南华大学附属南华医院手足外科 湖南衡阳 421002
摘要：目的：探究护理干预式健康教育模式在断指再植术患者中的应用效果，以及对其护理满意度的影响。方法：采取随机抽样法，在本院接受治疗的行断指再植术患者开展研究，抽选出病例数80例分为对照组、观察组，每组病例数40例。给予对照组断指再植术患者常规护理服务，给予观察组断指再植术患者护理干预式健康教育模式，对比2组断指再植术患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组手术患者术后总有效率为97.50%，护理满意度为95.00%；对照组手术患者总有效率、护理满意度分别为82.50%、75.00%，与之对比组间数据差异性明显：P<0.05。结论：对于行断指再植术患者实施护理干预式健康教育，能够显著提高手术患者的临床疗效以及护理满意度，对于患者的治疗、预后以及生活质量均起到积极影响。
关键词：断指再植术；护理干预式；健康教育模式；护理满意度；应用效果
随着现代医疗技术水平不断的提高，断指再植术在临床上逐渐取得令人满意的效果。相关研究证实，对断指再植术患者提供优质有效的护理方法，能够进一步提升患者的临床疗效，改善患者的预后康复。在本文当中，对本院2017年至2018年间收治的断指再植术患者展开研究，探究护理干预式健康教育模式对其治疗效果的应用，见正文描述。
1 资料、方法
1.1 资料
选取在本院接受治疗的断指再植术患者开展研究（共收集病例数80例），所选时间：2017年1月至2018年1月。将所有参与者按照等比例分成两组，其中，给予对照组断指患者常规围手术期护理，给予观察组断指患者护理干预式健康教育模式。所有参与者均知晓并且同意参与本次研究，此次研究内容获得医院伦理委员会的认同。
在对照组断指患者中，男性患者与女性患者病例数分别为：28例、12例，患者年龄范围27岁至58岁，平均年龄（45.4±5.1）岁。
观察组手术患者中——男、女性患者占比各为26例、14例；年龄范围上限值：59岁，下限值21岁，年龄平均值（45.5±5.2）岁。
对比2组行断指再植术患者的临床资料，差异性较小：P>0.05，因此能够进行对比研究。
1.2 方法
对照组手术患者围手术期行常规护理以及健康教育，即护理人员对患者进行口头健康教育，向患者介绍手术流程、注意事项等，根据医嘱给予患者常规护理。
观察组手术患者实施护理干预式健康教育模式，具体护理内容分为[1]：入院初期健康教育、手术初期健康教育、出院健康教育。入院初期：对患者的病情、心理需求进行评估，了解患者家属以及患者对于健康教育的需求以及接受程度。由经验丰富的护理人员对患者进行入院前健康教育，评估患者的心理状态，及时进行心理疏导，从而提高患者的治疗依从性[2]。
手术期间，由于手术所造成的创伤性、疼痛感会对患者的心理产生较大压力，可以适当的实施注意力转移法缓解患者的内心压力。在患者住院期间，加强对患者的健康指导，让患者养成良好的生活习惯，进行运动。改善心情的同时，促进手指愈合。注意观察患者的皮肤或甲床颜色，告知患者应用皮温自测的方法以及临床意义[3]。
当患者的手指恢复至一定程度后，可以安排患者出院，出院前训练患者自我监测，提高其并发症预防能力，指导患者出院后再植肌功能锻炼。
1.3 观察指标
观察2组断指再植术患者的临床疗效、护理满意度。护理满意度采用本院自制的护理调查表进行评价，分为：很满意、较满意、不满意。护理满意度=100%-不满意率。
临床疗效根据患者的成功再植率、再植肌功能训练情况进行评价。其中，显效表示：患者再植成活，再植肌功能与正常肌无差异；有效：患者断指再植成功，再植肌功能基本正常；无效：患者再植失败或再植肌功能较差。总有效率=显效率与有效率的总和[4]。
1.4 统计学处理
以“%”的形式，表示2组手术患者的总有效率、护理满意度概率，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组手术患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 2组总有效率对比
观察组患者总有效率为97.50%，高于对照组患者总有效率82.50%，两组患者的临床疗效对比结果：P<0.05。见表一。
表1 2组断指再植术患者总有效率对比（n/%）
2.2 2组护理满意度对比
两组断指再植术患者护理满意度分别为75.00%（对照组）、95.00%（观察组）。其中，对照组患者很满意例数20例（50.00%）、较满意例数10例（25.00%）、不满意例数为10例（25.00%）；观察组中很满意、较满意、不满意病例数分别为29例、9例、2例，经处理：卡方值为6.2745，P值为0.0122。
3 讨论
健康的肢体对于人们的日常生活、工作起到非常重要的作用，然而随着我国工业、交通业发展迅速，导致临床上断指患者的病例数逐渐增加。断指严重的患者，不仅无法自我护理，而且无法进入社会工作，给患者家庭、社会带来较大的负担[5]。
护理干预式健康教育模式与传统健康教育模式不同，通过分阶段性的护理方式，使得健康教育模式有针对性、目的性、组织性，有利于患者正确掌握健康知识，保证患者能够顺利康复，提高再植成功率[6]。传统的健康教育模式过于散漫，口头化，导致患者一次性无法接受和理解，护理依从率不高，术后康复效果一般。而护理干预式健康教育模式以其独特的护理方式，使得患者能够积极配合护理工作，让患者能够积极主动的参与，听从护理指导，能够显著降低并发症发生，提升患者的治疗效果[7]。
在本次研究中，观察组断指再植术患者行护理干预式健康教育模式后，患者的临床疗效与护理满意度均高于对照组：P<0.05。
总之，护理干预式健康教育模式在断指再植术患者中应用效果较高，能够提高患者的康复效果，提升患者的护理满意度。
参考文献：
[1]亢理佩.护理干预在断指再植术患者中的效果分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2017，4（2）：296-296.
[2]叶红梅，胡利，何小燕等.皮肤缺损伴撕脱性断指再植的围术期干预护理[J].现代中西医结合杂志，2014，23（21）：2387-2389.
[3]巫纳，欧阳素琴，许明刚.断指再植术病人护理干预式健康教育模式的应用研究[J].全科护理，2015，13（6）：484-486.
[4]李杰.护理干预对断指再植患者断指成活率及功能恢复的影响分析[J].中国伤残医学，2017，25（8）：29-30.
[5]高丽婷，傅育红，朱琳怡.个性化护理干预在断指再植围术期的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（22）：174-175.
[6]朱平娟，邱振中，李梅玲.优质护理模式指导下的心理干预措施对断指再植术后患者焦虑抑郁情绪的影响[J].河北医药，2013，35（22）：3507-3508.
[7]谭春玲，高玉芳，刘春文.心理干预对断指再植术后患者心理状态的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（16）：259-260.
论文作者:呙程怡
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 健康教育论文; 满意度论文; 例数论文; 模式论文; 手术论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;