吉林省敦化林业有限公司中心医院 133700
目的使急诊护士熟练掌握各种急、危、重病的抢救护理技术，提高护士对突发事件的应变能力。在抢救患者时，临危不乱、处变不惊地配合医生完成抢救工作。
方法培训急救知识、急救护理操作技术以及各种抢救药品、仪器的管理及使用方法。重点培训急救意识、病情观察能力，并根据病情做出判断，解决抢救过程中出现的问题。
结论通过培训，提高了急诊年轻护士对急危重症的快速反应能力，将护理操作技能灵活地运用到实际抢救中，对自身的整体业务水平和急救的心理素质进一步提高，使急诊抢救成功率由80%达到90%以上。
关键词急诊年轻护士 快速反应能力 急诊急救 培训
正文
1.概念：快速反应能力是指在应对突发事件中的反应能力和应对能力，是人的一种潜意识反应，当人遇到某种事情的时候，人的大脑立即根据以往的经验和自我思维来处理事情的能力。护士反应能力指护士在临床护理工作中能敏锐地观察到病人的病情变化，并并进行分析，沉着，果断地配合抢救和护理。
2.提高护士快速反应的重要性：医院急诊科是危重病人多，病种复杂，时间紧迫，抢救任务重的科室。尤其在基层医院中，随着年轻护士的不断加入，使我院护理工作存在许多不安全因素，由于新护士临床经验的缺乏，技术水平有限。对各类病情的突变性不了解等，所以当病人出现紧急情况时，这时就需要护士在急救中起到举足轻重的作用，因此急诊护士必须具备应急意识、应急能力和运用应急方案的水平，才能在突发事件中对抢救流程、急救设备应用做到心中有数，所以提高快速反应能力在急诊急救中有着重要意义。
3.急诊护士需进行规范性、系统性应急能力培训：
3.1提高急诊意识的培训：
3.1.1急救意识是要求护士对患者的病情，时刻保持警惕性。要充分认识到突发病情变化，对患者生命造成的危险，让患者得到及时的救治至关重要。因此，护士应根据病情变化采取及时、准确、有效的急救措施。通过学习各种急危重病的病情变化，制定相应的急救措施，组织学习护理常规，操作技能，情景培训等进行急救意识的培养，在一定程度上可提高年轻护士正确处理问题的反应能力。
3.1.2制定急诊护士反应能力培训计划：交由护理部审阅、批准后实施，建立培训小组由急诊科年资长，以及临床抢救经验丰富的资深护士担任培训老师，组长由急诊护士长担任，全程负责考核，对年轻护士预见性抢救危重病人和处理突发事件时的反应能力进行评估，不足之处加以整改，反复训练直至能熟练处理突发事件。
3.2心理素质培训：抢救急危重症病人需要护士必须沉着、冷静、保持头脑清醒，才能快速的实施方案和措施。如果护士心理准备不足，对突发事件处理不当，很容易影响急救效果。因此，要求急诊护士必须在工作中不断学习新知识，新技术的同时还应注意培养良好的素质。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要提高心理适应能力，在平时训练中对年轻护士应主动关心、提醒、帮助，了解她们的心理状态和需求，缓解其心理压力，对她们在抢救中出现的不足与问题，加以分析，讨论，整改，并帮助她们重拾她们的信心，继续投入下一个抢救工作中。因此我院急诊科经常组织现场模拟演练各种抢救、进行实地培训，训练一批心理素质过硬的年轻护士，使她们在应对各种抢救时能真正做到临危不乱，忙而不错。
3.3急诊急救知识培训：
3.3.1制定急危重病护理常规与应急预案及抢救流程，定期组织护士学习法律法规。对心脏骤停、过敏性休克、急性心肌梗死、急性心力衰竭、有机磷农药中毒以及一氧化碳中毒等常见多发的重症疾病的护理常规，要熟记于心，熟练掌握其抢救流程。
3.3.2将急救药品的名称、剂量、使用方法及药物副作用，不良反应印制成册，人手一本，同时要熟练掌握抢救车及抢救箱内药品以及急救物品情况。能熟练使用，随时做好抢救准备。
3.3.3培训结果显示，急诊护士已经牢固掌握急诊急救专业理论知识，掌握急救药品的药理知识，掌握常用护理法律法规，能正确处理护患关系，避免了矛盾和纠纷。
3.4急救技能的培训：
3.4.1重点培训心肺复苏术、电动洗胃术、导尿术、吸痰、吸氧、心电监护等常见护理操作技术，要求她们能熟练掌握并具备操作能力。
3.4.2对各种急救仪器设备如电动洗胃机、简易呼吸气囊、心电监护仪的应用原理及常见故障排除等进行培训。要求准确、熟练操作各种急救仪器。
3.4.3熟练掌握急诊常见急危重症抢救流程，对院内重症病人安全转运进行配合，使她们在院内急救中，积极与医生紧密配合，有效的对病人实施快捷准确的急救措施。
3.5提高病情观察能力：
3.5.1观察病情是护理工作的一项重要内容，护士对病情的细微变化、疾病恶化先兆，药物的不良反应都应有预见性，所以要提高观察力，为早日确诊正确处理、及时抢救，预防并发症以及制定护理措施提供可靠的依据，甚至还可以为患者争取挽救生命的宝贵时间。
3.5.2急诊护士在工作中需做到“三多、三勤”，多问：多与病人进行沟通，及时发现病人的不适与需求。多看：多巡视探望病人，做基础护理和各项护理操作中，需认真留心。多想：护理临床工作中，常有反常现象发生，因此，只有多留心观察才能发现问题，正确处理及时解决。三勤：勤巡视、勤观察、勤思考。
3.6沟通能力的培训：急诊患者大多数都是急、危、重为“三大”特点，患者情绪急躁，不稳定，护士应以亲切、和蔼、耐心的态度对待患者，用娴熟的技术，沉着、冷静的举止可消除患者的焦虑心理，作为一名合格的急诊护士在患者面前应表现出勇敢、镇定、当机立断等非语言行为，可使患者的情绪由恐惧、焦虑到镇定、平和。这样才能增加病人的求生欲望、增强治疗的信心和勇气。
结论：通过培训，年轻护士的应急能力，提高了急诊科室护士的整体素质，建立了一支稳定的、高素质、高水平的急救护理队伍。使她们在各种急救工作中发挥了重要作用，保证抢救过程迅速、高效地经行，对患者来说争取了有效的抢救时机，提高了抢救成功率，同时也促进年轻护士的抢救学习。提高应变能力及解决问题的能力，改善医患关系，减少医疗纠纷，经过培训，院护士在急救专业理论和护理操作能力方面都有很大的提高。
参考文献：1.贺玉芳-《中华现代护理学杂志》
2.胡亚玲-《中外健康文摘》
论文作者:卢伟
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
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