文山市人民医院代谢内分泌科 云南省文山市 663099
摘要：目的：分析责任制整体护理在代谢内分泌科应用效果。方法：选取云南省文山市人民医院2016年8月～2017年8月收治的400例内分泌科患者作为研究对象，对照组行常规护理，观察组行责任制整体护理。结果：两组在护理后总满意度的对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：责任制整体护理在代谢内分泌科中的应用，可以充分改善患者的生活质量，提高患者护理满意度，具有比较突出的实用价值。
关键词：责任制整体护理；代谢内分泌科；效果
责任制整体护理就是以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理，即每名责任护士负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务，然而在医学技术日益发展的新环境下，责任制整体护理模式逐渐被应用于临床护理中。较多的学者认为，责任制整体护理模式可以降低不良事件的发生率[1]。通过对责任制整体护理模式的分析，其在临床中的应用能够充分提高患者的生活质量，具有重要的应用价值和意义。为明确该护理模式对代谢内分泌科患者的作用，本研究选取400例患者展开研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取云南省文山市人民医院医院2016年8月～2017年8月收治的400例内分泌科患者作为研究对象，经过患者与家属的同意，由临床护理人员根据随机的方式，将所有患者分为观察组和对照组。其中观察组200例，男102例，女98例，年龄20岁～85岁，平均年龄（41.04±10.38）岁。对照组200例，男103例，女97例，年龄21岁～86岁，平均年龄（41.08±10.75）岁。纳入标准：所有患者经过检查后，均为代谢内分泌疾病。排除标准：其他严重心脑血管疾病患者；相关药物过敏患者。对两组患者的性别、年龄和病情等加以分析对比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组行常规护理。首先，病情资料护理，护理人员要明确患者的性别、年龄和病情等，对患者的资料加以整理和存档，为日后制定合理护理计划奠定基础。其次，生活起居护理。根据患者的日常生活习惯，叮嘱患者戒烟戒酒，多服用维生素和蛋白质食物，指导患者养成良好的习惯。最后，情绪调动护理。向患者讲述内分泌疾病相关信息，通过成功护理案例的介绍，实现对患者的言语鼓励和安慰。
1.2.2观察组行责任制整体护理。第一，成立责任制整体护理小组。规定护理小组由5名护理成员组成，设置护理组长和责任护士。由护理组长规定护理小组成员的护理任务，通过对内分泌科患者实际情况的分析，将其分配给相适应的护理人员。要求护理人员要实现对患者的全程护理，直到患者出院。第二，责任到个人。将护理小组中各护理人员的姓名贴到墙上，护理人员分层责任承包患者，负责管理患者的基础和专科护理、病情观察护理、用药指导护理和出院指导护理等。第三，加强与患者的沟通和交流。在护理期间要时常与患者进行沟通，通过言语之间的交流，明确患者在接受护理时产生的不良心理情绪。同时，询问患者的实际护理需求，根据患者的要求，为患者提供较为针对、实用的护理内容。第四，整体护理。根据患者对内分泌科疾病掌握情况，简述疾病相关信息；根据患者的不良情绪，鼓励安慰患者的同时，指导其参与娱乐活动；根据患者的用药情况，提醒患者按时吃药，提高患者用药依从性。对于即将出院的患者，积极协助患者办理出院手续，叮嘱其出院后应注意的问题。
1.3疗效判定
根据国际上护理满意度评判标准，制定护理效果判定准则：①十分满意（80～100分）：无不良事件发生；②满意（60～79分）：不良事件较少；③不满意（60分以下）：不良事件较多。总满意=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
根据对表1中两组患者护理满意度的分析，结果如下。观察组护理总满意度明显优于对照组。可见，两组在护理后总满意度的对比有统计学意义（P＜0.05）。详细数据如表1所示。
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3 讨论
内分泌科是临床中的重要科室，主要包括糖尿病、肥胖症、骨质疏松等疾病[2]。近年来，云南经济快速发展，人们生活方式明显改变，内分泌科疾病患者的数量日益增多。目前，为了提高内分泌科患者的治疗效果，通常对患者实施相应的护理。临床常见护理为常规护理方法，但其效果不够突出。近年来，在护理方法不断被更新的形势下，责任制整体护理逐渐得到重视。多项临床实践研究证明，责任制整体护理在内分泌科中的应用，可以提高患者护理满意度[3]。本研究结果显示，观察组护理满意度99.5%明显优于对照组的82.5%。对照组采用的常规护理，是医院普遍性护理。其护理内容包括病情资料护理和生活起居护理等，护理内容单一。观察组采用的责任制整体护理，是创新性护理方法。其在对患者实施护理时，转变了以往以疾病为中心的护理模式，始终坚持以患者为护理中心的护理理念，使护理人员增强了对患者的责任感，真正将患者当作了“我的患者”，。同时，询问患者在护理期间的舒适度，根据患者的实际护理需求，为患者提供针对性和个性化的护理内容，使患者增加了安全感，提升了其对护理人员的认同感，调动了护士的积极性，改善护患关系的同时，可以在不同程度上提高患者对护理人员的满意度，增进医院和谐。
综上所述，责任制整体护理在代谢内分泌科中的应用，可以充分改善患者的生活质量，夯实基础护理，调动护士工作积极性，增进医院和谐，提高护理质量，提高患者护理满意度，具有比较突出的实用价值。因此，在日后代谢内科分泌患者护理中，可以广泛应用责任制整体护理。
参考文献：
[1]于烨.探讨内分泌科护生实施责任制整体护理带教法的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（26）：189.
[2]苏琳珠，王招娣.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国现代医生，2014，52（22）：112-115.
[3]李丽，叶文琴，田东惠.责任制整体护理排班模式在优质护理服务中的应用效果研究[J].护理研究，2013，27（34）：3935-3937.
论文作者:姚光兰
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
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