河南省郑州人民医院脑科医院神经科重症监护室 450000
摘要：目的：探讨脑梗塞采用益气活血方治疗的临床效果。方法：选取我院2013年10月至2014年10月收治的100例脑梗塞患者，将患者按照随机数字对照法随机分为50例对照组和50例研究组。对照组运用西医治疗，所采用的药物为拜阿司匹林，研究组通过益气活血方治疗。对比对分两组治疗后的临床疗效、功能恢复情况和血液流变学、血脂的变化。结果：对照组的治疗有效率为58.0%，研究组为82.0%，两组对比具有显著统计学差异（P<0.05）；研究组的生活能力也明显优于对照组，对比具有显著统计学差异（P<0.05）；研究组在治疗后其全血黏度和红细胞积压、血脂均比治疗前明显降低，两组对比具有显著统计学差异（P<0.05）。结论：脑梗塞采用益气活血方治疗临床效果明显，安全有效，适于在临床广泛推广。
关键词：脑梗塞；益气活血方；中医；血液流变学
脑梗塞指的是脑动脉粥样硬化导致血流阻断而使脑细胞缺氧坏死，进而引起相关的神经症状的疾病。随着社会的发展，脑梗塞的发病率大为增加[1]。单纯西医治疗本病效果并不理想，中药治疗脑梗塞近年来成为临床研究的热点，并有显著的临床效果。本文探讨了脑梗塞采用益气活血方治疗的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院神经内科2013年10月至2014年10月收治的100例脑梗塞患者，其中男65例，女35例；年龄36-78岁；病程2d-31d。CT显示梗死病灶情况：44例基底节，12例脑叶。全部患者运用随机数字对照法随机分为50例研究组和50例对照组。两组在年龄、性别、病程等一般资料上具有可比性，没有显著统计学差异，P＞0.05。
1.1.2纳入标准
全部患者按照脑梗塞诊断标准（中华医学会第4次全国脑血管病学术会议）确诊为脑梗塞患者。均具有不同程度的肢体和语言障碍，意识清楚，全部签署了知情同意书。排除严重肝肾功能障碍、意识障碍患者[2]。
1.2方法
研究组口服益气活血方，该方的组成包括地龙、丹参、黄芪、白术、党参、当归、川芎、等成分，浓煎成500m L，每次口服250ml。对照组口服拜阿司匹林，剂量为100mg次//d。两组均治疗2个疗程，1个疗程为21天[3]。
1.2.1疗效评价标准
临床痊愈：临床症状消失，证候积分减少≥95%；显效：临床症状显著改观，70%≤证候积分≤95%；有效：临床症状、体征都有所减轻，证候积分减少30%-70%；无效：临床症状、体征没有变化，间或加重[4]。
2结果
2.1两组中医证候疗效的比较
研究组有效率为82.0%，对照组为58.0%，2组对比具有显著统计学差异（P<0.05）。见表1。
表1 中医证候疗效对比
3结论
从中医角度来看，脑梗死被归类于"中风"之列，它的发病原因十分复杂，可谓虚实难辨，一般认为是气虚、血瘀、风火引起的，在脑梗塞的发病初期，脑部受到热毒和风火的入侵，出现轻微症状，病情演变到后期人体气血不足，出现气虚血淤，全部病期都可能夹杂各类病机。
益气活血方能够益气养元，扶正祛邪，相关文献报道，其中含有的黄芪可以保护神经细胞和脑组织，不仅降低脑组织耗氧量而且可以改善血液成分，提高脑灌注。丹参可活血化瘀，镇静降压，保护脑组织，改善血液流变学。本次研究结果显示，对照组的治疗有效率为58.0%，研究组为82.0%，两组对比具有显著统计学差异（P<0.05）；研究组的生活能力也明显优于对照组，对比具有显著统计学差异（P<0.05）；研究组在治疗后其全血黏度和红细胞积压、血脂均比治疗前明显降低，两组对比具有显著统计学差异（P<0.05）。研究组没有发现明显的并发症和不良反应症状，因此足以说明脑梗塞采用益气活血方治疗的临床效果明显比单纯西医治疗要好。总之，益气活血方治疗脑梗塞，安全有效，适于在临床广泛推广。
参考文献：
[1]黄骥，欧阳娟等.脑卒中后肩痛的综合治疗效果评价[J].中国康复医学杂志，201123（7）：64-65.
[2]申鹏飞，石学敏.醒脑开窍针剌法改善超早期脑梗死患者脑氯代谢的临床研究[J].中华中医药学刊，2010，27（6）：192-193.
[3]卢灿辉，王烈泉等.益气活血通络汤治疗急性脑梗死83例临床观察[J].中国中医药科技，2012，13（2）：203-205
[4]Tian J，C hen JS.Nutritional status and quality of life of the gastric cancer patients in changle county of China[J].World JG astroentero，2011，11（11）：152-156.
[5]陈文彬，潘祥林.诊断学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2010：328-336.
论文作者:王开武
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期
论文发表时间:2015/10/28
标签：脑梗塞论文; 益气论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 患者论文; 差异论文; 《健康世界》2015年3期论文;