语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用论文_高佳宇 孙小舒 王莹 沈美宇

语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用论文_高佳宇 孙小舒 王莹 沈美宇

高佳宇 孙小舒 王莹 沈美宇 齐齐哈尔工程学院护理学专业

指导教师 王志恒

【摘要】目的:探讨语言对精神病患者护理的作用。方法:对50 例精神病患者在住院期间的特点进行语言沟通并实施心理护理。结果:患者接受语言沟通和心理护理后可以正确对待疾病,自我调节、病情控制理想。结论:结精神病患者实语言沟通及心理护理,可以使患者保持心理上的相对平衡,减少心理紧张的刺激,促进康复。

【关键词】语言; 心理护理; 精神病护理

美好的语言,使人听了心情愉快感到亲切温暖和和蔼可亲,正如马克思所说: “一种美好的心情,比十付良药更能解决生理上的疲惫和痛楚”。因此,良好的语言加上心理护理可以提高病人战胜疾病的信心,加速病情的好转和痊愈。

积极的暗示可以使病人精神振奋,信心百倍。病人中有的易受暗示,有的受暗示性差,这种个体差异与人的气质、性格、年龄、文化水平和说话对象都有关系。怎样使患者受到积极的暗示? 这就需要护理人员首先在病人的心目中树立威信,使病人觉得护理人员可敬可亲,值得信赖。怎样才能在病人中树立护理人员的威信呢? 需要护理人员工作积极严肃认真,从理论和技术上有过硬的本领,服务态度和蔼,对病人体贴入微,行为举止要庄重大方。在精神病人中,易受暗示的是癔病,高度的暗示性,使病人很轻易接受周围人的言语、行为、态度的影响。病人的暗示性,取决于病人的情感倾向,如果病人对这件事或某个人的情感有倾向性,则易受暗示,如果缺乏情感联系,则难于接受暗示,这就需要护理人员多与病人交谈,使病人和护士之间建立感情。积极的语言暗示对癔病的好转具有重要意义。如有一癔病病人晚22: 30 仍不入眠,大喊大叫、哭闹,有一护士充分利用暗示说: “您刚才口服的药是最好的药,吃了药就可安静躺于床上很快入睡”,病人听后很快安静下来,并且很快入眠。有的病人看医生年轻,对治疗觉得不放心,护士说:“别看这医生年轻,治您这病特别有经验”病人听后很快接受暗示并配合治疗,对那些疑病妄想的病人多用些积极的暗示也是有很大帮助的,如看到病人后说: “您气色真好,好的真快”。

护理人员对病人的鼓励,是对病人的心理支持,可提高病人战胜疾病的积极性,护士应学会对不同的病人说不同的鼓励性的话,如一位有自知力精神分裂症患者,怕花钱治不好,又怕别人知道他有精神病,思家心切,不安心住院,护士说: “留着青山在,不怕没柴烧”,您有技术,治好病后可继续上班挣钱,您说是病重要还是想家重要? …“治病重要”,“您如果想家,我们通知您父母来看望您好不好,我们这里是治您病的专科,比您重的都治好了,您这病一定能治好。治病需要有个过程,贵在坚持,既来之则安之,吃好睡好,配合治疗病会慢慢好起来的”病人听后安静下来,积极配合治疗和护理,二个月后痊愈出院。

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对病人实行指令性语言也是护理过程必须的,但语气不能生硬,尤其对抑郁病人、躁狂病人和癫痫性格的人,当这些病人伴发其他疾病或做某些必要的检查时,应耐心和病人说明,如病人抽空腹血化验,可以告诉病人: “明晨不得进食,抽空腹血化验”语气缓和病人就很快接受。若语气不同,或解释不够,效果会适得其反。安慰性语言对病人的心情影响很大,那种温暖对患者来讲是泌人肺腑的,因此,护士应学会安慰性语言。有一些女病人因牵挂孩子、丈夫,又哭又闹要求回家,可安慰说: “要安心养病,有很多孩子,大人不在家会更乖、更懂事,您的丈夫会把孩子照顾好的”,病人心理负担减轻,几句安慰性的话使病人情绪稳定下来。如一病人较长时间无家人来看望,整天闷闷不乐。护士知道后,一方面通知家属来探望,另一方面安慰病人:“您住进医院,家人放心了,他们工作很忙,现在每个单位都一样,不好好上班就可能下岗,过几天他们会抽空来看您的”。病人听后心情又好了起来。

由于精神病人常有情感障碍,对外来刺激非常敏感,自控能力下降,伤害性语言可致精神病人心理负担加重,加重病情,并可导致病人自伤、自缢、逃跑等不良后果,医护人员应避免使用伤害性语言,对病人怒斥、指责、讥讽,消极的暗示或工作人员之间的窃窃私语等,有时会给病人带来不良的影响,造成伤人毁物等行为发生。如: 对躁狂病人的夸大妄想、情绪高涨给以指责、讥讽会使病人激怒,造成伤人毁物的行为; 对于焦虑、抑郁病人的怒斥,会使病人的情绪更加低落,会造成自伤自缢的后果; 对于有逃跑观念的病人,进行消极性暗示,如: “我们医院的设施太落后,这门一脚就能踢开,这窗户一拉就烂”这种语言给病人指明了逃跑的路径,对于关系妄想、迫害妄想的病人; 工作人员之间的窃窃私语,可能会激怒病人造成伤人毁物的后果。但绝大多数护理人员能从病人的利益出发,想病人所想、急病人所急,将病人的利益放在首位,帮助病人减轻痛苦,挽救病人的生命。做到“打不还手,骂不还口”。精神卫生事业发展也是社会文明程度的体现。重视护理道德教育,变道德规范为护士的自觉行动,这将是一个长期的任务。尊重病人的人格和权利。真正将精神病人作为“人”看待,这是做好心理护理的首要条件。首先我们要理解病人的特殊表现,谅解病人的一些冲动或伤人毁物行为,给病人以极大的同情,尊重他们的人格,不嫌弃、嘲笑他们。其次,必须将心理护理贯穿于护理工作的全过程,在和病人的每次交谈、接触和护理操作中都要体现心理护理,取得病人的信赖,努力使病人处于最佳身心状态。指导教育病人正确对待精神疾病,提高病人的自护能力是心理护理的重要内容之一。在病人精神症状控制、自知力逐渐

恢复期,护士针对病人的具体情况,通俗易懂地向病人讲解精神卫生知识,帮助病人找出发病原因或诱因,树立战胜疾病的信心和勇气,克服悲观消极情绪和自卑心理,让病人思想上有充分的准备,出院后能受得了周围人的歧视、嘲笑,增强病人的社会适应能力,避免或减少病情复发。我们还应与病人单位及家属取得联系,解决好病人出院后的工作、生活、监护,坚持服药等一系列问题,以取得社会支持系统的最大帮助。

在工作中体会到,语言的作用很大,它能治病又能致病,说话还要因人因病而采用不同的技巧,这就要求我们护士必须具备良好的语言素质和文化修养,在护理过程中不仅注意语言的目的性,也要注意语言产生的心理效应,使语言在护理过程中发挥良好的作用。

总之,随着护理模式由生物模式向生物社会心理护理模式的转变,对不断提高护士的身心素质及道德修养,提高护理质量,促进病人的自身康复,具有重要的现实意义。通过语言沟通和心理护理的实施,给病人创造一个优美、温馨、心情愉快的治疗环境,促进病人早日康复。

论文作者:高佳宇 孙小舒 王莹 沈美宇

论文发表刊物:《文化研究》2016年2月

论文发表时间:2016/7/25

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