关键词：磁共振成像；原发性卵巢癌；术前分期；CT诊断
Application of CT and MRI in staging primary ovarian cancer
Wang Xiaofei
Harbin Acheng District Chinese Medicine Hospital 150300
Abstract: Objective To explore the value of CT and MRI in primary ovarian cancer staging. Methods 50 patients with primary ovarian cancer were studied from january 2019 to january 2020. CT diagnosis, magnetic resonance imaging diagnosis and preoperative staging were performed. Results The accuracy of magnetic resonance imaging staging was significantly better than that of CT diagnosis, and the P<0.05, difference was statistically significant. Conclusion The diagnosis of primary ovarian cancer patients by magnetic resonance imaging has high diagnostic sensitivity, which can effectively diagnose the disease and promote the treatment of patients.
Keywords: magnetic resonance imaging; primary ovarian cancer; preoperative staging; CT diagnosis
原发性卵巢癌为女性常见生殖系统恶性肿瘤，不具有明显症状，且具有较高发病率与死亡率。原发性卵巢癌患者在治疗时，应当结合其TNM分期，制定治疗方案[1]。当前，临床在诊断原发性卵巢癌患者时常采用CT诊断、磁共振成像诊断，其中磁共振成像诊断软组织分辨率良好，可将卵巢和周围器官间关系清晰的显示出来，安全性高，无辐射，使用磁共振成像诊断可促使原发性卵巢癌术前分期诊断准确性有效提高。本文将以50例患者为对象，探究原发性卵巢癌分期中应用CT和核磁共振成像的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
以原发性卵巢癌患者50例为对象，研究时间为2019年1月-2020年1月。所有患者中，最小年龄为24岁，最大年龄为78岁，年龄平均值为（57.96±8.84）岁。所有患者均知情本次研究，并表示自愿参加。
1.2 方法
所有患者均实施CT诊断、磁共振成像诊断。CT诊断：使用CT机（PHILIPS Brilliance6 ；），使用非离子型造影剂，层厚设定为5mm，剂量设定为2.0ml/kg，间距设定为10mm，设定扫描时间2s，对患者进行扫描。
磁共振成像诊断：使用MRI扫描仪（SE Signa HD 1.5T），横断T1加权重重像，设定TR为580ms，采集均数是1，TE为12-14ms，层厚设定为5-7mm，实施平扫、增强扫描；横断T2加权像，设定TR时4596-4700ms，设定TE为132ms，设定采集均数是2-3，设定层厚是5-8mm；采用矢状T2加权像扫描，设定TR为4700-4950ms，设定TE为99ms，设定采集均数是2，设定层厚5-6mm。
在扫描过程中，指导患者保持平卧位体位，以国际妇产科协会发布卵巢癌分期（1986年）为标准，由三名医师进行讨论与研究，对患者分期进行判断。
1.3 观察指标
均实施CT诊断、磁共振成像诊断，统计术前分期情况，以术后病理诊断为金标准，分析诊断敏感度。
1.4统计学方法
使用统计学软件（SPSS20.0）对比分析，其中计量资料检验方式为T检验，表达方式为±；计数资料检验方式是X2，表达方式是%，组间数据比较，若P<0.05，则差异形成统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者诊断准确率比较
50例患者中，经手术病理诊断，T1-2期患者15例，T3期患者20例，T4期患者15例。磁共振成像分期准确率明显优于CT诊断，P<0.05，差异有统计学意义。如表1。
表1：两组患者诊断准确率比较（n/%）
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3 讨论
原发性卵巢癌早期不具有特异性症状，在发现时已为晚期。近年来，我国医疗技术不断发展，原发性卵巢癌患者实施术前降期可促使术后生存率提高得到了临床认可，而关键之处则是对疾病分期的判断，有助于医师结合实际情况制定治疗方案[2]。当前，原发性卵巢癌患者术前分期常用诊断方式包括CT诊断、磁共振成像诊断。其中磁共振成像诊断的组织分辨力良好，可清晰显示出矢状面、冠状面、横断面扫描图像，不存在辐射，同时还可清晰显示出卵巢和周围组织之间的关系，为原发性卵巢癌诊断常用手段。磁共振成像技术的TSE TIWI空间分辨力很高，能够对直肠癌分期准确判断。有学者[3]使用磁共振成像诊断原发性卵巢癌患者，设定平面分辨力是0.6mm*0.6mm，将原发性卵巢癌浸润程度清晰的显示出来。本次研究结果可见，磁共振成像分期准确率明显优于CT诊断，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，原发性卵巢癌患者使用磁共振成像诊断，具有较高的诊断敏感度，可有效诊断疾病，促进患者的治疗。
参考文献：
[1]龚敏,邱国华,梁飞虎.CT和核磁共振成像在原发性卵巢癌分期中的价值[J].黑龙江医药,2017,30(1):191-193.
[2]秦全波,宋涛,王保茎.CT和磁共振成像在卵巢肿瘤定性分期侵袭和转移中临床诊断价值的对比分析[J].实用医学影像杂志,2017,18(3):202-204.
[3]刘秋玲.CT与磁共振成像检查在卵巢癌诊断中的应用价值研究[J].实用医学影像杂志,2017,18(3):263-265.
论文作者:王晓非
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
标签：磁共振论文; 原发性论文; 患者论文; 卵巢癌论文; 统计学论文; 准确率论文; 敏感度论文; 《医师在线》2020年6期论文;