喀什地区第二人民医院 844000
摘要：目的：研究健康教育用于原发性高血压患者护理中的价值。方法：在我院收治的原发性高血压患者中选出100例随机分成对照组（常规护理）和观察组（强化健康教育），对比两组患者的健康认知水平、治疗依从性等指标值。结果：观察组患者护理3个月时的健康认知水平高于对照组，且在用药依从性、饮食依从性和锻炼依从性上均比对照组高，P＜0.05。结论：强化对原发性高血压患者的健康教育有助于促使患者采取健康行为，养成健康的生活方式，规避生活中的发病诱因，有效控制血压，提高生活质量，值得推广应用。
关键词：原发性高血压；健康教育；健康认知水平；依从性
高血压是代谢综合征，同时也是多种心脑血管疾病的独立危险因素，而高血压的发病与生活习惯、生活环境、生活节奏等密切相关，养成健康的生活习惯有助于预防高血压的发生和提高高血压患者的生活质量[1]。当前，我国高血压患者的控制率较低，主要原因是由于患者的认知水平较低，通过健康教育提高患者的健康认知水平，帮助其养成健康的生活方式，遵医嘱接受治疗，有助于有效控制高血压，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
在我院2015年3月-2016年10月来我院就诊的原发性高血压患者中选出100例随机分成对照组和观察组，对照组患者50例，男32例，女18例，年龄在54-80岁，平均（71.0±6.1）岁。观察组患者50例，男35例，女15例，年龄在55-83岁，平均（71.6±6.3）岁。两组患者的基础资料差异不大，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，主要包括用药指导、生活干预、健康宣教、病情观察等。观察组患者在对照组的基础上给予强化健康教育，主要为：①健康讲堂。每周开展一次健康讲堂，邀请专家、专科医师、护士长等开展，主要内容为高血压的概念、流行病学特点、发病的危险因素、症状自查、用药方法、合并症危害、生活注意事项等。每次设定一个专题，开展讲座，循序渐进的开展健康宣教活动。②面对面健康教育。在了解患者对高血压知识的认知水平以及患者的性格、文化程度的基础上进行健康宣教活动，以面对面的方式开展一对一的健康宣教，给患者发放健康宣传手册，叮嘱患者日常生活中注意事项、饮食原则、运动锻炼方法、用药方法等，同时每周进行一次健康认知考核，从而做到查漏补缺，有针对性的进行健康宣教，提高患者的健康认知水平。③患者交流会。每半个月组织一次患者交流会，将高血压患者集中起来开展健康宣教活动，让患者自行相互交流，交流高血压预防控制经验等，在相互交流的过程中促使患者认识到自己的不足之处，并主动在医护人员的指导下养成健康的生活方式，采取健康的行为。④网络课程。以高血压的运动锻炼、饮食、休息、环境管理、用药等方面内容为主题，制作网络课程，以图、文、视频等现代多媒介结合的方式开展健康宣教活动，让患者在出院后依然可以接受健康教育，让患者对高血压的预防控制措施有更加深入的了解，并主动遵医嘱用药、生活。⑤家属健康教育。责任护士给患者家属开展系统的健康宣教活动，并在了解患者的家庭生活后对其家庭生活环境、生活方式方面存在的问题提出针对性的建议，要求家属尽量为患者提供干净、舒适、整洁的生活环境，并在日常生活中监督患者的生活行为，叮嘱患者遵医嘱饮食、锻炼等。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前、护理3个月时的健康认知水平以及治疗依从性（用药依从性、饮食依从性、锻炼依从性）。
1.4 统计分析
应用SPSS17.0软件进行数据的分析处理，计数数据对比采用x2检验，计量数据采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的健康认知水平对比
与护理前对比，护理3个月时，两组患者的健康认知水平有明显的提高，P＜0.05；观察组患者护理3个月时的健康认知水平比对照组高，P＜0.05。
注：与本组护理前对比，*P＜0.05.
2.2 两组患者的治疗依从性对比
在用药依从性上：观察组患者中完全依从23例，部分依从26例，不依从1例，依从性98%；对照组患者完全依从15例，部分依从28例，不依从7例，依从性86%；经对比，x2=4.891，P＜0.05。
在饮食依从性上：观察组患者中完全依从25例，部分依从23例，不依从2例，依从性96%；对照组完全依从18例，部分依从23例，不依从9例，依从性82%；经对比，x2=5.005，P＜0.05。
在锻炼依从性上，观察组患者完全依从21例，部分依从27例，不依从2例，依从性96%；对照组完全依从15例，部分依从25例，不依从10例，依从性80%，经对比，x2=6.061，P＜0.05。
3 讨论
原发性高血压是一种慢性病，患者除了要接受规范性的治疗外，还应养成健康的生活方式，在日常生活中注意预防高血压的发病，但是我国高血压患者的健康认知水平相对较低，不注重对疾病的预防，高血压控制率较低，这严重影响到患者的生命健康[2]。因此，在原发性高血压患者的护理服务中还需重视对患者的健康教育。
健康教育以合适的方式给患者开展教育活动，循序渐进的提高患者对疾病的认知水平，在健康教育活动中渗透知行合一的理念，促使患者在日常生活以及接受规范性治疗过程中主动采取健康的行为[3]，纠正以往错误的生活习惯，主动规避诱发因素，提高高血压的控制效果，从而提高生活质量。我院对观察组患者强化健康教育，将多种形式的健康教育活动结合起来，并且让患者在出院后依然可以通过网络课程接受健康教育，督促患者养成健康的生活方式[4-5]。发挥出家属的作用，使家属更好照顾患者以及监督患者养成健康的生活方式、遵医嘱服药。结果显示观察组患者的健康认知水平明显高于对照组，且在用药、饮食和锻炼上的依从性均高于对照组，P＜0.05，证明健康教育的应用有助于提高原发性高血压患者的治疗依从性和健康认知水平。
综上所述，原发性高血压患者临床护理服务中加强健康教育是十分必要的，且有助于提高患者的健康认知水平，帮助患者养成健康的生活习惯和遵医嘱治疗，提高血压控制效果，达到提高患者生活质量的目的，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:柳咏霞,邓燕
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/23
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