孙玫 李冬梅 刘艳华 李娜
天津市黄河医院 皮肤医美科 300000
摘要：目的：分析研究小切口去脂和连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的效果及并发症发生率。方法：在本院收治的不对称双睑皮患者中抽选80例作为本研究观察对象，所有患者均为2016年4月至2017年4月期间入院，经简单随机分组为对照组（常规整形修复治疗）和观察组（小切口去脂和连续埋线重睑术修复治疗），对比两组患者的手术情况、术后并发症发生概率及愈合时间。结果：观察组患者的手术耗时、手术出血量均较对照组少，其愈合时间明显短于对照组，术后并发症发生概率明显较对照组低，P＜0.05。结论：小切口去脂和连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的效果显著，其并发症发生率较低。
关键词：小切口去脂；连续埋线重睑术修复；不对称双睑皮；并发症发生率
近年来，整形手术伴随着生活质量提升以及审美观的改变逐渐普遍。不对称双睑皮对面部美观有严重不良影响存在，多数患者渴望通过手术将其纠正[1]。重睑术修复主要借助手术将患者眼睑皮肤结构和皮下组织的结构改变，将不对称双眼睑纠正[2]。本文主要分析小切口去脂和连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的临床疗效以及并发症发生情况，旨在为今后临床提供参考，其详细内容阐述于正文中。
1 资料、方法
1.1 资料
在本院收治的不对称双睑皮患者中抽选80例（2016.4-2017.4）进行研究，遵循简单随机分组的方式将所有患者分为两组，对照组与观察组患者例数各占40例。
对照组：根据性别，男性患者和女性患者例数各占3例、37例；年龄平均值为（26.67±3.36）岁。
观察组：男性、女性患者例数分别为2例、38例；年龄平均值为（26.71±3.41）岁。
比对上述两组不对称双睑皮患者的各项资料数据，差距均较小，P＞0.05。
1.2 方法
对照组不对称双睑皮患者均接受常规整形修复治疗，术者结合患者的具体需求、脸型及眼形等对重睑线进行设计。常规铺巾与消毒后，使用利多卡因与肾上腺素按需要配成的混合溶液进行局部浸润麻醉，沿画好的重睑线切开皮肤、皮下组织、眼轮匝肌，直达睑板浅面的上睑提肌腱膜，分离后剪除切口下缘眼轮匝肌及多余皮下组织。显露眶隔，去除多余脂肪，然后采用传统间断缝合操作，完成手术。
观察组所有患者均给予小切口去脂和连续埋线重睑术修复治疗。常规铺巾与消毒后，使用利多卡因与肾上腺素按需要配成混合溶液进行局部浸润麻醉。在画好的重睑线上定abcde5个点（如图1），在d点处做一长约1.5mm切口，切开皮肤眼轮匝肌及眶隔，去除膨出的脂肪，然后于e点进针开始连续缝合操作，最后在e点埋入线结，完成手术。
上述两组不对称双睑皮患者术后均于局部外用抗生素进行抗感染治疗，对相关并发症进行有效预防。
图1
1.3 观察指标
观察并统计上述两组不对称双睑皮患者的手术指标（耗时、出血量）与愈合时间，对其术后并发症发生概率进行记录与分析。
1.4 统计学处理
本文数据均经过SPSS22.0版进行处理，两组不对称双睑皮患者的术后并发症发生概率为计数资料（%表示，X²检验）；其手术指标数据与愈合时间数据均以（）表示，用t检验。若P＜0.05，则代表两组患者的各项指标数据比对差距具统计学意义。
2 结果
2.1 分析表1数据，观察组患者同对照组相比，其手术耗时及愈合时间明显较短，手术出血量明显较少，P＜0.05。
2.2 观察组患者的术后并发症发生概率同对照组相比，明显较低，P＜0.05，详细结果见下：
观察组患者术后眼睑肿胀1例，结膜炎1例，其术后并发症发生概率为5.00%。对照组患者的术后并发症发生概率为22.50%，其中眼睑肿胀患者4例，结膜炎患者2例，瘀斑患者2例，眼睑外翻患者1例。
3 讨论
在临床中，不对称双睑皮的发生概率较高，严重影响患者的眼部美观及面部美观。近年来随者人民生活质量的提升，不对称双睑皮整形手术逐渐广泛应用于临床中[3]。重睑术是临床对不对称双睑皮治疗的主要措施，其可以改 变及重构上眼睑皮肤组织及皮下组织结构，将美观度提升。
常规整形修复治疗的手术创伤较大，可严重损伤患者眼睑正常组织，且可以对淋巴管及小静脉产生损伤，有较多的术后并发症存在[4]。小切口去脂和连续埋线重睑术修复属于临床改良手术，在上眼睑皮肤较薄的患者中较为适用，此术式可以减轻手术创伤，缩短患者术后恢复的时间[5]。该术式通过微创措施将对患者产生的手术创伤减轻，术中联合埋线方法，结合两种手术的优势，将手术的疗效明显提升。
本次研究中，观察组患者的手术耗时、手术出血量、愈合时间均明显较对照组低，其术后并发症发生概率相比于对照组，明显较少，P＜0.05。说明为不对称双睑皮患者开展小切口去脂和连续埋线重睑术修复治疗，可以将手术耗时缩短，减轻手术创伤，对患者术后愈合有积极作用。
综上所述，小切口去脂和连续埋线重睑术修复不对称双睑皮的术后并发症少，临床疗效显著，值得今后临床广泛推广应用。
参考文献：
[1]谭小梅. 改良小切口重睑术与埋线重睑术临床效果比照观察[J]. 中国医师杂志，2016，18（s1）：163-164.
[2]郑波涛，李超，徐庆，等. 小切口提上睑肌折叠术修复重睑术后多重睑畸形的临床观察[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志，2016，16（1）：44-45.
[3]常文超. 小切口去脂与连续埋线并用的重睑成形术整形修复疗效观察[J]. 基层医学论坛，2016，20（29）：4098-4099.
[4]战大川，何彪，魏书玲. 120例不对称重睑整形修复的临床分析[J]. 中国医疗美容，2017，7（6）：12-14.
[5]雷蕾. 小切口去脂联合连续埋线法重睑成形术应用研究[J]. 当代临床医刊，2016，29（5）：2474-2475.
论文作者:孙玫,李冬梅,刘艳华,李娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 并发症论文; 术后论文; 手术论文; 不对称论文; 对照组论文; 埋线论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;