甲状腺良性肿瘤采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗的效果探析论文_ 武金起

【摘要】目的:探讨甲状腺良性肿瘤采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗的效果。方法:纳入2016年1月-2018年11月100例甲状腺良性肿瘤患者,随机分组。开放手术组选择开放手术,腔镜辅助颈部小切口手术组选择腔镜辅助颈部小切口手术。分析手术出血、引流量、手术时间和住院时间;胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症。结果:腔镜辅助颈部小切口手术组手术出血、引流量、手术时间和住院时间、胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症和开放手术组比较有优势,P<0.05。结论:甲状腺良性肿瘤患者实施腔镜辅助颈部小切口手术可获得较好效果。

【关键词】甲状腺良性肿瘤;腔镜辅助颈部小切口手术治疗;效果

甲状腺良性肿瘤是常见的良性疾病,女性发病率高,影响患者的健康和正常生活。手术是临床治疗这种疾病的主要手段。在过去,许多临床试验主张应用传统的手术方法。然而,传统的开放手术治疗效果不理想,创伤大,严重影响患者的康复。随着医学研究的深入,腔镜辅助颈部小切口手术逐渐出现在人们的视野中,并得到了广泛的应用[1-2]。本研究分析了甲状腺良性肿瘤采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗的效果,如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年1月-2018年11月100例甲状腺良性肿瘤患者,随机分组。腔镜辅助颈部小切口手术组50例,年龄31-56岁,平均(43.78±2.21)岁。男女10例和40例。病程3 个月~12 年,平均病程(2.86±1.80)年,肿瘤最大直径(2.34±0.41)cm,甲状腺腺瘤 24 例、结节性甲状腺囊肿26 例。单发者 39例,多发者 11 例。

开放手术组50例,年龄31-57岁,平均(43.46±2.26)岁。男女9例和41例。病程3 个月~12 年,平均病程(2.89±1.87)年,肿瘤最大直径(2.38±0.45)cm,甲状腺腺瘤 23 例、结节性甲状腺囊肿27 例。单发者 38例,多发者 12 例。

两组一般资料有可比性。

1.2手术方法

开放手术组对甲状腺良性肿瘤患者选择开放手术,平卧,将喉部皮肤切开促使腺体暴露,切除病变组织。

腔镜辅助颈部小切口手术组对甲状腺良性肿瘤患者选择腔镜辅助颈部小切口手术, 平卧,全麻之后做一个2厘米切口在胸骨上,促使病变组织暴露,结合术中探查情况决定切除病灶的范围,在腔镜下降肿物附近小静脉彻底切断,并和部分正常腺体一起切除之后缝合。

1.3指标

分析手术出血、引流量、手术时间和住院时间;胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件,t、x2检验,P<0.05表示差异显著。

2结果

2.1两组手术出血、引流量、手术时间和住院时间分析比对

腔镜辅助颈部小切口手术组手术出血、引流量、手术时间和住院时间优于开放手术组,P<0.05。

2.3两组胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症分析比对

腔镜辅助颈部小切口手术组胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症低于开放手术组,P<0.05,腔镜辅助颈部小切口手术组胸壁麻木1例,并发症发生率是2%,而开放手术组胸壁麻木3例,短暂性声嘶3例,切口淤血3例,并发症发生率是18%。

3讨论

甲状腺良性肿瘤是一种常见良性肿瘤,手术方法是临床治疗这种病症的主要手段,常规开放手术可能导致术后胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症,影响术后的康复进程[3-4]。而腔镜辅助颈部小切口手术具有术后恢复快,切口小,创伤小的优点。对于甲状腺良性肿瘤患者,采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗,治疗效果好,镜下可放大视野,精确操作,且手术切口小,美容效果更好,可减少对甲状腺良性肿瘤患者身体的伤害,且术后的恢复更快,可减少并发症发生,加速患者的康复进程。

本研究中,开放手术组对甲状腺良性肿瘤患者选择开放手术,腔镜辅助颈部小切口手术组对甲状腺良性肿瘤患者选择腔镜辅助颈部小切口手术,结果显示,腔镜辅助颈部小切口手术组手术出血、引流量、手术时间和住院时间、胸壁麻木、短暂性声嘶、切口淤血等并发症和开放手术组比较有优势,P<0.05。

综上所述,甲状腺良性肿瘤患者实施腔镜辅助颈部小切口手术可获得较好效果。

参考文献:

[1]魏曦.腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(06):163-164.

[2]张磊.腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(07):3+5.

[3]于远东.腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果[J].中国民康医学,2018,30(24):67-68.

[4]田娜.甲状腺良性肿瘤给予腔镜辅助颈部小切口手术治疗的效果观察[J].医药论坛杂志,2018,39(07):120-122.

论文作者: 武金起

论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期

论文发表时间:2020/1/6

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