贵阳市白云区第一人民医院 贵州；贵阳550014
【摘要】目的：分析小儿全身麻醉应用七氟醚麻醉诱导的临床效果。方法：从2015年1月到2016年2月于我院救治的全麻患儿中选取62例作为研究对象，随机分成采用七氟醚进行诱导的观察组（31例）与采用氯胺酮进行麻醉诱导对照组（31例），对两组患儿包括苏醒以及诱导的时间、呼吸功能、心率等指标情况进行对比，判断七氟醚麻醉诱导在全麻中的运用效果。结果：采用七氟醚麻醉诱导的观察组患者其平均诱导以及苏醒时间都显著低于采用氯胺酮的对照组（p<0.05），此外观察组患儿在心率、动脉压、等方面也显著低于对照组（p均<0.05），两组均见轻微程度的呼吸抑制，但血流动力参数（SpO2）无显著差异（p>0.05）。结论：通过七氟醚进行患儿全麻诱导具有较快的诱导速度、苏醒时间短，对循环呼吸、心率、动脉压等方面的影响小，值得推广。
【关键词】七氟醚；全身麻醉；麻醉诱导；运用；患儿
患儿在外科手术麻醉过程中，会因年龄的因素，出现波动情绪，挣脱、抵抗，且因机体发育尚不健全，易出现不良反应，因此以往常规的肌肉注射麻醉法较难在小儿外科手术中应用【1】。七氟醚为新型吸入型麻醉药剂，相关临床显示，此种吸入麻醉药具有诱导快、副作用小等优势，为进一步分析七氟醚在患儿全麻中的运用效果，本次研究从近年来于我院救治的全麻患儿中选取62例作为研究对象，随机分成采用七氟醚进行诱导的观察组与采用氯胺酮进行麻醉诱导对照组，对两组患儿包括苏醒以及诱导的时间、呼吸功能、心率等指标情况进行对比，判断七氟醚麻醉诱导在全麻中的运用效果，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
从2015年1月到2016年2月于我院救治的全麻患儿中选取62例作为研究对象，随机分成采用七氟醚进行诱导的观察组（31例）与采用氯胺酮进行麻醉诱导对照组（31例），两组包括年龄、性别、体重等一般资料无统计差异（p>0.05），并排除过度肥胖、先天心脏病病例，具体见表1。
1.2方法
观察组患儿采用七氟醚进行麻醉诱导，将七氟醚挥发罐计量调到3-8%并同时高浓度吸氧扣在患儿口鼻处，见患儿无睫毛反射后构建静脉通道，之后气管插管并进行全身麻醉。对照组采用氯胺酮进行麻醉诱导，剂量为5mg/kg，与0.02mg/kg计量的阿托品对患儿进行肌肉注射，见患儿无睫毛反射后构建静脉通道，之后气管插管并进行全身麻醉。
1.3观察指标
将本院62例全麻患儿作为研究对象，随机分成采用七氟醚进行诱导的观察组（31例）与采用氯胺酮进行麻醉诱导对照组（31例），对两组患儿包括苏醒以及诱导的时间、呼吸功能、心率、血流动力参数、动脉压等指标情况进行对比，
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
采用七氟醚麻醉诱导的观察组患者其平均诱导以及苏醒时间都显著低于采用氯胺酮的对照组（p<0.05），见表2。
3讨论
麻醉药剂是外科临床的必备药，小儿与成人不同，在外科手术麻醉过程中，会因年龄的因素，出现波动情绪，挣脱、抵抗，且因机体发育尚不健全，易出现不良反应，因此以往常规的肌肉注射麻醉法较难在小儿外科手术中应用，且起效慢，还需较长监护，并带来一些负面影响，因此建议在小儿全身麻醉手术中，结合小儿的特殊情况，制定新型高效的麻醉方案。七氟醚为新型吸入型麻醉药剂，相关临床显示，此种吸入麻醉药具有诱导快、副作用小等优势，目前已经广泛应用在国内外外科手术治疗中，临床证明，此种麻醉诱导法可快速起效，苏醒快，特别适用于小儿外科手术中【2】。此外氯胺酮注射到患儿体内后，可释放儿茶酚胺，使患儿心率及血压的提升，因小儿机体发育尚不健全，所以安全性较差，而七氟醚则可有效弥补此种问题。本次研究中采用七氟醚麻醉诱导的观察组患者其平均诱导以及苏醒时间都显著低于采用氯胺酮的对照组（p<0.05），这与国内临床结果一致【3】，此外观察组患者在心率、动脉压、等方面也显著低于对照组（p均<0.05），两组均见轻微程度的呼吸抑制，但血流动力参数（SpO2）无显著差异（p>0.05）。由此可见，通过七氟醚进行患儿全麻诱导具有较快的诱导速度、苏醒时间短，对循环呼吸、心率、动脉压等方面的影响小，值得在患儿临床全麻中推广应用。
参考文献
[1]葛军超. 74例七氟醚吸入诱导麻醉在患儿全身麻醉中的应用效果分析[J]. 吉林医学,2015,12（11）:2272.
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论文作者:帅忠祥
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/28
标签：诱导论文; 患儿论文; 氯胺酮论文; 全麻论文; 心率论文; 脉压论文; 小儿论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;