关键词：护理风险管理；呼吸内科；护理质量；不良事件
前言：呼吸内科作为医院主要科室之一，其疾病类型一般包括慢性阻塞性肺病、肺气肿以及支气管哮喘等，由于呼吸内科疾病患者普遍具有病情发展快等特征，所以住院期间存在的风险几率也相对较高[1]。这种情况下，为了可以有效控制呼吸内科患者住院期间不良事件的发生，同时最大程度上保证呼吸内科疾病患者的临床护理质量，相关学者提出护理风险管理这一概念，本文就护理风险管理对呼吸内科护理质量及不良事件的影响展开以下研究。
1研究资料与方法
1.1一般资料
80例患者随机分为两组，每组患者均为40例。对照组中男女患者分别为21例和19例，年龄在36~72岁之间，平均年龄（50.26±6.01）岁；观察组中男女患者分别为17例和23例，年龄在35~70岁之间，平均年龄（50.17±6.21）岁。两组患者的一般资料对比差异不明显（P＞0.05）。
1.2研究方法
对照组患者给予常规的呼吸内科临床护理干预措施，观察组患者额外给予护理风险管理措施，具体内容如下：（1）风险识别。分析总结我院2015年1月~2017年1月期间呼吸内科护理不良事件相关资料，同时组织护理人员参与综合讨论，确定不良事件的发生原因，在此基础上对呼吸内科护理风险进行科学识别；（2）护理风险的针对性分析。通过综合分析发现，呼吸内科护理风险一般表现在护理人员工作压力大、医院对于护理人员专业培训缺乏重视以及防护设备不够完善等几个方面；（3）根据呼吸内科护理风险，制定有效的风险管理方案，同时成立专门的护理风险管理小组，在呼吸内科护理工作中遵循“早发现、早干预”的基本原则。另一方面，定期组织护理人员参与新技术、新知识的学习与培训，使每一位护理人员均可以充分掌握呼吸内科护理专业知识以及相关急救药品、器械的使用。
1.3观察指标
观察指标包括两组患者临床护理质量评分情况和不良事件发生情况，其中护理质量评分主要涉及基础护理质量评分、病房管理质量评分和消毒隔离质量评分几个部分，而不良事件主要涉及技术缺陷事件、责任差错事件和护理意外事件几种。
1.4统计学分析
利用专业的统计学软件SPSS21.0对研究数据进行分析和处理，并且将P＜0.05作为判定对比差异具有统计学意义的标准。
2结果
2.1两组患者临床护理质量评分情况
通过两组患者临床护理质量评分情况对比可以看出，观察组的基础护理质量评分、病房管理质量评分以及消毒隔离质量评分均高于对照组（P＜0.05），具体数据见下表。
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表 1 两组患者临床护理质量评分情况对比
分组 例数/n 基础护理质量评分 病房管理质量评分 消毒隔离质量评分 观察组 40 93.36±2.87 97.85±1.89 97.89±4.41 对照组 40 82.51±3.30 84.44±1.79 86.69±4.09 t - 21.052 37.562 9.845 P - ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 2.2两组不良事件发生情况
观察组不良事件发生率仅为2.50%，对照组不良事件发生率为10.00%，观察组不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
表 2 两组不良事件发生情况对比
分组 例数/n 技术缺陷事件 责任差错事件 护理意外事件 发生率 观察组 40 1 0 0 2.50% 对照组 40 1 2 1 10.00% 注：两组不良事件发生率对比，P＜0.05，X²=4.259
3讨论
呼吸内科患者大多属于慢性病患者，其住院时间相对较长，所以往往导致呼吸内科临床护理过程中不良事件的发生率进一步提高，相关护理风险也随之较大。这种情况下，呼吸内科住院患者在病痛的影响下，其自我护理能力也会有所下降，从而导致临床护理质量难以达到预期[2]。为了可以有效提升呼吸内科患者临床护理质量，相关学者提出在呼吸内科患者护理过程中实施护理风险管理，通过对患者常规治疗过程以及基础生活等方面给予的护理干预，强化对呼吸内科患者的临床护理效果，以此来降低护理过程中不良事件的发生率，在改善呼吸内科患者预后以及促进患者快速康复等方面发挥着积极的作用。本文研究中，通过几组观察指标的对比可以发现，接受护理风险管理的观察组患者，其临床护理质量评分情况明显优于接受常规临床护理干预的对照组（P＜0.05），同时观察组患者护理过程中仅发生1例不良事件，不良事件发生率为2.50%，远远低于对照组的10.00%（P＜0.05），这一结果进一步表明了护理风险管理在呼吸内科患者临床护理中的应用价值。
综上所述，在呼吸内科患者临床护理工作中实施护理风险管理，不仅可以有效提升临床护理质量，在降低不良事件发生率以及促进患者康复等方面也同样发挥着积极的作用。因此，可以将护理风险管理广泛的应用到呼吸内科临床护理实践中。
参考文献：
[1]李俐君.护理风险管理对提高急诊内科护理质量及患者满意度的影响[J].中国卫生产业,2018,15(04):47-49.
[2]梁天云.探讨风险管理对神经内科护理质量的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):593-594.
论文作者:车琴
论文发表刊物:《大众医学》2018年112
论文发表时间:2019/3/29
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