【摘要】目的 探讨延续性护理对年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应能力的影响。 方法 选择60例年龄相关性黄斑变性患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，对对照组患者给予常规护理干预，对观察组患者给予延续性护理干预，比较两组的心理社会适应能力。 结果 对照组在焦虑/抑郁、自尊、自我接纳、态度、归属感、自我控制和自我效能感的得分均低于观察组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 延续性护理可以改善年龄相关性黄斑变性患者的心理社会适应能力。
【关键词】延续性护理；年龄相关性黄斑变性；心理社会适应能力
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0157-02
年龄相关性黄斑变性是眼科收治的常见病种，好发于55岁以上的人群。该类人群由于视力受损、花费较高及反复治疗带来的副作用，其心理社会适应能力较低。心理社会适应能力的受损会降低患者的生活质量，滋生一些负性情绪，例如焦虑、抑郁等[1]。所以采取一种科学、有效的护理干预方案就显得尤为重要。本课题组通过随机对照试验设计对60例年龄相关性黄斑变性患者进行延续性护理，拟探讨其效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
于2016年12月至2017年12月期间，根据纳入标准选择60例在我院眼科接受治疗的年龄相关性黄斑变性患者为研究对象。纳入标准：①根据造影及影像学检查确定为年龄相关性黄斑变性患者；②未伴有其他眼疾病患者，例如外伤性黄斑病者；③年龄≥50岁。将研究对象随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组包括男性18例，女性12例，年龄54～70岁，平均年龄（63.7±9.4）岁，萎缩性3例，渗出型27例。对照组包括男性16例，女性14例，年龄53～71岁，平均年龄（65.2±7.5）岁，萎缩性2例，渗出型28例。为检测观察组和对照组是否具有可比性，将两组的一般人口学资料做t检验或卡方检验，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），说明可以将两组进行干预并对比。
1.2方法
对对照组患者给予常规护理干预，对观察组患者给予延续性护理照护。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体措施如下：（1）成立延续性护理小组，包含临床眼科医生、经验丰富的护士等成员，根据患者的实际情况指定个性化的护理方案，并做好记录；（2）心理护理，护理人员通过与患者的沟通了解其心理状态，对其产生的不良情绪进行疏导，树立起治疗疾病的信心；（3）饮食指导，护理人员应指导患者多食用富含维生素、胡萝卜素的食物，忌烟酒，保证营养的均衡摄入；（4）家庭护理，护理人员可通过视频电话、家庭探访等方式对患者进行跟踪护理，对其提供用药指导以及常见问题护理，遇到异常情况及时与眼科医生联系进行处理。
1.3观察指标
选择心理社会适应能力作为干预效果的指标。该指标选用视功能损害眼病患者心理社会适应问卷[2]，该问卷包括60个条目，7个维度，每个条目采用4级评分，得分越高表明心理社会适应能力越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0对数据进行录入及统计分析，心理社会适应能力系计量资料，用平均数±标准差描述，两组比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
结果显示，对照组在焦虑/抑郁、自尊、自我接纳、态度、归属感、自我控制和自我效能感的得分分别为（18.3±3.5）分、（18.5±5.8）分、（15.2±4.7）分、（21.8±4.3）分、（24.8±1.7）分、（21.7±2.5）分、（14.9±6.6）分，观察组的得分分别为（23.6±4.6）分、（24.9±4.6）分、（20.6±3.5）分、（28.6±5.6）分、（30.5±4.2）分、（25.9±5.4）分、（20.4±2.6）分，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
流行病学数据分析显示，我国年龄相关性黄斑变性患者的发病率呈逐年增高的趋势。该病除了给患者带来身体上的不适之外，还给患者的生活带来诸多不便，给其心理带来障碍。延续性护理是护理人员对出院后的患者给予的持续性护理措施和专科性健康教育，以期巩固治疗效果，促进患者的早日康复[3]。研究结果显示，年龄相关性黄斑变性患者存在中等程度的社会适应不良，经过延续性护理临床症状明显改善。体现出延续性护理可以改善年龄相关性黄斑变性患者的心理社会适应能力，这与本研究的结果基本一致。本研究中延续性护理干预的观察组焦虑程度、自我效能感等情况均优于常规护理干预的对照组。
综上所述，延续性护理有助于缓解年龄相关性黄斑变性患者的焦虑、抑郁等心理状态，改善心理社会适应能力，值得推广使用。
参考文献
[1]景高云,雷澄,王春莲,等.年龄相关性黄斑变性对患者日常生活能力及生存质量的影响[J].中国临床护理,2013,5(2):129-131.
[2]杨林.移情护理对年龄相关性黄斑变性患者焦虑抑郁和自我效能的影响[J].现代医学,2017,45(8):1202-1205.
[3]杨丹.协同护理模式对年龄相关性黄斑变性患者服药依从性和生活质量的影响[J].继续医学教育,2016,30(12):121-123.
论文作者:徐彬月,古力孜尔·阿布力孜
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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