( 大庆市杜蒙县蒙古族医院 166254 )
【摘要】目的：分析小儿腹泻88例临床治疗效果。方法：资料随机选自我院2012年6月～2014年2月小儿腹泻88例，给予所有患儿综合治疗，并对治疗后的临
床效果进行分析。结果：综合疗法治疗小儿腹泻的疗效显著，总有效率高达 95.45%。结论：小儿腹泻的治疗包括了药物、饮食等方面，采取综合治疗方法能够有效提高治疗效果。在临床治疗中，医生应该对患者的病情进行全面了解，做到科学用药，合理饮食，以便缩短病程，降低并发症的发生率。
【关键词】小儿腹泻;临床治疗;综合疗法
小儿腹泻属于临床中较为常见且容易多发的疾病之一，其病原及病因十分复杂。小儿腹泻成为了小儿营养不良以及生长发育缺陷甚至导致死亡的重要原因之一。因此，小儿腹泻是社会不容忽视的一种疾病，其病情的控制是世界卫生组织规定的一项全球性战略[1]。临床上治疗小儿腹泻的方法多种多样，本院主要采取的治疗措施是给予患者胃肠黏膜保护剂、补充微量元素、微生态疗法和饮食控制等综合疗法。本文主要就小儿腹泻88例临床治疗效果进行分析，现作报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
资料随机选取2012年6月～2014年2月我院收治的小儿腹泻患儿88例。其中，男性患儿24例，女性患儿20例；患儿年龄为3个月～6岁，平均年龄为(3±0.36)岁；其中，3个月～1岁的患儿为18例；1～2岁的患儿为25例；2～3岁的患儿为35例；3～6岁的患儿为10例；给予所有患儿综合治疗。此外，患儿中多伴有发烧、呕吐、脱水等症状。
1.2治疗方法
患儿住院后，先给予病毒唑抗病毒，对多伴有发烧、呕吐、脱水等症状的患儿给予静脉补液，以便调节水、电解质的紊乱以及酸碱度的失衡等；对呕吐严重的患儿给予口服吗丁啉或注射爱茂尔进行止吐。 给予所有患儿胃肠黏膜保护剂思密达治疗，药量根据患儿的不同情况而定，1岁以下的患儿为：1/3包每次；1～3岁的患儿为：半包/次；3岁以上的患儿为1包/次。3次/日。而对于不能口服的特殊患儿来说，应给予肠胃直接给药的治疗方法：药物选择生理盐水20ml联合思密达。值得注意的是，在药物治疗的同时，还应该及时对患儿的饮食结构进行调整，以便促进患儿的康复。
1.3评定标准
治疗疗效评定标准：显效：患儿的各项临床症状消失，排便正常；有效：患儿的各项临床症状改善，并发症的病情有所好转；无效：患儿的各项临床症状没有变化，甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4统计学方法
所有数据均用SPSS 18.0进行统计分析和处理，其中，一般资料采用标准差(±s)表示，计数资料比较采用χ2检验，且当P＜0.05时，表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
治疗1～2天后，有62例患儿的大便次数显著减少，大便的性状恢复正常，其他症状消失，显效率为70.45%（62/88）；治疗2～3天后，有22例患儿的大便次数有所减少，大便性状逐渐恢复正常，并发症病情得到缓解，有效率为25%（22/88）；治疗3天后，有4例患儿大便次数无减少，全身症状无明显好转，甚至加重，无效率为4.55%（4/88）。疗效总有效率为95.45%（84/88），效果十分显著。
3.讨论
小儿腹泻属于比较常见的一种儿科疾病，其具体体现为患儿每天的排便次数远超过了正常习惯下的每天排便频率（2～3次），而且大便的性状变得稀薄，多水分，每天排便量超过了200g，有时大便中会出现没有被消化的食物、粘液或浓血等。患儿经常会感觉到排便急迫，容易出现失禁以及肛门不适等症状。儿童患病的原因主要是由于胃酸分泌过少所致。患儿免疫功能低下，使得肠胃生态平衡能力不强，容易遭受外来因素的破坏。而外来因素的种类多种多样，例如天气变化、饮食习惯等都极有可能造成体内的生态失衡，导致小儿腹泻的发病率居高不下。临床上对腹泻病原学的监测工作不能顺利开展时，可以根据患儿的临床症状和大便性状来判断，从而采取针对性的措施进行治疗，促进患儿的康复[3]。
在本次研究中，所有腹泻患儿的大便中均没有出现脓血或粘液，所以没有采取抗生素的治疗，而是利用了微生态疗法、胃肠黏膜保护法、调整饮食和补充微量元素等综合方法来治疗。而在治疗中，本院主要利用了思密达来保护肠胃。思密达属于一种天然的镁和铝硅酸盐,是八面体的蒙脱石，能够有效抑制消化内的病菌、病毒以及其产生的气体、毒素等，较大程度上保护了消化道粘膜。另外，思密达还有抑制病菌、收敛止泻的作用，从而促进了双歧杆菌的生长，增强了黏膜的防御功能。本院通过综合疗法治疗小儿腹泻具有很好的疗效，总有效率高达95.45%。
除此以外，在治疗小儿腹泻的过程中，对于特殊原因而不能进行口服药物的患儿，给予直肠给药。由于思密达能够直接对肠粘膜起作用，因此可以增强疗效。临床上要想缩短腹泻的病程，需要适当的摄入锌制剂。锌制剂中含有的锌离子能够使生成的NO减少，从而降低NO来损伤细胞，保护了肠粘膜。此外，其还能够降低胃肠激素的分泌量，稀释了小肠上皮细胞中环磷酸鸟苷的浓度，促进了氯离子和钠离子的吸收[4]。
综上所述，应用综合疗法治疗小儿腹泻的疗效显著，临床上应指导患儿科学用药和合理饮食，以便缩短病程，预防并发症的发生，从而促进患儿的康复。
【参考文献】
[1]陈红霞.小儿腹泻的临床治疗观察[J].求医问药,2012,10(1):247.
[2]张志兰.小儿腹泻的临床治疗分析[J].中外妇儿健康,2011,19(4):123-124.
[3]梁湖秀.小儿腹泻患者80例临床疗效分析[J].医学理论与实践,2013,26(10):1315-1316.
[4]朱昭敏.联合使用喜炎平和思密达治疗小儿腹泻的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,12(6):182-183.
论文作者:白爽霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年第1期
论文发表时间:2015/11/4
标签：患儿论文; 小儿论文; 大便论文; 疗效论文; 症状论文; 黏膜论文; 性状论文; 《中西医结合护理》2015年第1期论文;