（蒲江县中医医院 四川 成都 611630）
【摘要】 目的：分析中医护理方案对胃脘痛患者临床症状的改善效果。方法：本次研究对象为我院2016年6月—2017年9月收治60例胃脘痛患者，其中30例给予常规护理（对照组），30例采用中医护理方案进行护理（研究组）。结果：研究组患者在护理效果及护理满意度方面取得的结果均明显优于对照组数据差异显著，符合统计学原理（P＜0.05）。结论：对胃脘痛患者开展中医护理方案，患者对护理效果和护理满意度的结果较为认可，有效缓解了患者的临床症状，对提高整体疗效具有积极的促进意义，临床推广价值高。
【关键词】 中医护理方案；胃脘痛；临床症状
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0025-02
The effect of TCM nursing program on the improvement of clinical symptoms in patients with stomach prion pain XuJunYing.
Pujiang County Traditional Chinese Medicine Hospital, Chengdu, Sichuan 611630,China
【Abstract】Objective To analyze the effect of TCM nursing program on the clinical symptoms of patients with stomachache.Methods The study object for our hospital on June 6,2016-September 2017 patients with 60 cases of weiwantong,30 cases given routine nursing(control group),30 cases with TCM nursing plan care (team).Results The results of nursing effect and nursing satisfaction were significantly better than that in the control group,which was statistically significant (P<0.05).Conclusion TCM nursing in patients with weiwantongsolution,the result of the effect of patients to nursing and nursing satisfaction more recognition,effectively alleviate the patient's clinical symptoms,to improve the overall effect of a positive significance in promoting,high clinical value.
【Key words】TCM nursing program;Weiwantong;Clinical symptoms
胃脘痛是消化科常见的疾病，通常我们又称之为胃痛，诱发的原因多为脾胃受损及气血不调。临床症状多伴有胃部疼痛、胃脘胀气、嗳气及反酸等。目前临床治疗的方法多为口服西药干预治疗，西药干预治疗虽然可在短时间内使患者的临床症状得到显著缓解，但长期服用西药治疗可能对患者是其他器官造成伤害，副作用较大而且患者的病情极易反复发作，预后效果不甚理想。笔者为进一步探讨中医护理治疗对胃脘痛患者临床症状的影响，选取了60例患者进行研究，并对其中30例采用中医护理治疗，有效改善了患者的临床症状，临床疗效显著，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
本次研究对象为我院2016年6月—2017年9月收治的60例胃脘痛患者，其中30例给予常规护理（对照组），30例采用中医护理方案进行护理（研究组），研究组男15例，女15例，病程为3个月～7年，平均（5.45±1.80）年，患者年龄为32～59岁，平均年龄45.5岁；对照组男16例，女14例，病程2个月～7年，平均（5.46±1.23）年，年龄为31至60岁，患者平均年龄为45.5岁；入选患者均符合国家中医药管理局颁布的中胃脘痛临床诊疗标准。入选的60例患者包含：19例脾胃虚热者、9例胃阴亏虚者、11例湿热中阻者、气滞血瘀者5例、8例气虚血瘀者、5例肝郁脾虚者、9例脾虚气滞者、7例脾虚气滞夹瘀者、6例脾胃气虚者、6例脾虚湿阻者、4例脾虚湿阻者。对比两组患者的一般资料，数据无显著差异性(P＞0.05),数据具有可比性。
1.2 方法
对照组30例患者给予常规护理，研究组30例患者则采用中医护理方案进行护理，具体方法如下：综合评估患者出现的胃脘部疼痛、嗳气和反酸等临床症状，观察患者疼痛持续时间、具体部位、疼痛性质及疼痛程度等情况，探讨可能引发该症状的相关因素就可能伴随的其他症状，观察患者发病时是否伴有寒战或者恶心呕吐等症状[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为患者制定个性化的护理方案，嘱咐患者科学合理的选择食物，避免食用辛辣、冰冷等刺激性的食物，同时注意做好心理护理，主动与患者建立良好的沟通，通过播发舒缓的音乐、与病友进行交流等方式转移对疼痛的注意力，同时运用鼓励性及积极性的言语和患者进行交流，使患者感受到来自护理人员的关心，达到缓解其心理压力的目的。中医护理干预方案：（1）脾胃虚热者：嘱咐患者遵医嘱对神阙、中脘、关元、胃俞及梁丘等穴位进行贴敷。艾灸穴位为：足三里穴、中脘穴及神阙穴。按摩的穴位取：中脘穴、天枢穴及气海穴。以上方法运用周期为2周，治疗结束后患者的胃脘部疼痛、嗳气及反酸等症状均得到有效缓解。（2）脾虚气滞者：除了需要评估患者胃脘部疼痛、嗳气和反酸等临床症状外，主要需要引导患者合理膳食，选择清淡易消化的食物，同时注意避开热量大、难消化及油炸品，进食应该细嚼慢咽。中医护理方法：对气海、天枢和中脘等穴位进行按摩，艾灸穴位可选：神阙穴、气海穴等；嘱咐患者定时进行复查，并测量患者的体质量及有关营养指标的变化情况[2]。（3）脾胃气虚者的护理：首先需要详细评估患者的胃脘部闷痛、四肢发冷、腹泻及头晕等临床症状，并根据评估结果为患者制定个性化的护理方案，了解患者胃部疼痛程度、持续时间和性质等情况，并嘱咐患者做好防寒保暖措施，合理安排工作时间避免过度劳累，并给予辨证饮食教育，嘱咐患者强营养，多食用易消化的温热物，禁止食用生冷的瓜果。并要求患者遵医嘱进行耳穴贴压，贴压穴选择皮质下及神门穴，还可配合中药足浴及穴位按摩干预，按摩穴位选择天枢穴及气海穴。
1.3 评价方法
临床症状护理效果可分为：很好：胃脘部疼痛消失，嗳气、反酸等不良反应消失；较好：胃脘部疼痛感显著缓解，不良反应基本消失；好：胃脘部疼痛明显，嗳气、反酸等不良反应持续发生；差：胃脘部疼痛感强烈，不良反应表现明显。护理满意度共计100分，大于90分为很满意、70至90分为一般满意、不满意得分小于60分。满意度=（很满意+一般满意）例/％。
1.4 统计学方法
收集到是数据均运用SPSS21.0相关研究软件进行研究及和处理，以百分比表示计数资料，而计量资料主要以（x-±s）来表示。P值小于0.05表示数据对比有差异性。
2.结果
对比两组患者的症状护理效果及患者满意度情况；研究组30例患者对胃脘部疼痛护理方面取得的效果，很好20例（66.6％）、较好5例（16.6％）、好5例（16.6％）、差0例（0.00％），在嗳气、反酸等不良反应方面取得的效果：很好21例（70.0％）、较好5例（16.6％）、好4例（13.3％）、差0例（0.00％）；对照组30例患者对胃脘部疼痛护理方面取得的效果，很好18例（60.0％）、较好4例（13.3％）、好5例（16.6％）、差3例（10.0％），在嗳气、反酸等不良反应方面取得的效果：很好19例（63.3％）、较好6例（20.0％）、好4例（13.3％）、差1例（3.3％），数据对比结果显示，研究组症状护理取得的结果明显优于对照组，数据对比符合统计学原理（P＜0.05）。
研究组30例患者，对护理结果感到很满意、一般满意度及不满意的比例分别为26例（86.6％）、3例（10.0％）、1例（3.2％）；对照组30例患者，对护理结果感到很满意、一般满意度及不满意的比例分别为21例（70.0％）、3例（10.0％）、6例（20.0％），研究组取得的护理满意度为96.6％，对照组的满意度结果为80.0％，数据比较存在显著差异性，符合统计学原理（P＜0.05）。
3.讨论
祖国医学认为，患者发生胃脘痛的根本原因是脾胃衰弱、寒邪客胃、肝气犯胃及饮食伤胃等。胃部主要是受纳腐熟的食物，如果寒气及凉性食物长居在胃中，气机受到阻滞，可导致患者胃气不和进而引发胃部疼痛，日常饮食不加节制、时饱时饿、毫无规律即可导致食滞不化、气机不畅、脾胃失和而引发胃脘痛；临床上通常使用西药干预的方法治疗胃脘痛，西药治疗干预虽然取得一定的临床效果，但其具有副作用大、易产生耐药性、病情易反复及药物依赖性的缺点，患者使用西药治疗可短时间缓解疼痛症状，但与中药治疗相比其难于达到“治本”的效果。
中医护理方案在临床治疗胃脘痛的运用，不仅为临床治疗胃脘痛提出了新的思路与方法，同时还激发临床护理人员学习中医护理方法、深入了解中医的积极性[3]。中医护理技术在我国临床护理上的运用具有悠久的历史，运用其进行治疗疾病极为广泛，是中医治疗疾病的重要组成部分。从本次研究结果来看，研究组运用中医护理方案对胃脘痛患者进行护理，症状护理效果及患者满意度方面显著优于对照组，数据差异显著（P＜0.05），表明患者乐于接受该护理方法，对于患者及护理人员来讲，理想的疗效，不仅可增强患者的治疗信心，还建立了护理人员的工作信心。
综上所述，对胃脘痛患者开展中医护理方案，患者对护理效果和护理满意度的结果较为认可，有效缓解了患者的临床症状，对提高整体疗效具有积极的促进意义，临床推广价值高。
【参考文献】
[1]廉永红，谢胜，刘园园，彭柳莹，陈家坤，覃信，刘祖露，陈广文.坤土建中法治疗虚寒型胃脘痛疗效观察[J].亚太传统医药，2017，13(02):96-98.
[2]黄兰珍，葛亚男，应亚云，陈珮琴.中医护理方案在胃脘痛中的应用效果观察[J].光明中医，2017，32(03):435-437.
[3]张萍.胃脘痛中医护理方案临床应用效果评价[J].护理学杂志，2016，31(01):50-52.
[4]黄丽琴，张国友.中医特色护理胃脘痛的效果评价[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(05):139-140.
论文作者:胥俊英
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/13
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