研究应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮的疗效及护理论文_周银银

湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000

【摘 要】目的 探讨应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮的临床效果及护理体会。方法 将24例(30处)老年压疮病人随机分为实验组和对照组,实验组病人在常规压疮护理基础上应用康惠尔溃疡贴治疗;对照组采用常规压疮护理方法。观察比较两组病人临床疗效、压疮愈合时间。结果 两组病人压疮情况均明显好转,实验组临床治愈率和有效率为50.00% 、91.67%,对照组分别为8.33%、50.00%;实验组压疮治愈时间明显短于对照组;两组治愈率、有效率经比较差异有统计学意义,治愈时间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮可提高临床疗效、缩短治愈时间、减少病人痛苦。

【关键词】康惠尔溃疡贴;压疮;护理

压疮是机体局部组织长时间受压导致血液循环障碍,进而皮肤及皮下组织正常功能消失引起的组织破损或坏死[1]。老年病人免疫功能低下、皮肤弹性差,对外界的抵抗力较弱,发生压疮的几率高,治疗较为棘手[2]。心内科疾病的发病群体以老年人为主,疾病严重者多长期卧床,而长期卧床又是导致压疮发生的重要因素之一。康惠尔溃疡贴是以水胶体敷料制成的一种新型治疗破溃创面的贴剂,有较好的吸湿性和减压作用,使受压部位血液循环受干扰程度减小,可有效防治压疮[3]。我科在常规护理基础上应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮,取得了较好疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2014年 3月— 2015年12月收治的老年并发压疮住院病人24例,随机分为实验组与对照组。实验组12例,压疮16处,其中男8例,女4例,平均年龄68岁,卧床时间0.82年±0.11年。对照组12例,压疮 14处,其中男7例,女5例,平均年龄67岁,卧床时间 0.85年±0.13年。两组

病人在性别、年龄、卧床时间方面经比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 实验组病人在常规压疮护理方法基础上应用康惠尔溃疡贴治疗,对照组采用常规压疮护理方法,比较两组病人临床疗效、压疮治愈时间。疗效评价标准[4]:愈合为压疮创面完全愈合;显效为压疮创面比治疗前缩小80%以上,无渗出物;有效为压疮创面缩小30%~80%,有少许渗出物;无效为压疮创面缩小 <30% 或创面灰暗、无肉芽组织生长。治愈率=(治愈例数)/总例数×100%;有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.3 统计学方法 所有数据经SPSS17.0软件处理,其中,计数资料应用χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组疗效比较

结果显示,实验组应用康惠尔溃疡贴治疗的治愈率为50.00%显著高于对照组采用常规压疮护理方法治愈率仅为8.33%,且实验组治疗的有效率(91.67%)优于对照组(50.00%)。详细见表1。

注:t=3.22,P<0.05。

3 讨论

压疮的发生是由多种因素引起的复杂病理过程,一旦发生不利于疾病的治疗,不仅加重病情、延长病程,还给病人带来极大的痛苦,甚至还可因并发严重感染而危及生命[5]。因此,压疮的治疗与护理尤为重要,而寻找有效的预防措施对于减轻病人痛苦、提高护理质量、节约医疗费用更具意义。目前,大多数医院对于压疮的护理方法多以改良的干性疗法为主,虽有较好疗效,但愈合时间长、花费多、护理工作量大[6]。近年来,湿润疗法的兴起给压疮的治疗效果带来很大的改善,由于湿润环境不仅有利于创面上皮细胞的形成,还能促进肉芽组织的生长及创面的快速愈合[7]。康惠尔溃疡贴是一种新型、具有保湿作用、治疗创面溃疡的贴剂,其特殊的材料可以使坏死组织软化、溶解及快速分离,同时可吸收创面的渗出物,促进肉芽组织生长[8]。另外,此贴剂特殊的设计,使其与皮肤粘贴紧密、不易脱落且不限制活动,减少了压疮部位的摩擦力,有效保护了受压部位皮肤,同时避免了长期卧床病人尤其是老年病人大小便后对创面的污染。

本研究显示,经常规护理与康惠尔溃疡贴治疗,两组病人压疮情况均较前明显好转,且实验组治疗效果明显优于对照组,实验组临床治愈率 50.00% 明显高于对照组的 8.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),实验组有效率 91.67% 明显高于对照组的50.00%,两组相比差异亦有统计学意义(P<0.05);且实验组压疮治愈时间明显短于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。可见,在常规护理基础上应用康惠尔溃疡贴治疗老年人压疮能显著提高临床疗效,缩短治愈时间,减少病人痛苦,临床值得应推广应用。

参考文献:

[1] 邓桂芳,黄小惠,邓少芳,等.康惠尔溃疡贴和泡沫敷料治疗老年Ⅱ期压疮的疗效观察[J].中国当代医药,2010,17(1):179-180.

[2] 范柏林,刘青青,何华英,等.康惠尔溃疡贴预防老年病人术中压疮的效果观察[J]. 全科护理,2012,9(2):298-299.

[3] 朱慧敏 . 浅谈康惠尔溃疡贴在临床压疮治疗中的应用[J]. 护理实践与研究,2011,18(8):77 -78.

[4] 崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2001:157-160.

[5] 李小叶.糜蛋白酶与高渗糖联合康惠尔溃疡贴治疗 Ⅳ 期压疮的效果观察[J]. 中国医药指南,2011,9(8):88-89.

[6] Despina D,Konstantions J,Konstantions C.Synergisticaction ofprotease modulating matrix and antilogous growth fact ors in heal-ing of diabetic foot ulcers,A prospective randomized trial[J].Journal of Diabetes and Its Complications,2007,21:387-391

[7] 贺润莲,张晓芬,张蓉,等.护士对湿性愈合治疗压疮认知度的调查

[J].护理研究,2008,22(10A):2566-2567.

[8] 马登艳,谭其玲,胡艳,等.康惠尔溃疡贴的特性和临床应用[J].华西医学,2009,24(1):210-211.

论文作者:周银银

论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期

论文发表时间:2016/6/8

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