李维媛
临夏州人民医院 731100
摘要：目的：探讨常见输血不良反应的相关因素。方法：选取2013年2月至2015年5月我院收治的进行输血患者4500例的临床资料，对所有患者输血资料进行回顾性分析研究，得出常见输血不良反应的相关因素。结果：在患者输注的不同血液制品之中，冷沉淀、冷冻血浆以及血小板的输血不良反应发生率为4.65%、3.32%、3.07%，是最为常见的三种血液制品。患者的性别以及年龄与输血不良反应情况没有明显差异（P>0.05），没有统计学意义。患者的输血史或者是妊娠史与输血不良反应情况有着非常显著的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：输血过程中，需要密切关注患者的输血不良反应情况，尤其是有输血史或者是妊娠史的患者，对出现的输血不良反应情况实施及时干预。
关键词：常见；输血；不良反应；相关因素
现阶段，输血不良反应属于临床上比较常见的不良反应，尽管各种类别的血液制品在实际使用之前都会经过筛查以及检测[1]。然而仍然存在输血传播性疾病以及发生不良反应的情况。为了探讨常见输血不良反应的相关因素，本文选取2013年2月至2015年5月我院收治的进行输血患者4500例的临床资料作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2013年2月至2015年5月我院收治的进行输血患者4500例的临床资料，对所有患者输血资料进行回顾性分析研究，在所有患者中发生了输血不良反应的患者有95例，患者的输血不良反应发生率为2.11%，且男性患者有53例，女性42例，年龄在1-84岁之间，平均年龄为（45.0±3.5）岁。1.2方法 对所有患者在住院期间的所有输血记录进行统计与分析，最终的统计结果显示，患者输注的血液制品之中，包含悬浮红细胞、新鲜与普通的冰冻血浆、洗涤红细胞、冷沉淀以及机采与手工采集的血小板。在输血不良反应的监测以及记录过程中，如果患者需要实施输血治疗，当血液制品进入患者病房的时候就需要实施跟踪记录，并对输血期间患者的基本情况进行有效监测，比如输血期间，患者出现各种输血不良情况的时候，需要立即停止输血治疗，并报告管床的医师。认真填写输血不良反应的报告单，全面详细的记录本次输血期间出现的状况，在二十四小时之内上交到输血科，然后输血科的技术人员在接收到报告之后再进行初步的分析研究。前往患者输血不良反应的相关科室实施临床调查以及采样，并进行会诊询问患者在输血之后出现的症状，做好详细记录。除此之外，需要将患者的血袋与标本进行相关的检验，从而更好的查明原因。
1.3观察项目与指标（1）出现发热性的非溶血性输血不良反应，主要表现为发热以及寒战等，可以排除溶血以及细菌性感染引起的不良反应。严重者会出现单纯荨麻疹、过敏性休克以及死亡[2]。（2）急性溶血性的输血不良反应表现为烦躁、胸背疼痛与发热等，手术中渗血不止以及血压降低[3]。（3）输血相关性的急性肺损伤反应，表现为突然性发热、患者体温升高到一到二摄氏度，伴有寒战、气喘、咳嗽、血压下降以及呼吸困难等临床表现[4]。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1不同血液制品以及输血不良反应情况研究 结果显示，在患者输注的不同血液制品之中，冷沉淀、冷冻血浆以及血小板的输血不良反应发生率为4.65%、3.32%、3.07%，是最为常见的三种血液制品。结果见表1。
表1 不同血液制品以及输血不良反应情况研究
3讨论
现阶段，临床上比较常用的迅速诊断非感染性输血不良反应的有效方法为非传染性输血不良反应的三步诊断法，不仅可以快速诊断出有没有非感染性输血不良反应，还可以清楚了解引起输血不良反应的具体原因。临床上的输血不良反应从时间上来划分可以分成急性反应以及迟发性反应，具体来说急性反应主要是发生在患者输血之后的二十四小时之内，而迟发性不良反应主要是发生在患者输血之后的二十四小时后[5]。本研究结果显示，患者的输血史或者是妊娠史与输血不良反应有着密切联系，应高度重视。
本研究中，在患者输注的不同血液制品之中，冷沉淀、冷冻血浆以及血小板的输血不良反应发生率为4.65%、3.32%、3.07%，是最为常见的三种血液制品。患者的性别以及年龄与输血不良反应情况没有明显差异（P>0.05），没有统计学意义。输血史或者是妊娠史与输血不良反应有着显著差异（P<0.05），有统计学意义。说明输血过程中，需要密切关注患者的输血不良反应情况，尤其是有输血史或者是妊娠史的患者，对出现的输血不良反应情况实施及时干预。
参考文献：
[1]陈金凤，叶柱江，何子毅等.东莞市常见输血不良反应相关因素调查分析[J].现代检验医学杂志，2014，29（2）：102-104.
[2]李春岭.输注单采血小板发生输血不良反应相关因素及预防措施[J].中国农村卫生，2014，（z2）：433-433.
[3]李秀芳.144例住院患者输血不良反应的调查分析[J].中国当代医药，2014，21（27）：144-146.
[4]武杨屏，戚少兰，王有芬等.61例输血不良反应病例的回顾性分析[J].临床输血与检验，2014，16（2）：166-167.
[5]魏世锦，宋任浩.CRP对输血不良反应的预测价值分析[J].现代检验医学杂志，2014，29（3）：160-161，165.
论文作者:李维媛
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：不良反应论文; 患者论文; 情况论文; 统计学论文; 血液制品论文; 常见论文; 资料论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;