天津市宝坻区人民医院 骨科 301800
摘要：目的：浅析老年胸腰椎压缩性骨折患者围术期中运用优质护理的疗效。方法：选取2016年6月~2017年5月我院收诊的84例老年胸腰椎压缩性骨折患者，采取随机分组系统分为41例对照组与43例观察组，均行手术治疗，在围手术期中，分别给予常规护理及优质护理干预。结果：43例观察组患者的临床疗效（95.35%）显著优于41例对照组患者（82.93%）（P<0.05）。结论：在老年胸腰椎压缩性骨折患者围手术期内实施优质护理，能提升手术治疗效果，促进患者早日康复。
关键词：老年胸腰椎压缩性骨折；优质护理；围手术期
胸腰椎压缩性骨折是临床常见的骨折类型，是指椎体前柱压缩、后柱正常，椎体发生楔形变的骨折类型[1]。致病原因主要包括高处跌落、重物击打及肌肉拉伤等。由于老年群体普遍存在骨质疏松现象，因而更易发生胸腰椎压缩性骨折。研究表明在患者围手术期给予优质护理，能提高手术效果[2]。本研究选取2016年6月~2017年5月我院收诊的43例老年胸腰椎压缩性骨折患者，在围手术期进行优质护理，详情如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年6月~2017年5月我院收诊的84例老年胸腰椎压缩性骨折患者，践行本研究。84例患者均并以X线拍片确诊为胸腰椎压缩性骨折，且患者年龄均在60岁及以上。采取电脑随机分组系统将84例患者分为41例对照组与43例观察组；对照组：男21例，女20例；年龄位于60~85岁之间，平均年龄（72.5±1.6）岁；观察组：男24例，女19例，年龄区间61~86岁，平均年龄（73.5±1.4）岁；将两组84例患者的性别、年龄等数据资料对比分析可知，无统计学意义，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组84例患者在治疗方式上，不具有差异性，均实施手术治疗。在围手术期给予41例对照组常规护理，43例观察组则实施优质护理干预方式，详情示下。
1.2.1入院护理：
在患者入院后，医护人员应自动向患者进行自我介绍，消除与患者之间的陌生感，为后续护理工作做好准备。医护人员可将住院部的基本情况对患者进行讲解，方便患者熟悉病房，适应医院生活。
1.2.2术前护理：
在患者进行手术治疗前，协助患者做好充分的术前准备。该阶段的护理工作主要包括实施心理护理、进行体位及心肺功能训练、做好肠道准备等。实施心理护理：患者心理情绪的好坏通常会对治疗效果，产生直接性的影响。医护人员应当对患者进行必要的心理指导，对患者存在的不良情绪进行疏导，对患者进行答疑解惑，帮助患者对疾病及手术治疗方式，拥有正确而全面的认知。术中体位训练：由于手术期间，需要患者长期保持俯卧位，而老年患者的肢体较为不便，因而为保证手术效果，应在术前进行体位训练，体位训练的时间应当循序渐进，逐渐让患者适应俯卧位。心肺功能训练：肠道准备：为避免肠道气体影响手术光线，对手术效果造成影响，应在术前做好肠道准备工作。叮嘱患者术前三天，注意饮食，不食用豆制品及乳制品。并在术前一晚，统一进行灌肠。
1.2.3术后护理：
术后护理主要以观察生命体征及进行康复训练为主。在患者完成手术后，医护人员应当密切监测患者的血压、脉搏等各项生命体征状况，避免不良情况发生。一旦发现异常现象，要立即告之主治医师，采取有效解决措施。所有患者术后均平躺于木板床上，进行静养。由医护人员定时为患者进行翻身，可在患者腰部垫上枕垫，保证腰部保持平直。待患者体征状况较稳定后，可对患者开展康复训练。康复训练应当遵循循序渐进的原则，有早期进行关节训练，逐步进展为进行腰背肌肉功能训练。饮食护理：患者术后恢复需要大量的营养物质，医护人员应当对患者进行必要的饮食护理，指导患者食用富含高营养的食品，忌烟忌酒。
1.3 观察指标
治疗结束后，对两组68例患者的临床疗效进行观察；显效：患者完全康复，可正常生活；有效：基本康复，病症有所好转；无效：患者病症无基本改观。
1.4 统计学方法
本研究采纳数据以SPSS17.0软件分析，计数资料以x2检验，用率（%）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组84例患者在围手术期经不同护理方式后，治疗效果存在显著性差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
胸腰椎压缩性骨折作为骨折疾病常发类型，多发于老年群体中，随着老龄化进程的不断推进，临床上老年胸腰椎压缩性骨折患者的人数不断上升[3]。该疾病为老年患者带来较大痛苦，对患者生活质量造成不良影响。临床上对该疾病的治疗方式主要以手术治疗与保守治疗为主，常根据患者病情选择对应的治疗方式。
临床研究证明，为实施手术治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者，在围手术期给予优质护理能有效提高手术治疗效果[4~5]。优质护理以患者为中心，从生理及心理上给予患者有效护理，能够全面提升治疗效果。本研究在43例观察组患者围手术期内进行优质护理，治疗有效率（95.34%）显著优于41例对照组（82.93%），（P<0.05）。
综上。在老年胸腰椎压缩性骨折患者围手术期内，给予优质护理，能有效提升治疗效果，值得推广与运用。
参考文献：
[1]刘儒雅. 优质护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者围术期中的应用价值[J]. 中国药物经济学，2016，11（3）：144-145.
[2]陈秀端，李艳燕，梁少妹. PVP术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折围术期护理体会[J]. 医药前沿，2016，6（33）：252-253.
[3]张美仁. 优质护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者围术期中的护理效果分析[J]. 中外医学研究，2016，14（36）：77-79.
[4]杜微蓝，王朝霞. 优质护理干预在老年胸腰椎压缩性骨折中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（23）：191-191.
[5]石晓萍. 优质护理对胸腰椎压缩性骨折手术患者的影响[J]. 实用中西医结合临床，2017，17（9）：155-157.
论文作者:冯艳荣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/18
标签：患者论文; 腰椎论文; 老年论文; 性骨折论文; 手术论文; 医护人员论文; 治疗效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;