池玉凤（厦门市妇幼保健院 儿保科, 福建361000）
【摘要】目的：在当今的生物- 心理- 社会医学模式下，儿科护理的范围涉及了儿童时期的健康和卫生保健，儿保科提供“小儿及其家庭为中心”的全方位整体护理，有利于在儿保科检查时（如体格检查、骨密度检测、百康分子过敏源检测）时掌握重点，针对性做好情绪护理，提高工作中的技巧，减少小儿的哭闹和恐惧，减少各种检测的时间，提高家长的满意度，长远意义可建立小儿良好的早期记忆，无畏医现象。方法：为针对不同年龄组的婴幼儿，先给予玩具或开心语言，或音乐玩具等，转移他（她）的注意力，调动积极情绪，使他们配合体格检查、骨密度检查、百康过敏原检测。结果：婴幼儿不害怕、不会持续大声哭闹，配合检查。结论：婴幼儿开心配合检查，诊室安静，医护满意，家长满意。
【关键词】情绪；护理；体格检查；满意【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0081-01
儿童保健科服务对象是身心处于不断发育的小儿，其年龄及发展的程度是影响护理的重要因素，厦门市妇幼保健院儿保科提供“小儿及其家庭为中心”的全方位整体护理，指导各年龄组儿童在心理、行为、精神方面树立良好的品质，保证儿童体格和身心的发展。
有畏医现象。儿童年龄越小，情绪在生活中的地位越高，表现出哭闹、认生、焦虑，这是儿童心理特点。情绪、情感是以人的需要和主观态度为媒介的心理活动，是人对客观事物态度的一种反映。
情绪是这种反映的比较短暂的状态，反应强烈，容易变化，外显而真实，情感则是比较稳定和持续的状态。情绪对婴幼儿适应生存有特别的意义，不良的情绪将会发展为儿童的各种心理障碍。
根据小儿的解剖、生理和心理特点，一般将小儿年龄分为七期，分别是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。婴儿期是指出生28 天—1 周岁的宝宝，幼儿期是1 周岁以后至满3 周岁以前的儿童。特别是婴、幼儿期儿童，对母亲的依恋和分离性焦虑情绪特别明显，表现为不安、啼哭、吵闹、发脾气等。
了解各年龄期的情绪特点，有利于在儿保科检查时（如体格检查、骨密度检测、百康分子过敏源检测）时掌握重点，针对性做好情绪护理，提高工作中的技巧，减少小儿的哭闹和恐惧，减少各种检测的时间，提高家长的满意度，长远意义可建立小儿良好的早期记忆。
1 对象及方法1.1 对象 实验组：调查对象为2014 年1 月—2015 年1 月，在我科做常规体检的婴幼儿（28 天-3 周岁）。共500 例，分别进行体格检查、骨密度检查、百康过敏原检测时的情绪护理。
对照组：随机，未进行情绪护理婴幼儿或特别害怕、不停哭闹婴幼儿，共500 例1.2 方法：1.2.1 儿保科医生、护士进行儿童心理培训，使全体人员熟练掌握小儿的情绪护理，并在日常工作中坚持做好一婴一室，室内玩具统一定期清洁消毒。
1.2.2 情绪护理方法 把婴、幼儿期的儿童再分成5 组不同年龄组，分1-3 月龄，4-6 月龄，7-9 月龄，10-12 月龄，1 岁—3 岁。
主要护理措施为针对不同年龄组的婴幼儿，先给予玩具或开心语言，或音乐玩具等，转移他（她）的注意力，调动积极情绪，使他们配合体检、骨密度检查、百康过敏原检测，减少哭闹和恐惧心理，提高家长的满意度。
2 结果所有数据均使用统计软件包SPSS11.0 进行统计学分析，结果实验组各年龄组的婴幼儿情绪良好，P 值＜ 0.05
3. 讨论3.1 医、护人员要充分了解婴幼儿，特别是各期的生理、心理与行为特点，是感知觉发展的重要时期，也是最迅速的时期，利用手的动作和表情、语言来减少婴幼儿的畏医情绪，1、手的动作发展1-2 个月：醒来后常有无目的的抚摸动作2-3 个月：吸吮自己的手3-4 个月：抓住东西往嘴里塞5-6 个月：伸手动作越来越多，准确性较强，对新鲜玩具特别感兴趣6-7 个月：逐渐双手配合10-12 个月：进一步用各种不同方式玩弄各种物体，爱撕纸张。
2、情绪发展（1）、笑的发展：婴儿的笑是与人交往，吸引成人照料的基本手段，分三个阶段1-5 周：自发性微笑，这种笑是神经反射，而不是社会性微笑5-4 个月：无选择性的社会性微笑，见任何人都微笑。
4 个月后：有选择性的社会性微笑（2）、哭的发展：饥饿、瞌睡、身体不适、心理不适、感到无聊，都会一起哭闹（3）、恐惧的发展：本能的恐惧，如大声响与知觉和经验相关联系的恐惧：打过预防针或见过护士的衣帽而产生，有早期的记忆。
（4）怕生：6-8 个月出现陌生人焦虑，产生与亲人相互依恋的情感，依恋情绪达高潮，预测性恐惧，怕黑。
积极对待婴幼儿，关注婴幼儿的情感需要，建立安全型的母婴依恋，促进婴幼儿的认知活动，随着年龄的增长，他们对外界环境的适应能力逐渐增强，能有意识地控制自己的情绪，渐趋稳定，产生安全感，信任感等。
4 小结转移注意力是一种直接有效的方法，具体方法很多，看看动画，逗逗孩子一笑，运动手脚，听音乐等，使婴幼儿的陌生感，焦虑感减轻，能够自然平息一些。
指导家长，父母是孩子的模范，父母首先要学会管理自己的情绪，不让不良情绪带给家庭、带给孩子，要塑造出一种安全、温馨、平和的心理情境，要发展愉快和稳定的情绪，父母应尽可能多地和婴幼儿接触，与他们玩耍，同他们讲话，给他们唱歌。只有婴幼儿感兴趣的东西可以吸引他们的注意，在愉快的情绪下做什么事都积极，乐于学习。
儿保科医护人员要转变观念，提供“小儿及其家庭为中心”的全方位整体护理，促进小儿的体格、智能、心理、行为各方面正常发展，增强小儿体质，降低发病率，保障和促进小儿的身心健康，提高全人类的人口素质。
参考文献薛辛东，儿科学2007.4 第1 版第3 次印刷
论文作者:池玉凤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2015/11/24
标签：情绪论文; 婴幼儿论文; 小儿论文; 个月论文; 年龄组论文; 儿童论文; 月龄论文; 《中西医结合护理》2015年8月第2期供稿论文;