岳阳市岳阳楼区人民医院 414000
【摘 要】目的：探讨对慢性支气管炎急性发作患者采取糜蛋白酶+氨溴索雾化吸入联合治疗的临床效果。方法：抽取我院于2017年4月~2018年4月接收的120例慢性支气管炎急性发作患者作为本次研究的对象，按照所采取的治疗方式不同将其分为单一组和联合组，各组分别为60例患者。单一组采取单纯的常规治疗，联合组在单一组的基础上加用糜蛋白酶进行联合治疗，观察并对比单一组和联合组的治疗有效率以及两组前后各项指标的变化情况。结果：联合组的治疗有效率58例（96.67%）明显高于单一组45例（75.00%），治疗前两组患者的各项指标并无十分显著的差异（P﹥0.05），治疗后联合组的C反应蛋白（CRP）、血沉、中性粒细胞、白细胞计数（WBC）以及体温等指标均优于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对慢性支气管炎急性发作患者采取糜蛋白酶+氨溴索雾化吸入联合治疗的方法，能够有效改善的临床症状和各项体征，治疗效果十分显著。
【关键词】糜蛋白酶；氨溴索；雾化吸入；慢性支气管炎；急性发作患者
临床上对于慢性支气管炎急性发作患者，通常采取常规的方法进行治疗，但是治疗效果并不显著，近几年来，伴随医学研究的更加深入，临床上通过对慢性支气管炎急性发作患者采取糜蛋白酶+氨溴索进行联合治疗，能够有效改善患者的临床症状和体征，能够获取更为理想的治疗效果[1-2]。本次实验抽取我院于2017年4月~2018年4月接收的60例慢性支气管炎急性发作患者，采取糜蛋白酶+氨溴索进行联合治疗，研究效果如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究均经过患者的自愿接受，并且签署知情同意书，抽取我院于2017年4月~2018年4月接收的120例慢性支气管炎急性发作患者作为本次研究的对象，按照所采取的治疗方式不同将其分为单一组和联合组，各组分别为60例患者，本组研究经过伦理委员会的许可和批准。其中，单一组男性34例，女性26例，最大年龄为84岁，最小年龄为60岁，平均年龄（84.12±1.25）岁；联合组男性32例，女性29例，最大年龄为86岁，最小年龄为60岁，平均年龄（84.64±1.45）岁。两组患者的性别和年龄等基线资料，经过比较后差异并不存在统计学意义（P﹥0.05），可以进行比较。
1.2治疗方法
单一组采取单纯的常规治疗。两组患者接受住院后，均给予营养支持、抗感染、吸氧以及支气管解痉等常规治疗，同时，护理人员需要将室内温度调节在18~20摄氏度之间，使得则调节在30~60%之间。
联合组在单一组的基础上加用糜蛋白酶进行联合治疗。将60mg的氨溴索（生产厂家：海南卫康制药（潜山）有限公司 批准文号：国药准字H20060223）和8000U的糜蛋白酶（生产厂家：上海上药第一生化药业有限公司，批准文号：国药准字H31022112）进行雾化吸入治疗，2次/d。5d为一个治疗疗程。
1.3临床观察指标
观察并对比单一组和联合组的治疗有效率以及两组前后各项指标的变化情况。
1.4统计学方法
本次实验所研究的数据，包括：治疗效果和各项指标等，均使用SPSS19.0软件包开展统计学的分析和核验，两组之间的数据经过计算和对比后P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果比对
联合组的治疗有效率58例（96.67%）明显高于单一组45例（75.00%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 两组患者的治疗效果比对[n（%）]
2.2两组患者治疗前后各项指标的变化情况比对
治疗前两组患者的各项指标并无十分显著的差异（P﹥0.05），治疗后联合组的C反应蛋白（CRP）、血沉、中性粒细胞以及白细胞计数（WBC）等指标均优于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表2：
表2 两组患者治疗前后各项指标的变化情况比对比对[（±s）]
3讨论
慢性支气管炎作为临床上较为常见的一种呼吸系统疾病，通常发生在老年人群当中，患者在患病期间将会表现为咳嗽以及咳痰等临床症状[3]。临床研究认为，该类疾病的发生主要是由于过度吸烟、疲劳以及感冒等原因所致，对于病情严重的患者而言，若未进行及时的治疗，将会严重影响患者的身体健康和生活质量[4]。临床上采取糜蛋白酶和氨溴索进行联合治疗的方式，糜蛋白酶的主要成分是蛋白分触酶，在实际应用的过程中能够切断患者蛋白质大分子肽链，进一步促进患者小分子量的肽形成，使得患者变性蛋白质得到分解，将患者痰液中的纤维蛋白以及黏蛋白分解为多肽和氨基酸，进而使得痰液顺利排出[5]。氨溴索作为一种可以调节黏液腺的药物，在实际应用的过程中，能够增加患者多浆液的分泌量，进而使得患者支气管上皮细胞的活性得以恢复，进一步增强患者纤毛的活动空间，更加利于患者痰液的排出[6]。本次研究经过大量的分析和研究，得出结论：联合组的治疗有效率58例（96.67%）明显高于单一组45例（75.00%），治疗后联合组的C反应蛋白（CRP）、血沉、中性粒细胞、白细胞计数（WBC）以及体温等指标均优于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，临床上通过对慢性支气管炎急性发作患者采取糜蛋白酶+氨溴索雾化吸入联合治疗，能够有效改善患者的临床症状。
结语：
概而言之，通过采取糜蛋白酶+氨溴索雾化吸入联合治疗的方法，不仅能够有效改善慢性支气管炎急性发作患者的临床症状和体征，同时，还能够提高整体治疗效果。
参考文献：
[1]郭彦芝，李慧聪，李富东，等. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效分析[J]. 航空航天医学杂志，2016，27（8)：1016-1017.
[2]许君. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（2)：53-54.
[3]李继鹏. 氨溴索与干扰素联合雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效评价[J]. 中国医药指南，2017，15（12)：134-134.
[4]徐洪建. 盐酸氨溴索联合α-糜蛋白酶雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的疗效[J]. 中国处方药，2016，14（5)：59-60.
[5]肖洋. 雾化吸入糜蛋白酶和氨溴索治疗慢性阻塞性肺病急性加重期[J]. 牡丹江医学院学报，2017，38（4)：46-48.
[6]耿丽娟. 利巴韦林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（24)：54-55.
论文作者:冯丹
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/29
标签：患者论文; 蛋白酶论文; 支气管炎论文; 两组论文; 统计学论文; 指标论文; 治疗效果论文; 《中国结合医学杂志》2018年5期论文;