赵 洁
青海省人民医院皮肤科 810007
摘要：目的：观察对慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷与氯雷他定联合治疗的临床效果。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的70例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组给予氯雷他定片口服，观察组给予复方甘草酸苷片与氯雷他定篇治疗，治疗1个月后观察并比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为71.4%（25/35），对照组的治疗总有效率为54.3%（19/35），两组比较差异显著（P＜0.05）；观察组的药物不良反应发生率为5.7%（2/35），对照组为11.4%（4/35），两组比较可见，观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：针对慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷片联合氯雷他定进行治疗，具有显著的临床疗效，治疗后不良反应发生率较低，具有推广的价值。
关键词：复方甘草酸苷片；慢性荨麻疹；氯雷他定；临床效果
荨麻疹是临床常见的皮肤病，具有反复发作性，是由于皮肤黏膜血管通透性增加及血管扩张，导致全身出现局限性水肿反应[1]。临床治疗中，多采用药物进行治疗，常规药物包括糖皮质激素、抗组胺药等。糖皮质激素具有抑制炎症的作用，临床疗效尚可，但具有较多的药物不良反应，对患者的生活质量造成影响，导致用药依从性降低[2]。抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗药物，但对部分患者疗效不佳，且停药后容易出现荨麻疹复发[3]。本次研究选取我院收治的70例慢性荨麻疹患者作为研究对象，采用复方甘草酸苷片联合氯雷他定进行治疗，取得满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年12月～2014年12月我院收治的70例慢性荨麻疹患者作为研究对象，所有患者均符合荨麻疹的诊断标准，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组中，男21例，女24例；年龄18～65岁，平均年龄（35.42±5.73）岁；病程3个月～5年，平均病程（11.34±2.58）个月。观察组中，男23例，女22例；年龄19～64岁，平均年龄（34.36±5.17）岁；病程3个月～5年，平均病程（12.28±3.15）个月。排除妊娠患者、合并严重的心、脑、肾等重要脏器病变、2周内进行糖皮质激素或抗组胺等药物治疗患者。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组给予地氯雷他定片（昆明积大制药有限公司）口服治疗，用法：每日1次，每次10mg；观察组给予复方甘草酸苷片剂（日本美能发源制药公司）联合地氯雷他定片治疗，用法：复方甘草酸苷片剂每日3次，每次75mg，地氯雷他定片的用法同对照组。两组患者均治疗1个月，用药期间观察并记录患者有无药物不良反应。
1.3评定方式
治疗后，对患者的临床疗效进行评定，以荨麻疹的临床症状积分作为评定指标，临床症状积分=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆评定标准：痊愈：临床症状积分改善程度大于90%，患者瘙痒、红斑、风团、腹痛等临床症状完全改善；显效：治疗后患者的临床症状积分改善水平为60%～90%，临床症状基本改善；有效：治疗后患者的临床症状积分改善水平为20%～60%，临床症状大部分改善；无效：临床症状积分改善水平低于20%，临床症状无明显改善，患者的正常生活及工作受到影响。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。并在患者用药期间观察患者有无药物不良反应发生，比较两组的不良反应发生率。
1.4统计分析
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析对比，若得到P＜0.05则数据比对具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效的比较
观察组的治疗总有效例数为25例，其中痊愈8例，显效13例，有效4例，无效10例，治疗总有效率为71.4%；对照组的治疗总有效例数为19例，其中痊愈5例，显效12例，有效2例，无效16例，治疗总有效率为54.3%，两组比较差异显著（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗后不良反应发生情况的比较
观察组中，出现药物不良反应的总例数为2例，其中1例声音嘶哑，1例口干，不良反应发生率为5.7%；对照组中，出现药物不良反应的总例数为4例，其中2例声音嘶哑，1例口干，1例乏力，不良反应发生率为为11.4%。两组比较可见，观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
荨麻疹是一种皮肤炎性反应性疾病，可由于各种过敏因素引起组胺被大量释放，临床主要表现为红斑、风团、皮疹等，该疾病具有反复发作的特点，治疗较难。常规治疗药物为糖皮质激素和抗组胺药等，糖皮质激素具有抑制炎症的作用，但药物副作用较多，导致用药依从性降低，抗组胺药物具有停药后易复发的特点。
复方甘草酸苷是一种复方制剂，主要成分为甘草甜素等活性物质，可替代激素进行治疗。研究结果显示，甘草酸对抗原细胞具有显著的抑制作用，可降低T细胞的过度激活反应，保持Th1/Th2处于平衡状态，对肥大细胞具有抑制作用，降低组胺的释放。氯雷他定是一种H1受体拮抗剂，对外周组胺受体的阻断具有高选择性，具有安全性高、起效快、作用时间长、药物毒副作用少、中枢抑制作用小等优势[4]。
本次采用氯雷他定对对照组患者进行单独治疗，患者的治疗总有效率为54.3%，药物不良反应的发生率为11.4%，可见其不良反应较少，但疗效不佳。对观察组患者给予复方甘草酸苷联合氯雷他定进行治疗，治疗后总有效率为71.4%，用药不良反应的发生率为5.7%，疗效显著优于单用氯雷他定治疗的对照组（P＜0.05）。可见，复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹患者，具有显著的临床疗效，药物不良反应较少，具有推广的价值。
参考文献：
[1]毛越苹，谭国珍，张楚怡，等.枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹有效性与临床安全性分析[J].中国皮肤性病学杂志，2014，28（9）：974-976.
[2]张禁，杨颜龙，姜功平，等.地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹66例临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2013，27（7）：755-756.
论文作者:赵洁
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：患者论文; 荨麻疹论文; 不良反应论文; 复方论文; 例数论文; 药物论文; 组胺论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;