（南京市建邺区滨湖卫生服务中心 江苏南京 210000）
【摘要】目的：了解糖尿病皮肤瘙痒患者中展开中医疗法的效果。方法：研究对照74例因糖尿病、于2014年10月-2016年11月进入本院的患者，均出现皮肤瘙痒现象，在对症处理糖尿病的基础上，36例A组行西医疗法，38例B组则行中医疗法，给予两组瘙痒现象改善情况展开比较。结果：36例A组有效率72.22%（26/36），38例B组是97.37%（37/38），（P＜0.05）。结论：对于出现皮肤瘙痒现象的糖尿病患者，在对其血糖值有效控制的基础上，展开中医疗法有助于减轻瘙痒程度，推荐应用。
【关键词】西医疗法；糖尿病；中医疗法；皮肤瘙痒；有效率
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0064-02
当糖尿病患者合并皮肤瘙痒后，其病情往往会加重，选择展开中医疗法有改善瘙痒状况，实现“治本”目标。为了解中医疗法实践情况，笔者重点对照74例因糖尿病、于2014年10月-2016年11月进入本院的患者，旨在改善转归，对瘙痒症状进行充分改善。
1.对象及方法
1.1 临床资料
研究对照74例因糖尿病、于2014年10月-2016年11月进入本院的患者，均出现皮肤瘙痒现象。36例A组中，17例（女）/19例（男）；45岁～78岁，均值（63.7±4.00）岁。38例B组中，18例（女）/20例（男）；46岁～79岁，均值（62.9±3.37）岁，给予两组病例信息展开比较，（P＞0.05）。
1.2 方法
在对症处理糖尿病的基础上，36例A组行西医疗法：给予患处均匀涂抹一层999皮炎平，2次/d，同时予以口服用药氯苯那敏（共10.0mg）。此外，38例B组则行中医疗法：（1）若患者病情属“血热生风型”，予以加减用药犀角地黄汤，药材有30.0g水牛角、10.0g僵蚕、10.0g生地、10.0g白蒺藜、10.0g丹皮以及10.0g赤芍等，予以水煎后口服，每天一剂，2次/d；（2）若患者病情属“湿热蕴结型”，予以加减用药四妙散，药材有15.0g苍术、10.0g蜂房、10.0g佩兰、30.0g山药、30.0g薏苡仁、10.0g丹皮、12.0g黄柏、10.0g鸡内金以及30.0g怀牛膝等，予以水煎后口服，每天一剂，2次/d；（3）若患者属局部瘙痒，予以外洗，药材有15.0g明矾、10.0g蝉衣、15.0g芒硝、10.0g银花、15.0g炉甘石、10.0g厚朴、20.0g生大黄、15.0g苦参以及15.0g蛇床子等。将上述药材放入清水（共500.0ml）中进行浸泡，约15min后，再加入500.0mg清水，并对其进行熬煮，约40分钟左右即可，待药液充分冷却后，以纱布沾取适量，给予机体患处湿敷，每天4次至6次即可，两组均治疗一个疗程（即20d）。
1.3 疗效标准
治愈：用药后，患者全身皮肤或者是局部皮肤组织的瘙痒问题已得到控制；显效：患者瘙痒现象已经显著改善；有效：患者瘙痒现象已经明显缓解；无效：患者瘙痒现象尚无好转迹象[1]。
1.4 数据统计
以SPSS20.0软件展开本次统计工作，74例患者疗效以“n/%”进行分析，于两组中进行比较后，若有差异性出现，（P＜0.05）。
2.结果
36例A组有效率72.22%（26/36），38例B组是97.37%（37/38），（P＜0.05），如表1。
表1 给予患者不同疗法后效果比较[n（%）]
3.讨论
张跃营[2]等强调，糖尿病患者中较为多见的并发症类型即为皮肤瘙痒，以老年患者较为多发，且集中于夏季以及冬季，以局部皮肤组织或者是全身皮肤组织瘙痒为主要表现，除了会加重病情外，还会对疾病转归带来不利影响，所以要引起重视。中医学将皮肤瘙痒定义为风瘙痒以及痒风等范畴，根据其临床表现不同，又分别不同辩证类型：“血热生风型”以及“湿热蕴结型”，其中“血热生风型”患者多由“血燥生风”所致，不仅会“面部赤红”以及“瘙痒难忍”，而且还会有“心烦易怒”以及“舌苔少”等特征，以加减用药犀角地黄汤，在发挥“化痰通络”、“凉血清热”的基础上，通过“祛风止痒”，即可使机体瘙痒问题得到控制[3]。
“湿热蕴结型”患者的瘙痒问题通常会反复发作，不仅难以忍受，而且还可能会有脓疱出现，若发生于女性群体中，还会伴随着“外阴瘙痒”以及“带多色黄”等情况发生，因此治疗重点是“清热利湿”以及“凉血化瘀”等，予以加减用药四妙散，通过对黄芪的降糖功效充分发挥，在对机体血管内皮组织有效保护的基础上，即可对其血液微循环条件进一步改善[4]。不仅如此，由于白芍在提升机体免疫力方面也发挥重要作用，多种药材共用，即可实现“祛风除湿”以及“补气养血”等目标，以缓解机体瘙痒现象。此次对74例患者分别展开西医疗法以及中医疗法后，38例B组病例有效率是97.37%（37/38），明显比36例A组的72.22%（26/36）高，（P＜0.05），表明中医疗法有效性更高。
综上所述，对于出现皮肤瘙痒现象的糖尿病患者，治疗工作中除了要对其血糖值充分控制外，还要展开中医疗法，以改善机体瘙痒症状，进一步提升病情转归。
【参考文献】
[1]张丹娜,姚钜森.中药内服外洗治疗老年糖尿病周围神经病皮肤瘙痒临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(9):841-842.
[2]张跃营.润燥止痒胶囊联合小剂量左西替利嗪治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒的疗效[J].糖尿病新世界,2016,19(17):23-24.
[3]张香彩,王钫,刘连香,等.自拟荆防止痒方加味对糖尿病皮肤瘙痒症患者免疫的影响[J].中国保健营养,2016,26(5):289.
[4]曹柏龙,崔赵丽,苗桂珍,等.运用孙光荣瘀热湿毒理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症[J].长春中医药大学学报,2015,31(5):993-995.
论文作者:周婷婷
论文发表刊物:《心理医生》2016年35期
论文发表时间:2017/3/7
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