（叙永县人民医院 四川 泸州 646400）
【摘要】目的：研究在过敏性鼻炎患者的治疗过程中运用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行治疗对患者所起到的临床效果。方法：选取在2016年1月—2017年12月就诊我院的能规律随访的门诊患者86例，将其随机分为对照组与观察组各为43例，对照组患者采用常规性药物治疗，观察组患者采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行治疗，从治疗效果与不良反应的发生情况对于不同治疗效果进行数据的收集整理与对比分析。结果：经过不同的治疗方式之后，观察组患者治愈人数为21人，无效治愈人数为2人，总有效率是95.2%，对照组患者治愈人数为11人，无效治愈人数为9人，总有效率是74.4%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。观察组患者中出现了1例皮疹，2例食欲不振，不良反应总发生率是6.9%，对照组患者中出现了3例皮疹，4例食欲不振，4例腹泻，不良反应总发生率是25.6%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。结论：把白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治运用于过敏性鼻炎患者的治疗过程中能够提升治疗的有效率，取得稳定的治疗效果，具有重要的临床推广应用价值。
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【关键词】白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠；过敏性鼻炎；效果观察
【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）26-0043-02
Effect of leukotriene receptor antagonist montelukast sodium on allergic rhinitis Hu Gehang.
Xuyong?County?People's?Hospital,?Luzhou,?Sichuan?646400,?China
【Abstract】Objective To study the clinical effect of leukotriene receptor antagonist montelukast sodium in the treatment of allergic rhinitis. Methods 86 patients with allergic rhinitis treated in our hospital in December -2017 January 2016 were randomly divided into 43 cases in the control group and the observation group. The control group was treated with conventional medicine. The patients in the observation group were treated with montelukast sodium, a leukotriene receptor antagonist, from the treatment effect and the adverse reaction. The data were collected and analyzed for different treatment effects. Results After different treatments, the number of cured patients in the observation group was 21, the number of invalid cure was 2, the total effective rate was 95.2%, the control group was 11, the number of invalid cure was 9, the total effective rate was 74.4%, the two groups of data met P < 0.05, and had statistical significance. In the observation group, there were 1 cases of skin rash, 2 cases of anorexia, the total incidence of adverse reactions was 6.9%, 3 cases of rash in the control group, 4 cases of loss of appetite, 4 cases of diarrhea, the total incidence of adverse reactions was 25.6%, two groups of data met P < 0.05, with statistical significance. Conclusion The effect of leukotriene receptor antagonist montelukast sodium in the treatment of allergic rhinitis can improve the efficiency of treatment and achieve a stable therapeutic effect. It has important clinical application value.
【Key words】Leukotriene receptor antagonist montelukast sodium; Allergic rhinitis; Effect observation
过敏性鼻炎也称之为变应性鼻炎[1]，发病机理是患者接触变应原之后所产生的一种鼻粘膜炎症，是临床上一种比较常见的鼻炎类型之一[2]，患者的临床表现包括鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，临床上呈现出一种随着季节性进行增减的现象[3]。采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对过敏性鼻炎的治疗具有显著的作用，本文对此进行了相应分析。
1.临床资料与研究方法
1.1 临床资料概述
本次研究过程中的实验对象是我院在2016年1月—2017年12月就诊我院的能规律随访的门诊患者86例。这86例患者都符合《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》中对于过敏性鼻炎制定的标准，患者需要排除肝、肺、肾等器官功能严重衰竭者；精神障碍者。按照数字随机的方式分组为对照组和观察组，每组内都包含43例患者，在观察组中具有男性患者20人，女性患者23人，患者年龄分布在17～58岁，平均年龄是（31.5±5.6）岁；患者的平均病程是（15.2±3.1）个月；在对照组的试验对象中男性患者具有23 例，女性患者具有20 例，患者年龄分布在18～59岁，平均年龄是（32.1±3.4）岁；患者病程是（14.2±3.5）个月。在性别、年龄与病程发展上两组试验对象满足P＞0.05的差异条件，不具有统计学意义。
1.2 研究方法
本文研究过程中对照组患者采用常规性药物治疗，采用的药物是阿斯利康公司生产的普米克令舒、昆明源瑞制药有限公司的毕诺与海南普利制药股份有限公司的芙必叮对患者进行治疗，患者的治疗周期为三个月，在患者病情比较严重的情况下对患者进行鼻喷激素的治疗。
观察组患者在对照组常规治疗的基础上采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗方式，采用的孟鲁司特的生产公司是杭州默沙东制药有限公司，结合患者具体病情的发展情况为其安排相应的药物服用量。在患者症状比较轻微的情况下剂量为5mg/d，症状比较重的情况下剂量为10mg/d，指导患者在每日睡前服用，进行为其3个月的治疗。
1.3 统计学方式
运用SPSS17.0软件搜集统计数据并进行分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义
2.结果
2.1 在治疗有效率方面两组数据的对比分析
经过不同的治疗方式之后，观察组患者治愈人数为21人，无效治愈人数为2人，总有效率是95.2%，对照组患者治愈人数为11人，无效治愈人数为9人，总有效率是74.4%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义，具体的分析数据见表1。
2.2 在不良反应方面两组数据的对比分析
观察组患者中出现了1例皮疹，2例食欲不振，不良反应总发生率是6.9%，对照组患者中出现了3例皮疹，4例食欲不振，4例腹泻，不良反应总发生率是25.6%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义，具体的分析数据见表2。
3.讨论
在目前环境污染等一些列因素的影响之下，我国过敏性鼻炎的发生人数与发生比重也在逐渐上升，也包括哮喘与其他以气道高反应性病症并[4]。其中比较常见的一种慢性疾病之一就是过敏性鼻炎，其发病的重要原因是由于过敏原的激发与IgE介导的鼻粘膜的变态反应，导致了患者毛细血管扩张及腺体分泌增加，并最终产生了肥大细胞释放组胺增多而发生的炎症反应[5]。
氯雷他定能够有效抑制过敏反应的整个过程，在对周围组织的H1受体上也具有有选择性，对照组患者采用了氯雷他定进行治疗，对喷嚏、鼻痒有效，但是在流清涕、鼻塞治疗方面效果比较有限。孟鲁司特能够有效抑制肽基生长因子对嗜酸性、嗜碱性粒细胞的促成熟作用，具有良好的治疗效果。
本文的研究过程中，经过不同的治疗方式之后，观察组患者治愈人数为21人，无效治愈人数为2人，总有效率是95.2%，对照组患者治愈人数为11人，无效治愈人数为9人，总有效率是74.4%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。观察组患者中出现了1例皮疹，2例食欲不振，不良反应总发生率是6.9%，对照组患者中出现了3例皮疹，4例食欲不振，4例腹泻，不良反应总发生率是25.6%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。
综上所述，将白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治运用于到过敏性鼻炎患者的治疗过程中，取得良好的治疗效果，改善患者不良反应的发生率，值得在临床上进行推广与应用。
【参考文献】
[1]李秀梅,张达群.白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的临床观察[J].中国医药科学,2012,02(8):30-31.
[2]江晨曦.白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的临床观察[J].保健文汇,2017(9).
[3]叶艳.组胺受体拮抗剂联合白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].安徽医药,2017,21(11):2069-2073.
[4]应红霞.白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童中重度哮喘的疗效观察[J].中外医疗,2012,31(16):102-103.
[5]钟活志,吕波,莫伟雄,等.白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国实用医刊,2015, 42(2):117-118.
论文作者:胡弋航
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第26期
论文发表时间:2018/10/15
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