清远市人民医院爱婴二区 511500
[摘要]目的 观察产后中药足浴对促进乳汁分泌的临床疗效，并探究其临床适用性。方法 选择从2014年7月至2015年7月于我院接受自然分娩的200例产妇作为研究对象，根据产后护理干预方式不同，分为研究组和对照组两组，对照组产妇产后采用常规护理措施进行护理，研究组产妇在对照组的基础上，采用中药足浴进行护理。观察两组产妇干预前后乳汁分泌量及泌乳时间情况；并比较两组产妇乳房胀痛情况。结果 干预前，两组产妇的乳汁分泌量基本相符，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，研究组产妇的乳汁分泌量显著高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预期间研究组产妇的泌乳时间显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组产妇干预后乳房胀痛率仅为23.0%,显著低于对照组产妇78.0%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 产后中药足浴对促进乳汁分泌的临床疗效显著，乳汁分泌量显著提高，泌乳时间显著缩短，适合临床长期推广应用。
【关键词】中药足浴；促进乳汁分泌；临床疗效；
分娩是妇女必经的生理过程，产妇分娩后会应紧张、失血、疼痛等因素，导致产妇身体虚弱，因此产后给予合适的护理干预显得尤为重要。常规的护理干预措施不能显著地提高产妇乳汁分泌量。由于初产妇对母婴喂养的相关知识较为缺乏，新生儿各项机体免疫力较差，导致产妇产生焦虑的情绪，从而影响了乳汁分泌量。大量研究表明，产后中药足浴护理可以显著地提高产妇产后乳汁分泌量，效果良好[1]。我院就产后中药足浴对促进乳汁分泌的临床疗效观察进行了本次实验，现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从2014年7月至2015年7月于我院接受自然分娩的200例产妇作为研究对象。所有产妇均为正常顺产，术后均无并发症。根据护理方案不同，分为研究组和对照组两组，研究组100例，年龄23~36岁，平均年龄为（29.1±2.4）岁，孕周为36~42周，平均孕周为（39.4±2.1）周；对照组100例，年龄21~37岁，平均年龄为（29.3±2.1）岁，孕周为37~43周，平均孕周为（39.2±2.0）周。两组患者年龄、孕周等一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组产妇给予常规护理措施进行护理，具体措施为：给予产妇适当的心理指导、健康教育宣传、运动指导及饮食指导等护理。研究组产妇在对照组的基础上，给予中药足浴护理措施进行护理，具体措施为：中药成分主要包括海风藤、络石藤、石南藤、通草、当归、桂枝、益母草、姜皮、泽兰、浮小麦、川弓、桂枝及夜交藤等，将以上成分熬成纯中药药液，按量分成小包，将药液放入专用的足浴盆，加入1000mL左右的开水，先熏蒸后足浴，待水温降至在45-50℃左右，指导产妇泡脚，顺产12h后，每晚睡觉之前进行一次泡脚，泡脚时间大约为15-20min左右，治疗周期为产妇出院前。
1.3评价指标
乳汁分泌量计分标准：根据《中医病症诊断疗效标准》[2]内产妇缺乳诊断标准进行评价，无乳汁喂养者计为0分，不够喂养者计为1分，基本能够喂养者计为2分，足够喂养者计为3分，分别于干预前与干预后进行观察并记录。
1.4统计学分析
选择spss18.0进行数据统计，数据采用均数±标准差（±s）来表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇干预前后乳汁分泌量及泌乳时间的比较：干预前，两组产妇的乳汁分泌量基本相符，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，研究组产妇的乳汁分泌量显著高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预期间研究组产妇的泌乳时间显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。
2.2两组产妇乳房胀痛情况的比较：研究组产妇干预后乳房胀痛率仅为23.0%，显著低于对照组产妇78.0%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
孕妇分娩是女性必经的生理过程，孕妇的生理极限心理发生了较大的变化，由女性向母亲角色的转变，对于初产妇，缺少相关护理方面的知识，极易出现焦虑、紧张的情绪，最终是的产妇产后气阴两伤，血溢脉外，离经成痕，脉络受损，从而发生了产妇的乳汁分泌量不足，产后排尿不便及子宫修复不良等相关问题[3]。基于此，给予产妇产后合适的护理措施尤为重要，从而可以显著地提高产妇产后乳汁的分泌量。常规的护理方案包括心理护理、饮食护理等，不能够从根本上提高产妇的乳汁分泌量。本次实验数据显示，常规护理方案护理后产妇的乳汁分泌量仅为（1.23±0.05）mL，说明常规护理方案不能够显著地提高产妇的乳汁分泌量。
大量研究表明，产后中药足浴对促进乳汁分泌的临床疗效显著。足部既是三阴精的起始点，又是足三阳精的终点[4]。因此给予中药足浴可以刺激反射区，从而使得全身血液保持流畅，解除神经疲劳和肌肉酸痛，调节了各生殖器官的功能，最终促进了子功的快速收缩，减少了术后并发症发生率。中药路路通具有利水通经、祛风活络等优点，川穹和桃仁均具有活血祛瘀、祛风止痛等作用，从而可以促进子宫的收缩。当归和黄芪均具有补气、安神及镇静的作用[5]。因此中药足浴可以激发产妇自身调节功能，促进血液循环，提高产妇乳汁分泌量。本次实验数据显示，中药足浴方案护理后产妇的乳汁分泌量高达（3.04±0.09）mL，显著低于常规护理方案（1.23±0.05）mL。此外还可以显著地缩短泌乳时间。
综上所述，中药足浴护理不仅可以显著地提高产妇乳汁分泌量，还可以显著地缩短泌乳时间，值得临床长期推广应用。
参考文献：
[1] 周洁.产后乳房穴位按摩促进乳汁分泌及减少产后出血量的效果观察[J].中国实用护理杂志,2012,28(5):35-36.
[2] 种翠宁,庞义坚,梁贞文等.产后精油按摩促进乳汁分泌的临床研究[J].护理研究,2012,26(1):50-51.
[3] 王淑贤.康复治疗仪促进乳汁分泌的效果观察[J].实用医技杂志,2012,19(7):757-758.
[4] 李招连.产后早期乳房按摩促进乳汁分泌的效果[J].中国医药指南,2012,10(2):263-264.
[5] 罗琳雪,韦桂源,黄凤形等.早期定时乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响[J].实用医学杂志,2012,28(3):497-499.
论文作者:曾雪云
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/23
标签：产妇论文; 乳汁论文; 产后论文; 两组论文; 分泌量论文; 中药论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年1月第1期论文;