【摘要】目的：探讨传统药物治疗结合特定穴位按摩及复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：将莱芜市妇幼保健院自收治的小儿支气管肺炎患者286例作为研究对象随机分为两组，分别给予传统药物，研究组在此基础上联合使用特定穴位按摩及复合脉冲磁性治疗仪进行治疗。结果：两组支气管肺炎患儿临床总有效率分别为97.90%和84.62%（P＜0.05）；研究组患儿肺部啰音消失时间和住院时间均明显少于对照组（P＜0.05），两组患儿症状和体征消失时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿支气管肺炎患儿在使用传统药物治疗的基础上联合特点穴位按摩和复合脉冲磁性治疗仪治疗效果显著，缩短病程，可推广使用。
【关键词】小儿支气管肺炎；药物治疗；穴位按摩；复合脉冲磁性治疗仪
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0128-02
支气管肺炎是婴幼儿期间常见呼吸科感染病，又称为小叶性肺炎，一般由细菌、病毒、支原体等病原微生物感染或发生混合感染引起。临床治疗以消炎、止咳、化痰、抗感染以及对症疗法为主要手段，一般情况下都能获得较好的临床效果，复合脉冲磁性治疗仪的原理主要是以周期性经皮离子电渗治疗系统，根据调制后的中频电流和人体特定穴位进行结合，以热疗、磁疗等多种手段对相关穴位进行刺激以达到治疗疾病的目的[1]。为了探究复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床效果，特开展本次研究。
1.资料与方法
1.1 资料
将莱芜市妇幼保健院自2017年2月—2018年2月间收治的小儿支气管肺炎患者286例作为研究对象随机分为两组各143例，研究组男/女80/63，年龄0.5～11岁，平均（3.10±1.54）岁；对照组男/女79/64，年龄0.6～11岁，平均（3.12±1.63）岁；两组患儿一般资料无统显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：所有患者临床诊断符合《实用儿科学》（诸福棠与江载芳主编）中的诊断标准，即临床表现咳嗽、咯痰、喘息、发热等症状，听诊肺部有细湿罗音，X线片显示肺部有炎性改变。
排除标准：将先天性呼吸道畸形、支气管异物、合并有先天性心脏病以恶性肿瘤患儿排除。
1.3 方法
两组患儿入院后在使用抗生素治疗的基础上联合支气管扩张药物、氨茶碱等，吸氧、雾化、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等常规治疗方案；研究组患儿在以上治疗的基础上结合天突穴、定喘穴、肺腧穴进行按摩，然后使用复合脉冲治疗仪辅助治疗，首先使用75%酒精清洁上述穴位处皮肤，干燥后将药贴内芯放在泡棉止水圈内，贴于穴位相应的清洁皮肤上，根据患儿的年龄选择相应的参数，20min/1次/d，连续治疗5d为一个疗程。
1.4 疗效评定
治疗2个疗程后患儿症状、体征、肺部啰音完全消失，影像学检查恢复正常判为痊愈；治疗2个疗程后患儿症状和体征明显改善，肺部啰音减轻，影像学检查炎性改变明显减轻判为有效；治疗2个疗程后患儿症状、体征、肺部啰音等均无改善甚至加重者判为无效；临床总有效率为显效率+有效率。
1.5 统计学方法
使用SPSS19.0对获得的数据进行统计学分析处理，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效比较
两组支气管肺炎患儿临床总有效率分别为97.90%和84.62%（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
小儿支气管肺炎具有较高的发病率，目前占我院儿科住院病例的首位，而中重症肺炎的致死率很高，为了进一步寻求有效的治疗方案，缩短病程，提高患儿的治愈率，本研究将选择特定穴位按摩结合复合脉冲磁性治疗，结果显示，研究组患儿临床总有效率明显升高，缩短啰音消失时间和住院时间，减少了治疗费用。复合脉冲磁性治疗主要发出中低频的电流，对患儿由体表至深层的组织产生电刺激，再结合脉冲、热疗和磁疗等多种功能，结合传统按摩能够起到镇痛、消炎、止泻、收敛、疏通经络和活血化瘀的功效，由此达到促进机体血液循环和改善营养供给、激发受损组织再生和提高机体免疫力的目的，这种电极刺激作用于机体特殊穴位，起到内病外治的靶向治疗的作用[2]。在本次研究中，通过选择天突穴、定喘穴、肺腧穴等放置贴片，贴片的主要有效成分为板蓝根（凉血化瘀、清热解毒）、金银花（疏风解表）、柴胡（疏肝解郁）、杏仁（润肺、止咳、平喘）、川贝（润肺、化痰）和冬花（润肺下气），诸药合奏达到止咳、化痰、平喘的功效，再加上复合脉冲磁性治疗仪的刺激促使皮肤对药物的吸收，达到改善肺部血液循环和扩张肺泡毛细血管、促进肺部啰音吸收的治疗目的[3]。这种治疗方案能够有效避免了药物服用之后肝脏的“首过效应”和胃肠道降解的干扰，减少了药物峰谷变化，避免个体间的差异和毒副作用，治疗时患儿无痛苦，操作安全、简单，起到事半功倍的效果。
综上所述，小儿支气管肺炎患儿在使用传统药物治疗的基础上联合特点穴位按摩和复合脉冲磁性治疗仪治疗效果显著，缩短病程，可推广使用。
【参考文献】
[1]雷立容，周曙明，丘惠娴.复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎109例疗效观察[J].临床肺科杂志，2013，18(1):64-65.
[2]李彦彦，陈琪玮，王智杰.复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2016，8(5):500-502.
[3]闫雅红.复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床观察[J].山西职工医学院学报，2015(1):32-33.
论文作者:李榕
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/5
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