太平人民医院 黑龙江哈尔滨 150050
【摘 要】目的：观察冷敷法在眼部整形手术临床效果。方法：在2018年10月-2019年10月到笔者所在医院收治的眼部整形手术患者中，选择120例进行研究，其中对照组60例单纯采用单纯眼部整形手术治疗，观察组60例采用手术及冷疗结合治疗，对比两组患者的临床在治疗后以疼痛感、伤口愈合时间，还有肿胀等并发症发生率进行比较。结果 手术及冷疗结合组以疼痛感、伤口愈合时间效果明显高于单纯手术组，肿胀等并发症发生率明显低于单纯手术组，对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。结论 眼部整形美容术后采用冷疗法的临床应用效果确切，可有效减少术后疼痛、肿胀等并发症发生，减轻患者疼痛感、伤口愈合时间，降低肿胀等并发症发生率，值得推广应用。
【关键词】眼部整形；冷疗法；临床疗效
在美容整形手术治疗过程中，眼部整形手术，属于整形外科较为常见的手术。包括重睑、眼袋去除等手术，在手术过程中易出现水肿严重等情况，甚至发生压迫视神经而失明的现象，在眼部整形手术中加入冷疗法，会加速伤口愈合、减少疼痛感，降低水肿等并发证的发生，详细报道如下：
1 资料与方法
选择在2018年10月-2019年10月到笔者所在医院收治的眼部整形手术患者中120例进行研究，所有患者均采用双眼皮美容手术。依据护理模式将患者划分为对照组60人，采用单纯采用单纯眼部整形手术治疗；观察组60人采用手术及冷疗结合治疗。对照组男女比例8：52，年龄16～55岁，平均年龄（24.2±4.3）岁；观察组男女比例为9：51，年龄24～61岁，平均年龄24.4±3.9）岁；两组患者在一般资料上对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
2方法
2.1对照组 单纯手术组单纯进行眼部整形美容术治疗。
2.2观察组 眼部整形手术后使用冷疗法。具体的方式是手术后，用眼垫遮住动手术的眼睛，然后用冰箱冰过得冷袋放在在额颞部，为了防止被冰坏，额头前可以垫上一块毛巾，关键是冰垫禁止在术区上，防止出现水肿各种并发症。冷敷每天2次，直至消肿。在冷疗期间，每30分钟测试一次视力，了解受术者视物是否清楚，同时每天滴两次路霉素眼药水。
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2.3统计学处理采用 SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析
3 疗效评定标准与结果
3.1疗效判断标准
对比两组患疼痛感、伤口愈合时间，还有肿胀等并发症发生率进行比较
优秀：眼部外观良好，接近正常，无肿胀、疼痛感、伤口愈合；
良好：眼部外观较好，但是还有肿胀和淤青；
一般：达不到上述标准；
3.2结果对照组优秀38例，良好19例，一般3例总有效率为85.45%；观察组优秀48例，良好12例，总有效率为100%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。
4讨论
冷疗法属于物理疗法通过寒冷刺激，将机体功能进行改变，最终达到治疗目的。冷疗法在很早以前就有了医学应用，在李时珍著作的“本草纲目”中，详细的记载冷疗的医理，并指明了可以起到止痛、缓解肌肉痉挛、促进止血等功效。目前冷疗包括以敷为主的冰贴法、以浴为主的冰水浴法，以喷射为主的喷射法、以灌注为主的灌注法等，作为美容冷疗发往往是采用冷敷法。冷敷法在眼部美容手术的应用，可以使面部毛细血管进行收缩，这样可以减轻患部充血，阻止患部出血，通过冷疗可以降低神经末梢敏感性，从而减轻疼痛，降低细胞活性，达到预防眼部整形手术术后出血、水肿等并发症的发生，加速了恢复时间。
目前随着生活水平的提高以及社会的发展，人们爱美追求日益提高，眼部整形手术在近些年呈现除了井喷式发展，目前，眼部整形美容手术方式也越发多样，目前的眼部整形手术包括双眼皮手速、眼袋整形术、除皱手术、眉下垂矫正手术等。就目前而言，眼部整形手术的快速和微创是发展趋势，但仅仅以双眼皮眼部整形美容术而言，最常见的方法是缝线法以及切开法两种，这两种手术在术后眼部仍可存在一定创伤，也会产生疼痛，疼痛来自于创伤带来的刺激，而手术本身就是一种创伤，手术时及术后1-2个 小时内，麻醉药物的作用可消除疼痛感，但药物作用消失后，则会使痛感就会恢复，在疼痛恢复时，能够适当适时的给予干涉，也就是采用冷疗法进行局部冷敷，则可阻断感觉神经的传导而起到止痛作用。另外，在眼部美容手术后，如果没有得到合理的术后治疗，会出现恢复不当，影响患者正常生活，甚至重大医疗事故，产生没有必要的医疗纠纷，因此加强眼部整形美容术后的处理是非常重要的一大环节，而冷疗法是眼部整形美容术后效果优秀的治疗方式。
就目前微创、无痛和快速已经成为眼部整形美容术发展主要方向和趋势的时代，冷疗可以减少手术患部出血流量，减轻患部的水肿和渗出，保持患部的干爽、清洁，从而防止于细菌的繁殖，因为阻止了感染的发生、扩散。在眼部整形手术中，冷疗冰袋便宜、易造，患者也方便掌握。医生对于应用冷疗的手术患者要详细询问，了解其是否有如雷诺氏病，血栓闭塞性脉管炎、对冷过度敏感者等相关的禁忌，防止没有必要的医疗事故。
综上所诉，眼部整形美容手术后采用冷疗治疗可以效地起到降低疼痛感、促进伤口愈合，降低肿胀等并发症发生率，值得推广和应用。
参考文献：
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[3]马如梦，郭树忠，苗丹民，等．美容咨询者与手术者个性差异分析[J].中国美容医学，2005，14（6）：760-761．
论文作者:刘智慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
标签：眼部论文; 手术论文; 术后论文; 并发症论文; 疗法论文; 整形手术论文; 患者论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;