（集贤县人民医院；黑龙江集贤155900）
【摘要】目的：研究逍遥散合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征的临床效果。方法：选取2014年2月至2017年1月于我院接受治疗的更年期综合征患者58例作为研究对象，采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组，每组各29例患者。对照组患者采取常规西药治疗，实验组在此基础上给予逍遥散合甘麦大枣汤治疗，根据患者的病情需要进行加减。比较并分析两组患者的临床症状改善情况、两组患者的临床治疗效果以及对治疗的满意程度。结果：实验组患者的临床症状得到明显改善，临床治疗效果明显好于对照组（P<0.05），满意程度明显高于对照组（P<0.05）。结论：逍遥散合甘麦大枣汤应用于更年期综合征患者的临床治疗中，能够收到显著的治疗效果，使患者的临床症状得到显著改善，提高患者的满意程度，值得临床推广应用。
【关键词】逍遥散；甘麦大枣汤；更年期综合征；效果
本实验研究逍遥散合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征的临床效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2017年1月于我院接受治疗的更年期综合征患者58例作为研究对象，采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组，每组各29例患者。实验组包括绝经前期患者12例、绝经期患者10例以及绝经后期患者7例。患者中年龄最小的为44岁，年龄最大的为56岁，患者的平均年龄为（48.3±2.6）岁；对照组包括绝经前期患者13例、绝经期患者10例以及绝经后期患者6例。患者中年龄最小的为45岁，年龄最大的为57岁，患者的平均年龄为（48.9±2.8）岁。所有患者均出现以下临床症状：经期紊乱、记忆力减退、烦躁易怒、失眠多梦、耳鸣眩晕、多疑善虑、乍惊乍热、腰膝酸疼、口咽干燥、心悸抑郁、眼睑浮肿等。所有患者经严格检查临床确诊为患有更年期综合征，且排除其它疾病可能性，符合更年期综合征相关确诊标准。所有患者均已签署知情书与同意书，为自愿参加实验研究，两组患者的一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对照组给予常规西药治疗；实验组给予逍遥散合甘麦大枣汤加减治疗：基本方为：大枣30g、丹参30g、浮小麦30g、生地30g、当归15g、太子参15g、茯苓15g、白芍12g、白术12g、炙甘草10g以及柴胡8g。服用上述方剂出现气虚症状的患者加党参12g以及黄芪30g；出现阴虚症状的患者加麦冬15g以及沙参15g；出现血虚症状的患者加阿胶(烊化)10g以及熟地黄15g；出现失眠症状的患者加酸枣仁15g以及柏子仁15g；出现眼睑肿症状的患者加泽泻12g以及车前子(包煎)10g；出现便秘症状的患者加大黄5g；出现食欲不振症状的患者加焦三仙各10g；出现多汗症状的患者加黄芪20g以及防风10g。患者需每天温服所选中药1剂，分为两次服用。患者最多可服药40剂，最少需服药10剂，一般情况服用20至30剂即可。
1.3 评价指标
比较两组患者的临床治疗效果与治疗满意程度。治疗效果分为显效、有效与无效三个判定标准。当患者的临床症状完全消失，患者在一年以内无复发更年期综合征的迹象则判定为治疗显效；当患者的临床症状部分消失或逐渐消失，一年以内发作更年期综合征的次数控制在3次以内则判定为治疗有效；当患者的临床症状未显示任何好转或继续加重，患者需进一步加强治疗则判定为治疗无效。满意程度共分为满意、基本满意与不满意三个判定标准。采用本院自制的满意度调查表进行评价，满分为100分。患者评分在85至100分之间判定为满意；在60至84分之间判定为基本满意；在0至59分之间判定为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件处理临床数据，所有数据对比均用率的形式表示，行卡方检验，结果均为P<0.05。
2.结果
对比两组患者的临床治疗效果与满意程度，如表1所示。
3.讨论
现代医学对更年期综合征的研究结果显示：该病由于卵巢功能衰退引发，患者体内雌激素水平逐渐下降，患者卵巢无法正常抑制垂体前叶分泌促性腺激素,从而造成该激素水平不断增高,患者体内出现植物神经功能紊乱症状以及内分泌失调症状,妇女更年期综合征由此引发。更年期综合征患者多在45至55岁之间发病[1-4]。在《素问?上古天真论》中早有关于此病的记载：“女子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”。因此中医认为,肾是患者的先天之本,具有促进生长发育与生殖的功能。患者在绝经前期、绝经期以及绝经后期肾气不断衰弱,从而导致患者天癸将竭，出现冲任脉虚之症,又由于患者精血不足,开始或完全丧失生殖功能,患者月经先是失调，进而慢慢断绝，属于自然生理变化。因此，治疗更年期综合征根本在于提高患者的肾脏功能[5-7]。相关研究指出，逍遥散合甘麦大枣汤能够起到养心助脾之功效,能使患者滋阴疏肝。再根据患者的临床症状改善情况进行适当加减,治疗效果十分理想。
本次实验的结果显示为，实验组患者的治疗总有效率为93.10%，其中有15例患者收到显著治疗效果，对照组患者的总治疗有效率为68.97%，共有3例患者收到显著治疗效果，实验组明显高于对照组，两组的对比差异明显（P<0.05）；实验组患者对治疗的满意度为89.66%，对照组患者对治疗的满意度为58.62%，实验组明显高于对照组，两组的对比差异明显（P<0.05）。杨浩昭[8]的研究选取44例患者，总治疗有效率达到95.45%，且患者不仅治愈了身体症状，同时精神状态也得到相当大的改善，患者家属反映患者出现情绪波动的次数明显减少，治疗效果显著。该研究的数据虽与本实验存在差别，但结论相互吻合。
综上所述，逍遥散合甘麦大枣汤应用于更年期综合征患者的临床治疗中，能够收到显著的治疗效果，使患者的临床症状得到显著改善，提高患者的满意程度，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:陈艳丽 张月 马文静,刘琳 于秋萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/29
标签：患者论文; 更年期论文; 大枣论文; 综合征论文; 症状论文; 实验组论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;