关键词：心血管疾病；中医治疗；治疗策略
1. 前言
现代中医在对传统中医的继承过程中，基于现代医学观点不断发展而创新，产生了一些新观点。在心血管疾病的中医临床治疗中，尽管取得了进展，但在整体上还依然存在一些疑难问题亟待解决。本研究针对心血管疾病的中医临床治疗难点和应对策略进行分析研究，对于提高心血管疾病的中医临床治疗水平具有比较重要的作用。
2. 辨证有机结合辨病治疗
心血管病变论治在中医中通常可归纳为：针对现代药理或疾病病理变化有关研究结果显示，在中医辨证论治中，主要都采用相同药物。如冠心病患者，针对血栓形成及冠状动脉病变等病情，不管辨证属于哪一种类型，治疗中都采用化疲活血药物。通常在冠心病和心绞痛中，中医学将其分为多种证型，各证型都包括血疲症状，因此在治疗中应分析总结，在治疗中将化疲活血贯穿全过程。针对类型不同采取的治疗方式也有差别，若患者存在快速性心律失常，治疗中应将清热安神作为主要治疗方法。若患者慢性心律失常，治疗中应采用补气壮阳治疗方法。应与现代研究结果不断结合提高用药有效性，而且对一些药物也应提高用药针对性。灵芝和何首乌等在中药中对血脂调节的作用比较明显，在对高血脂患者治疗中，可基于辨证论治在治疗中添加以上中药成分，可使治疗效果有效改善。应用隐正潜证，一般在临床中应结合病位及病情特点开展有针对性地治疗。很多难治疾病或慢性疾病都存在潜伏期， 在一定时间范围内，不会发生比较明显的症状表现，但病情逐渐发展。如心肌缺血患者症状不够明显，中医上可结合实际变化对患者采取化疲活血治疗方法，但应注意中医辨证施治完全不同于西医治疗方法。在治疗中主要采用中医理论有效结合现代科技，对患者疾病结合病理特征有效治疗。治疗中应提高针对性，若发生相同症状也可反复采用该方法进行治疗。
3. 辨证模糊性与辨证规范化
很多因素对中医辨证归纳分析有影响，这与医生医学水平及认识问题角度和判断能力等方面具有重要关系。在一定意义上，辨证精确性以医生掌握中医理论的程度为衡量标准，而且临床经验比较丰富。临床中应基于现状使制定的规范更细化，最重要的是准确判断与描述对证特征和实质。中医临床发展中，应对现代化的技术充分应用，使中医认识视野更加开阔，提高对病理症状的认识的清晰性，这是中医规范和发展过程中的重要环节之一。该方法有利于现代医学技术发展，在技术上对于医学具有支撑作用，也提高了应用心电、超声或放射性核素心肌扫描等现代仪器的广泛性，使辨证客观化的研究应用于很多方面。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆基于宏观结合微观结合，更系统化地分析研究心血管疾病，以更好的总结其特点和规律。在实际工作中医疗研究人员研究了很多疾病，也不断拓宽了药物应用领域。在此情况下， 心血管疾病中医临床疗效的改善比较明显，与临床要求也更好地相适应。
4. 中药复杂成分与干预措施的多途径、多靶点
针对单一或几个靶点而言，中药治疗效果与西医还存在一定差距，在冠心病治疗中不具有明显优势，但可明显改善患者预后效果，也使心肌缺血症状得到有效缓解。产生该情况的原因主要是因天然药植物中含有比较复杂的化学成分，中药成分四五味的处方可包含成分几千种，因此，药物疗效是由相互配合的这些中药成分共同作用的结果。化学作用靶点缺乏丰富性，重要成分具有相对较强的多样性，在用药中可能与很多靶点间的相互作用具有一定关系。应用现代研究方法，可更充分地结合有效药物成分，并研发出对心血管疾病进行预防和治疗的更多新型药物。诸如在对高脂血症患者治疗过程中，该药物有效成分提取自红曲中，经长期观察和研究结果显示，对于血脂代谢调节和血脂的肝胆沉积等方面，该成分的作用比较重要。在治疗高血压病患者中，该成分治疗效果也比较明显，尽管在降压速度和程度方面与西药存在一定差距，但具有较为持久的作用，而且其相对较少的副作用也是一个优势，使其在治疗或保健中满足患者的相应需求。
5. 传统中药理论结合现代药理研究使临床治疗水平提高
在中医药研究中，应用现代制剂、药化、药理学技术的进展比较明显。中药对血脂代谢具有调节作用的药理研究结果显示，中药治疗效果的发挥主要通过以下环节：一是对脂质排泄的促进作用，诸如茵陈可通过利胆功效对于排泄胆固醇具有一定的促进作用；二是对脂质吸收的抑制作用，诸如何首乌、决明子等可使肠增加蠕动，对于脂肪和胆固醇具有抑制吸收作用；三是对体内合成的脂质具有一定抑制作用，进而对于合成胆固醇产生抑制；四是对于转运和清除脂质具有一定促进作用。基于辨证理论的指导，对上述药物的正确应用，可使临床调脂效果明显提高。
6. 总结
综上所述，临床治疗心血管疾病中，中西医的治疗效果都不错，但具有不同的治疗机理。作为我国传统医学的中医，随着时代变迁及不断发展逐步得到改进和完善。目前在心血管疾病治疗中具有比较广泛的应用，尽管中医治疗逐渐在发展，但在整体上而言还存在一些难点亟待解决，一定要采取有效措施，才能不断提高心血管疾病的中医临床治疗水平。
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作者简介：
张正清（1980-），女，山东人，大学本科学历，研究方向：中医脾胃病，心血管病，糖尿病。
论文作者:张正清
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6