保证药物使用的规范性，报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
进入我院西医门诊数据中随机抽取2018年1月—2019年1月70例头孢菌素类药物治疗患者，抛硬币法自其中随机收取35例，设为对照组，剩余35例纳入观察组中，对照组患者中男女比例为18:17，纳入年龄在21-58岁，中位年龄为（40.54±2.32）岁，观察组患者中男女比例为16:19，纳入年龄为20-60岁，中位年龄为（40.67±2.34）岁，分析患者一般指标，两组对比无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者获取处方后，进入至药房拿药，医生将药物的使用具体方法等进行讲解，必要时在药物包装上将使用剂量、使用方法进行标注，提醒患者的注意，告知患者不可擅自更改药物的使用剂量，不可擅自停药，确定药物治疗效果[1]。
观察组给予患者临床药学服务监控：掌握药物使用剂量是否合理，一旦发现剂量过大的情况，则及时调整剂量，将剂量控制在合理的范围内之后，确保药物使用的安全性；对药物使用之后的不良反应进行关注，详细分析患者在药物使用之后的情况，门诊患者可采用电话回访的方式，对于药物使用后的一些不良反应，特别是一些合并疾病患者，例如肺部感染合并糖尿病患者，在使用头孢菌素类药物类药物的同时，还需要关注降糖类药物的调整，对患者药物使用之后血糖指标进行控制，如出现血糖波动较大的情况，则需要避免使用该药物，以控制血糖为主要的方式，降低药物使用之后的不良反应[2]；增加适宜的药物咨询工作，在门诊对患者的药物使用问题进行及时的关注，包括药物的使用质量、使用方法、不良反应、特殊人群用药等，对于患者的咨询工作进行认真的解答，合理进行用药咨询是药物合理使用的重要方面，可以有效避免医疗纠纷，对于用药进行更加规范化的指导，提升患者治疗的依从性；指导患者养成良好的药物使用习惯，将一些常用的药物放置于固定的位置，治疗期间一旦出现不良反应，及时反馈，告知医师后适当进行药物剂量调整，不可擅自调整剂量，对于一些药物联用的问题，医生可以患者探讨改善药物剂量和规格，降低药物的使用频次，可使用一些口服药物代替冲剂类药物，提升患者对于治疗的依从性，降低药物使用后的各项不良反应[3]。
1.3观察指标
（1）药物使用合理性分析，需要通过重复用药、剂量错误、忘记服药发生率分析。
（2）对于患者治疗的依从率进行分析，分析患者在药物连用之后的对于治疗的依从性。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组药物使用合理性分析
药物使用合理性方面观察组发生率更低，P＜0.05，详见表1。
2.2两组治疗依从性分析
治疗依从性方面观察组更高，P＜0.05，详见表2。
3讨论
目前医院进行进行临床疾病治疗的过程中，药物使用的规范性是较为关键的影响因素，因此临床中需要开展药学服务工作，对于药物的发展方向和工作重点进行分析，了解药物在使用过程中的一些问题，进而制定适宜的措施，提升药物的使用合理性[4]。自上表1、表2数据分析，药物使用合理性方面观察组发生率更低，治疗依从性方面观察组更高。原因为：临床药物干预对抗生素使用时机进行干预，结合手术中的问题制定适宜的干预措施，降低因为手术造成的抗生素使用过量的情况，并且对于抗菌类药物进行及时的反馈[5]，对抗生素的使用剂量进行严格的控制；药物使用后的不良反应是需要关注的问题，患者在抗生素类药物使用的同时，可能伴随着其他的疾病，合并用药的过程中可能出现一些不适反应，因此需要在药物使用之后对患者的不适反应进行分析，一旦发生药物使用后患者血压、心率等各项指标变化的情况，则需及时对剂量进行适宜的调整，掌握更加科学的药物使用方法，规范药物使用质量；提供适宜的药物咨询，在门诊以及科室中开展，对于患者治疗中的疑问及时进行解答，帮助患者更加全面的了解疾病相关知识，掌握科学合理使用药物的意义，在药物使用过程中积极配合治疗，规范化地进行药物服用[6]。
综上所述，头孢菌素类药物合理用药中借助临床药学服务实施各项措施，对于药物的使用规范性进行提升，改善不合理用药情况，提升患者治疗的依从率，可保证疾病的整体治疗效果。
参考文献
[1]闫贺磊,张晓坚,杜书章.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义[J].淮海医药,2019,37(04):409-411.
[2]梁美锋,万雄飞,熊丹.药学的管理和服务对医院药学服务质量的作用[J].中外医学研究,2019,17(20):174-176.
[3]刘银芳.临床药学服务干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(18):113-115.
[4]蒋微.临床药学服务在头孢菌素类药物合理用药中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2019,12(18):115-116.
[5]唐天平.医院药事管理在临床药学服务中的价值与作用分析[J].名医,2019(06):279-280.
[6]陈花花,李鹏学,项伟.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义[J].系统医学,2018,3(11):151-152+159.
论文作者:李艳飞
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：药物论文; 患者论文; 头孢菌素论文; 药学论文; 剂量论文; 类药物论文; 头孢论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;