湖南省常德市汉寿县人民医院 415900
摘要:目的：探讨癫痫并发抑郁患者采用心理护理的应用效果。方法：将200例癫痫并发抑郁患者随机分为对照组与观察组各100例，对照组行常规护理，观察组施加心理护理，对比其HAMA与HAMD评分。结果：两组患者经治疗后，HAMA与HAMD评分较之于护理前显著改善，且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：癫痫并发抑郁患者采用心理护理，可有效改善患者抑郁状态，利于疾病治疗，值得推广。
关键词：癫痫；抑郁；心理护理
Clinical Efficacy of Psychological Nursing Intervention for Epileptic Patients with Depression
[Abstarct]Objective：To explore epilepsy patients with depression using the application effect of psychological care.Methods：The 200 cases of epilepsy patients with depression were randomly divided into a control group and the observation group 100 cases in the control group underwent routine care，observation group applied psychological care，compared to its HAMA and HAMD score.Results：Two groups of patients after treatment，HAMA and HAMD scores improved significantly compared to former treatment，and the observation group than the control group（P <0.05）.Conclusion：Concurrent depression and epilepsy patients with psychological care，which can effectively improve the patient depression，conducive to disease treatment，worthy of promotion.
Keywords：Epilepsy；Depression；Psychological care
癫痫在临床上较为常见的神经系统疾病，其发病率仅次于脑卒中，该病的发病机制较为复杂，患者多伴自卑、焦虑以及抑郁等负性心理事件，对其治疗造成较为恶劣的影响，故而应给予患者及时有效的治疗与护理[1]。现将我院癫痫并发抑郁患者行心理护理情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院2011年5月-2014年5月接收的200例癫痫并发抑郁患者作为研究对象，均符合第3版中国精神障碍分类与诊断中关于抑郁症的诊断标准：即HAMA评分≥14分，HAMD评分≥18分，且入院1周前未服用抗抑郁类药物[2]。按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组各100例，两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组行常规护理，观察组施加心理护理，具体如下①完善基础护理：首先提供给患者舒适的病房环境，主动与患者及其家属交流，态度温和，取得其信任，避免外界环境对其情绪造成不良影响；②制定心理护理方案：护理人员参照患者的病情、文化程度、家庭环境等为患者制定出具有针对性的护理方案，并对患者存在心理问题的原因进行分析，及时修正心理护理方案；③做好疾病宣教：告知患者引起抑郁的原因，使患者以正确的心态对待疾病，并及时对不良情绪进行疏导，注意自己的言行，多使用鼓励性语言，查房时多与患者及家属沟通，提高患者安全感，可列举出临床上治疗成功案例，促使患者树立起战胜疾病的信心。
1.3观察指标 两组患者均于治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表[2]对其进行评分，以评估临床疗效，评分越高表示患者的焦虑与抑郁程度越高。
1.4统计学方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者HAMA与HAMD评分比较：两组经治疗后的HAMA与HAMD评分较之于治疗前显著改善，且观察组经治疗后的HAMA与HAMD评分分别以（8.0±3.3）分与（9.1±2.5）分明显低于对照组的（14.9±4.1）分与（16.5±4.0）分（P＜0.05），见表1。
注：与治疗前比较，aP＜0.05；与对照组比较，bP＜0.05
3讨论
癫痫即俗称的羊角风，大多数患者会因疾病本身症状而易出现自卑感，进而影响到自身的情绪，出现焦虑、抑郁等不良心理事件，再加上部分人对该病多抱有误解与歧视态度，因而在一定程度上加大了患者出现抑郁症的风险[3]。
当前，癫痫并发抑郁发病率逐年上升，部分患者可出现自杀意念或行为以及消极言行等，不利于原发病的治疗，积极控制极为必要。主要源于患者并发抑郁症后，会在心理上对癫痫病的常规治疗抱有较大的抵触心理，促使该病的临床治疗难度加大，因而有必要首先对患者的抑郁症进行治疗与护理干预。近年来，随着护理模式的不断变革，心理护理已经成为继药物治疗与手术治疗的又一机体与身心恢复手段，给予癫痫病患者心理护理后，护理人员会对患者的心理状态进行合理的评估，并参照其病情特点、个人习惯等对患者的不良情绪进行及时疏导，避免负性心理事件对抑郁症与癫痫病治疗进程的影响，进而有效提高治疗有效率，优化患者预后[4-5]。
本研究结果显示，两组患者经护理后的HAMA与HAMD评分较之于治疗前显著改善，且观察组经治疗后的HAMA与HAMD评分分别以（8.0±3.3）分与（9.1±2.5）分明显低于对照组的（14.9±4.1）分与（16.5±4.0）分，故而认为，癫痫并发抑郁患者行心理护理后的效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]罗桂萍.心理护理干预在癫痫患儿护理中的应用分析[J].中国保健营养，2012，10（10）：1470-1471.
[2]张小青，何仕清.心理护理干预在癫痫并发抑郁患者中应用的效果分析[J].中外医学研究，2014，5（24）：55-56.
[3]孟红君，周燕.癫痫合并抑郁症病人的心理护理[J].药物与人，2014，13（04）：155-156.
[4]越敏.护理干预在脑瘫儿康复中的应用[J].贵州医药，2012，12（05）：1020-1021.
[5]陈永红，童建明.护理干预对改善癫痫患儿生活质量的影响分析[J].护理实践与研究，2012，15（02）：263-264.
论文作者:杨丽清
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：患者论文; 癫痫论文; 抑郁论文; 心理论文; 评分论文; 对照组论文; 抑郁症论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;