徐婉毅 何清华 王颖琦
广州市正骨医院 广东广州 510000
【摘 要】目的：探究理伤膏涂药法对于小儿肱骨髁上骨折的肿胀疗效。方法：对我院2012年7月至2014年7月期间收治的120例小儿肱骨髁上骨折患者的临床资料进行回顾性分析，将120例小儿肱骨髁上骨折患者随机划分为研究组与对照组，两组各60例；研究组60例患者给予理伤膏涂药法治疗，对照组60例患者给予跌打油油布外敷治疗，对比两组患者的疼痛、肿胀状况。结果：研究组60例患者的临床治疗总有效率明显高于对照组60例患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组60例患者疼痛改善情况明显优于对照组60例患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组60例患者肿胀改善状况明显优于对照组60例患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：理伤膏涂药法对于小儿肱骨髁上骨折的肿胀疗效十分显著，值得在临床中推广应用。
关键词：理伤膏涂药法；小儿肱骨髁上骨折；肿胀；疗效
【中图分类号】R726.8 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0176-02
小儿肱骨髁上骨折，实质上就是小儿临床上经常出现的一种肘部骨折[1]。本文主要针对我院2012年7月至2014年7月期间收治的120例小儿肱骨髁上骨折患者的临床资料进行回顾性分析，探讨理伤膏涂药法对于小儿肱骨髁上骨折的肿胀疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2012年7月至2014年7月期间收治的120例小儿肱骨髁上骨折患者的临床资料，将120例患者随机划分为研究组与对照组，两组各60例。研究组60例小儿肱骨髁上骨折患者中，男44例，女16例；年龄3-13岁，平均年龄为（8.6±1.5）岁；56例摔伤，4例车祸伤；28例右侧伤，32例左侧伤；2例粉碎型，46例尺偏型，12例桡偏型；17例屈曲型，43例伸直型。对照组60例小儿肱骨髁上骨折患者中，男42例，女18例；年龄4-14岁，平均年龄为（8.9±1.6）岁；55例摔伤，5例车祸伤；26例右侧伤，34例左侧伤；1例粉碎型，48例尺偏型，11例桡偏型；19例屈曲型，41例伸直型。研究组患者与对照组患者在致伤原因、骨折类型、年龄以及性别等多个方面均无明显差异，不具备统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
1.2.1 研究组
研究组60例小儿肱骨髁上骨折患者给予理伤膏涂药法治疗，具体方法：按照病灶的具体面积，在患部均匀的涂抹适量的自制万应理伤膏，涂抹完成之后对患部周围组织进行按摩，每次按摩时间为10min，2次/d，按摩时的力度主要根据患者的舒适反应，保持患部处于一个湿润的状态，这样能够在很大程度上促进药物的透皮吸收，以此对组织代谢与局部微循环进行改善，按摩之后应当在患部外敷跌打油布，外敷时间控制在6h-8h范围内。
1.2.2 对照组
对照组60例小儿肱骨髁上骨折患者给予跌打油布外敷治疗，具体方法：在患处外敷跌打油布，外敷时间控制在6h-8h范围内。
治疗4d-10d之后，对比研究组患者与对照组患者患处的肿胀情况与疼痛状况。两组患者均结核物理治疗，主要包括：功能锻炼、冷疗以及超声波等。
1.3 病情判定
①重度：局部淤血、肿胀状况十分明显，疼痛感强烈，功能障碍；②中度：局部压痛感强烈，皮下淤血，局部疼痛、肿胀；③压痛轻微，局部轻微疼痛、肿胀。
1.4 疗效评价
①显效：皮下淤血、皮下青紫范围与疼痛范围缩小70%以上，肿胀消失40%以上，疼痛感基本消失；②有效：疼痛范围缩小50%以上，略有疼痛感；③无效：皮下淤血、皮下青紫范围与疼痛范围无明显缩小，疼痛效果不显著。
1.5 统计学分析
采用SPSS19.0软件对数据进行处理，x2检验计数资料，t检验计量资料，( ±S)表示计量资料，P＜0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组患者与对照组患者临床治疗效果对比
如表1所示，研究组60例小儿肱骨髁上骨折患者的临床治疗总有效率明显高于对照组小儿肱骨髁上骨折患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 研究组患者与对照组患者临床治疗效果对比分析
3 讨论
小儿肱骨髁上骨折，主要是因为跌倒、重力外伤等一系列状况下患儿的肘关节处于半曲位或者伸直位状态，外力沿着前壁向肱骨下端传导，将肱骨髁上推至后方，导致肱骨髁上骨折；小儿肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中占据的比例较大，3岁至12岁的儿童是小儿肱骨髁上骨折的高发人群，特别是5岁至8岁 的儿童。现阶段，临床上对于小儿肱骨髁上骨折的治疗方式呈现多样化，不同的治疗方式的临床治疗效果也不同[2]。
本研究中，研究组临床治疗总有效率为96.7%，对照组临床治疗总有效率为73.3%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。与段莉香[3]等人的相关研究报道基本一致。
综上所述，理伤膏涂药法对于小儿肱骨髁上骨折的肿胀疗效十分显著，能够在很大程度上改善肿胀、疼痛状况，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]周敏杰. 万应理伤膏中生物碱高效液相色谱指纹图谱研究[J]. 广州中医药大学学报,2012,04:439-442.
[2]林静吟,庚伟中. 万应理伤膏临床疗效观察[J]. 中药材,2010,04:653-654.
[3]段莉香,易红,肖江平. 万应理伤膏在踝部骨折患者中的疗效观察[J]. 中西医结合研究,2014,01:34+36.
论文作者:徐婉毅,何清华,王颖琦
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/2
标签：肱骨论文; 患者论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 疗效论文; 两组论文; 《中医学报》2015年8月论文;