对宫颈炎患者行个体化针对性护理的效果及预后研究论文_宝荣芬 段丽萍

宝荣芬 段丽萍(祥云县人民医院;云南祥云672100)【摘要】目的:探讨宫颈炎患者行个体化针对性护理的效果及预后。方法:随机抽样法选取近一年本院90例宫颈炎患者。抽签法分组:对照组(45例)给予常规护理,研究组(45例)给予个体化针对性护理。比较护理效果及预后。结果:干预后,研究组依从率高于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:宫颈炎患者中实施个体化针对性护理可提升依从性及生活质量,改善预后。【关键词】宫颈炎;个体化针对性护理;依从性;预后;生活质量宫颈炎为临床多发妇科疾病,可导致出现月经不调、白带增多、继发尿路感染等症状,严重影响患者生活质量[1]。该病临床干预中,除对症治疗外,良好护理配合也发挥重要作用,可提升患者依从性,促进康复。但既往常规护理存在护理措施经验性较大等弊端,应用受限。个体化针对性护理重视根据患者实际情况,优化护理流程,实现护理服务个体性、针对性、全面性,但临床就其在宫颈炎患者中应用研究仍较少。本研究在45例宫颈炎患者中实施个体化针对性护理,重点分析其价值,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料随机抽样法选取2018年9月-2019年9月本院90例宫颈炎患者,均符合《妇产科学》[2]中宫颈炎诊断标准,且知情同意。抽签法分组:对照组(45例)年龄22-52岁,平均(38.62±6.48)岁;病程3个月-5年,平均(2.13±0.84)年。研究组(45例)年龄21-54岁,平均(38.71±6.53)岁;病程3个月-5年,平均(2.15±0.75)年。两组基线资料保持同质性(P>0.05)。1.2 方法对照组给予常规护理,包括密切观察病情、口头宣教、常规情绪疏导、指导合理用药、基础护理等。研究组则实施个体化针对性护理,内容包括:(1)多元化健康教育:除常规护理口头宣教外,还实施多元化健康教育形式,包括思维导图(以疾病康复为中心点,分支包括心理、用药、饮食等,主次分明)、视频宣教(由专业医护人员讲解疾病知识,剪辑成视频,经多媒体播放)等。(2)心理干预:强化护患沟通,深入了解每位患者心理状态及问题,进行针对性心理疏导;介绍自我情绪调节方法,如全身放松训练、冥想、转移注意力等;讲解成功治疗案例,增强信心。(3)用药护理:针对药物治疗患者,讲解所用药物名称、功效、用法用量、注意事项等,叮嘱其遵医嘱定时定量服药;阴道栓剂用药前做好阴部清洁,用药后注意卧床休息。(4)物理治疗护理:针对激光、红外线、冷冻等物理治疗患者,治疗前介绍方法、优势、配合要点等,治疗期间及时询问患者不适感;告知物理治疗期间可能出现阴道分泌物增多等症状,无需惊慌,叮嘱事先准备卫生巾,保持外阴部清洁,预防感染。(5)手术治疗护理:针对手术治疗者,完善术前准备,术中加强保温护理,入手术室前30min开启温控系统预热,手术台铺设恒温毯,输注液体前加温;术中注意保护阴道;告知术后可能出现的症状,使其做好心理准备,并协助医护人员进行并发症早期观察、预防。1.3 观察指标(1)采用自制问卷调查两组干预(治疗+护理)后依从性,包括遵医嘱服药、合理饮食、运动锻炼等,总分最高100分。标准:0-64分为不依从,65-90分为部分依从,91-100分为完全依从。依从率(完全依从+部分依从)/总例数×100%;(2)两组预后采用干预前后生活质量量表(QOL)评估,包括社会功能、生理功能、心理状态等,各项最高均为100分。总得分为各项总分平均值,得分越高则生活质量越好[3]。1.4 统计学分析以SPSS20.0软件分析。计数资料以χ2检验对比。计量资料以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 依从性研究组依从率高于对照组(P<0.05)。见表1.3 讨论宫颈炎为临床常见病、多发病,主要由宫颈黏膜受病原体感染所致,根治难度大,病情反复发作,影响生活质量。多数患者对自身疾病知识认知水平低,加上病情反复、担心预后等,可导致出现焦虑、烦躁等不良心理,影响依从性及预后,需加强护理干预。但既往常规护理措施单一,忽视患者个体差异,临床应用有一定局限性。个体化针对性护理重视在完善基础护理同时,分析患者病情、实际需求,优化护理细节,为其提供个体性、针对性、全面性护理服务,以改善护理质量。但目前临床就宫颈炎患者中个体化针对性护理研究仍较少。本研究在研究组中实施个体化针对性护理。其中,采用多元化健康教育形式,能满足不同层级患者对健康知识的需求,克服常规护理健康教育措施单一的弊端;还重视在分析每位患者心理状态及问题的基础上进行心理干预,指导自我情绪调节,措施较常规情绪疏导更具个体性、针对性;根据患者实际治疗方法(药物、物理治疗、手术治疗)进行护理干预,可促进康复。本研究发现,研究组干预后依从率高达95.56%,优于对照组的80.00%,说明个体化针对性护理可改善患者依从性,考虑与采用多元化健康教育形式满足患者对健康知识需求、心理疏导积极安抚情绪等因素有关。此外,研究组干预后QOL评分较对照组高,说明个体化针对性护理的实施还可提升患者生活质量,改善预后。分析是因个体化针对性护理可帮助患者正确认识疾病,调节心理状态,并根据治疗方法不同进行个体性、针对性干预,利于提升依从性,保证治疗效果,提升生活质量,改善预后。综上所述,宫颈炎患者中实施个体化针对性护理效果理想,可提升依从性、生活质量,改善预后,值得临床推广。参考文献:[1]高宝侠, 刘润润, 崔绪琴,等. 宫颈炎患者宫颈癌筛查前后心理状态变化及心理干预研究[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(11):149-151.[2]谢幸, 苟文丽. 妇产科学.第8版[M]. 人民卫生出版社, 2013:85.[3]刘惠平.在宫颈炎的疾病防治中结合健康教育护理的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(32):88.

论文作者:宝荣芬 段丽萍

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期

论文发表时间:2020/1/6

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