【摘 要】目的：本次研究将对子宫良性疾病患者进行不同方法手术的子宫切除术，比较不同切除方式对患者手术前后各种指标的变化和影响。研究方法：对患者采取不同的手术方式，经腹腔镜手术和开腹手术差别在于创面较小，使用腹腔镜观察，切除的方式也不同。观察和记录两组患者手术前后身体特征的变化，利用统计学的方式统计后遗症的发生率。结果：从各项指标来看，经腹腔手术方式效果较好。结论：经腹腔镜手术利于患者治疗和术后恢复，应受到推广。
【关键词】经腹腔镜手术；子宫良性疾病；子宫切除术
在妇科临床手术上，子宫良性疾病较常出现，开腹手术对子宫良性疾病患者身体创伤较大，给患者带来比较大的痛苦，腹部切除的皮肤部位容易留下手术疤痕，且很难恢复和消除，需要通过其他皮肤整形美容方法淡化，给患者的经济带来负担，术后因为创面较大，伤口感染或者并发症发生率也较高，而经腹腔镜手术有效的改善了常规开腹手术不足的地方，对经腹腔镜手术进行深入研究是具有必要性的。本研究将记录不同手术方式对患者手术前后患者身体各项指标的增减幅度影响，不同手术方式对术后并发症发生率是否有降低作用，研究方法如下。
1 研究方法
1.1基本情况
以2018年6月至2019年6月34例子宫疾病患者为研究对象，为方便统计手术结果，选取特征相近的患者如表1，按照经腹腔镜手术和常规开腹手术分为两组，对照组14例，观察组20例。P>0.05，无统计学意义。
3 结论
近年，社会，家庭和工作都给女性施加了不少压力，长期的疲劳工作和社会压力潜移默化的影响着女性的身体健康，子宫疾病的发生率较高且患者人群较广，子宫良性疾病发生的原因较多，有流产，子宫内膜病变，感染HPV等病原体，生产后身体没有良好的休息和恢复时间，子宫出现较强的撞击导致出血较多等，这些情况都容易导致女性子宫受到很严重的伤害要进行切除。为了不断改善女性子宫良性疾病的手术治疗，近年来临床上有不少新的子宫切除术在应用且有不少手术成功的患者，术后并发症发生率也较普通的常规治疗低。
以前使用的常规开腹手术切除子宫，手术中患者腹部的创伤面积较大，术后疤痕恢复较难，容易疤痕增生，各种手术后遗留的问题，容易引起抑郁等心理亚健康的疾病，对患者的日常生活造成很大的负担。为了子宫良性疾病患者术后的伤口恢复更快，新的子宫切除手术应该被临床应用。经腹腔镜手术在近几年临床应用中已经比较成熟，因为手术中创面较小，给患者带来的手术痛苦也随之较低，小面积的创面也保证了手术后的细菌感染，术后并发症发生率也随之降低，手术的出血量相对于常规开腹手术治疗也降低许多，照顾了许多爱美患者的心理，伤口更小疤痕恢复的越快，住院时间的减少也可以减少患者的住院压力和家属的探视时间经腹腔镜治疗对子宫切除的术后恢复有很好的治疗效果，值得在子宫良性疾病领域进行推广。
经腹腔镜手术对手术医护人员的要求较高，医护人员要娴熟使用腹腔镜对患者的子宫内部情况进行快速观察，确认情况无异常后，要细心和准确的将子宫膀胱内膜推向阴道前并切除，操作中容易出现大出血，且子宫结构较复杂，更要注意切除要仔细，不要伤到身体其他部位内膜。在切除圆韧带，卵巢，输软管时要注意身体指标的变化，观察周边内膜部位的出血情况，降低对输尿管的伤害。及时止血，整个手术过程要把控好时间，尽快完成手术以减少伤口暴露和细菌感染的危险，注意清洗和覆盖创伤面。
除了精准的手术切除治疗，术后的恢复也极其重要，这需要医护人员和患者对子宫良性疾病患者给予高度的关怀，关心患者的内心情况，是否有抑郁，痛苦和伤心的心理疾病出现，发现后要及时给予心理疏导，帮助患者在术后治疗中一直保持良好的治疗心态，这更加有利于患者的术后身体恢复，此外医护人员也不能对术后患者的身体照顾掉以轻心，除了按时记录和观察患者术后身体各项指标的变化，注意洗浴时避开伤口，定期为患者做身体护理。
本次研究表明，经腹腔镜手术比常规的开腹手术治疗对子宫良性疾病患者的治疗效果更好。本次研究参考了四项指标，结果更偏向于经腹腔镜治疗术，并发症发生率也较低，更利于子宫良性疾病患者的术后恢复，应在子宫疾病临床治疗上推广应用。
参考文献：
[1]卡西帕?沙力木江.腹腔镜下子宫全切术与经腹子宫切除术治疗子宫良性疾病患者的效果评价[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（07）：70-71.
[2]孙运明，施晓.腹腔镜下子宫全切术与经腹子宫切除术治疗子宫良性疾病患者的临床比较[J].浙江创伤外科，2018，23（05）：884-885.
[3]潘懿.用腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术治疗子宫疾病的效果对比[J].当代医药论丛，2018，16（08）：138-139.
[4]高腾猛.腹腔镜下子宫全切术与经腹子宫切除术治疗子宫良性疾病的疗效研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（22）：64-65.
论文作者:石娟娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
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