湖南省宁乡县市人民医院中医风湿科 410600
摘要：目的：观察血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及肺功能的影响。方法：纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室诊治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，共入选了80例患者。入组后按照随机原则对研究对象实施分组，其中观察组纳入40例患者，对照组纳入40例患者。两组患者均给予常规西医治疗，观察组患者同时联合口服血府逐瘀汤进行治疗。结果：临床治疗总有效率观察组95.0%，对照组77.5%，组间差异显著P<0.05。治疗前的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆粘度、红细胞压积比较，观察组和对照组组间差异不显著P>0.05；治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆粘度、红细胞压积比较，观察组改善效果明显优于对照组，组间差异显著P<0.05。治疗前的FVC、FEV1、FEV1/ FVC比较，观察组和对照组组间差异不显著P>0.05；治疗后的FVC、FEV1、FEV1/ FVC比较，观察组改善效果明显优于对照组，组间差异显著P<0.05。结论：在常规治疗基础上联合应用血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者实施治疗，能够对患者的血液流变学及肺功能产生良好的改善效果，从而显著提高患者的临床治疗效果。
关键词：血府逐瘀汤；慢性阻塞性肺疾病；急性发作期；血液流变学；肺功能
慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的呼吸系统疾病，患者在急性发作期均存在不同程度的微循环障碍，同时伴随体内高凝状态，而导致患者的病理过程加重，病情恶化，进一步又促进甚至造成多系统脏器功能衰竭[1]。因此，积极的改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的血液流变学，对于促进疾病治疗具有重要的意义[2]。笔者在常规治疗基础上，联合应用血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者实施治疗，不仅取得了良好的血液流变学改善效果，同时显著的改善了患者的肺功能。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室诊治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，共入选了80例患者。入组后按照随机原则对研究对象实施分组，其中观察组纳入40例患者，对照组纳入40例患者。观察组40例患者，其中男20例，女20例；年龄43—79岁，平均年龄（59.2+3.7）岁；病程2—14年，平均病程（4.8+1.9）年。对照组40例患者，其中男19例，女21例；年龄45—78岁，平均年龄（58.6+3.8）岁；病程3—13年，平均病程（5.1+2.2）年。投入临床研究前对两组组间资料实施统计学分析，结果提示差异不显著P>0.05。
1.2临床方法
两组患者均给予常规西医治疗，观察组患者同时联合口服血府逐瘀汤进行治疗。血府逐瘀汤组方：当归10g、丹参10g、鸡血藤15g、川芎10g、郁金15g、牛膝20g、红花15g、甘草20g、柴胡20g、黄芪20g，每日1剂水煎，取药汁200ml，于早晚各服1次；连续治疗10d为1个疗程，两组患者均治疗1个疗程时间[3]。
1.3统计学处理
统计学分析使用SPSS17.0软件包，组间血液流变学、肺功能指标等计量资料数据以（）表示，进行t检验；组间疗效等计数资料以（%）表示，进行卡方检验；检验水平α=0.05。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
临床治疗总有效率观察组95.0%，对照组77.5%，组间差异显著P<0.05。数据如下表：
3讨论
慢性阻塞性肺病在中医上属于“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”的范畴，中医认为痰热、血瘀、肺失宣降是慢性阻塞性肺疾病的主要发病机制。根据中医“急则治其标、缓则治其本”的治疗原则，对于处在急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者宜以清热祛痰、活血化瘀、恢复肺宣降功能为主进行治疗[4]。血府逐瘀汤是经典的中药方剂，出自于《医林改错》，其主要成分包括当归、丹参、鸡血藤、川芎、郁金、牛膝、红花、甘草、柴胡、黄芪[5]。方中的当归具有补血活血的功效，川芎具有活血化瘀、祛风通络、止痛、调达气血的功效；鸡血藤具有活血通络、补血的功效；丹参具有包络破淤的功效[6]。血府逐瘀汤方中的诸药合力共同发挥出清肺化痰止咳、活血化瘀之功效。
综上所述，在常规治疗基础上联合应用血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者实施治疗，能够对患者的血液流变学及肺功能产生良好的改善效果，从而显著提高患者的临床治疗效果。
参考文献：
[1]梁创雄. 慢性阻塞性肺疾病中医药治疗研究进展[J]. 广西中医药，2017，（01）：7-10.
[2]陈琴，姜小鹰，房晓华. 慢性阻塞性肺疾病患者自我照顾认知与自我效能的相关性研究[J]. 中华护理杂志，2015，（02）：234-238.
[3]张海龙，王明航，李风雷，王海峰，余学庆，李建生. 中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机对照试验疗效评价指标的系统评价[J]. 中医学报，2013，（06）：797-804.
[4]方琳霞，郑敏宇. 慢性阻塞性肺疾病中医证型研究进展[J]. 世界中医药，2015，（11）：1808-1811.
[5]谢文英，尚立芝，胡文豪，刘坦. 慢性阻塞性肺疾病的发病机制及中医药治疗进展[J]. 中国实验方剂学杂志，2015，（09）：227-230.
论文作者:文登科
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/24
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