益阳市赫山区妇幼保健院妇产科 湖南益阳 413000
摘要：目的：研究分析芪血颗粒在临床中治疗孕期贫血患者的效果。方法：随机选择在2016年7月～2018年3月时段到我院接受治疗的110例孕期贫血患者，将治疗方式作为分组依据，划分为对照组（n=55）、观察组（n=55），对照组行硫酸亚铁进行治疗，观察组行芪血颗粒进行治疗，对两组患者的治疗效果、妊娠结局情况进行评价与比较。结果：经过不同药物治疗后，同对照组展开比较，观察组治疗效果较高（P＜0.05）；观察组妊娠结局情况更理想（P＜0.05）。结论：在临床中，针对孕期贫血患者而言，选择芪血颗粒治疗的效果理想，还能够改善妊娠结局，确保母婴安全，具有可观的医疗价值。
关键词：孕期贫血；芪血颗粒；妊娠结局
Analysis of therapeutic effect of Qi blood Granule on anemia during pregnancy
[Abstract] Objective：To study and analyze the effect of Qi blood granule in the treatment of anemia during pregnancy.Methods：110 cases of pregnant anemia were randomly selected from July 2016 to March 2018 and divided into control group（n=55）and observation group（n=55）.The control group was treated with ferrous sulfate.The observation group was treated with Qixue Granule and the two groups were treated with Qixue Granule.The effect and pregnancy outcome were evaluated and compared.Results：After different drug treatment，compared with the control group，the treatment effect of the observation group was higher（P < 0.05），and the pregnancy outcome of the observation group was better（P < 0.05）.Conclusion：In clinical practice，Qixue Granule can improve the pregnancy outcome and ensure the safety of mother and infant.It has considerable medical value.
[keyword] Anemia during pregnancy；Qi blood granule；Pregnancy outcome
孕期贫血在临床中属于孕妇在妊娠时期常见的一种合并症，其中最为常见的类型便是缺铁性贫血[1]。孕妇一旦贫血，会极大影响到母婴生命安全，也是导致孕产妇死亡的一项典型因素；对于此疾病，纠正贫血情况最为主要的治疗方式是补充铁剂，但是长期服用的话却容易引发一系列胃肠道不良反应，导致所获得的治疗效果不理想[2]。而芪血颗粒属于中成药，具有良好的健脾和胃、补气养血功效，为探讨其治疗孕期贫血的效果，本文选择我院110例孕期贫血患者开展分析，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择在2016年7月～2018年3月时段到我院接受治疗的110例孕期贫血患者，将治疗方式作为分组依据，划分为对照组（n=55）、观察组（n=55）。对照组年龄19～36岁，平均年龄（26.5±3.2）岁，孕周26～35周，平均孕周（31.2±1.2）周；观察组年龄20～37岁，平均年龄（26.7±3.4）岁，孕周25～35周，平均孕周（31.4±1.3）周。统计学分析组间各项一般资料（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：（1）对本次研究知情，签署同意书；（2）单胎头位；（3）未合并其他妊娠期合并症。
排除标准：（1）临床资料丢失者；（2）无法进行有效交流者；（3）伴有心、肝等重要脏器器质性病变者。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
对照组患者行硫酸亚铁进行治疗（由地奥集团成都药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H51022557），使用方式：口服，每次0.3g，每日服用3次，共持续治疗30d。
1.2.2 观察组
观察组患者行芪血颗粒进行治疗（由西安必康心荣制药有限公司，批准文号：国药准字B20020961），使用方式：开水冲服，每次1袋，每日服用3次，共持续治疗30d。
1.3 评判指标
对两组患者的治疗效果、妊娠结局情况进行评价与比较。
治疗效果划分为治愈、显效、有效以及无效四个标准，（1）治愈：治疗后，患者血红蛋白指标水平在110g/L及以上；（2）显效：治疗后，临床症状得到显著改善，贫血程度恢复到轻度；（3）有效：治疗后，临床多项症状有所改善，贫血程度改善在1级及以上；（3）无效：未达到上述标准者。
1.4 统计学方法
本次课题的研究数据选择SPSS19.0分析，计数资料采用卡方检验，只有当P＜0.05的时候代表差异显著。
2 结果
2.1 患者治疗后临床疗效比较
经过不同药物治疗后，同对照组展开比较，观察组治疗效果较高（P＜0.05）；观察组妊娠结局情况更理想（P＜0.05）。详见表1。
表1 患者治疗后临床疗效对比[n（%）]
3 讨论
孕期贫血患者中大多为缺铁性贫血，属于全球性营养缺乏疾病，大多是由于在妊娠期间，孕妇的血容量会增加；而且较红细胞增加情况而言，血浆增加的情况较多，血液会呈现出稀释的现象，因此在临床中又名为生理性贫血[3-4]。女性在妊娠之后，对铁的需求会更加多，普通的饮食方式并不能够完全满足其需求，因此很容易出现营养缺乏性贫血（缺铁性贫血），临床中多选择补充铁剂方式纠正贫血现象[5]。但是长期服用的话，容易引发出现一些消化道反应，从而影响治疗效果。
在中医学中，孕期贫血（缺铁性贫血）属于“黄胖”以及“血虚”等范畴，大多是由于母体存在阴血不足情况忙，或者长时间未得到治疗伤阴，并对脏腑造成损伤，妊娠之后，精血又聚以养胎，导致贫血情况更加严重。中医学认为，后天之本为脾胃，可进行气血化生，一旦脾胃不足，气血生化的时候便会缺乏源头，便会出现气血两虚，所以在治疗的时候应当将补益作为原则，除此之外，还应当健运脾胃[6]。芪血颗粒的主要成分有黄芪、血粉、山楂、当归、陈皮以及大枣，其中当归味甘，具有良好的补血效果，还可增加红血球细胞的生成速度以及血红蛋白的生成速度，抗贫血效果良好；黄芪可帮助骨髓造血，对于各类血细胞的发育以及成熟而言，具有促进的作用，除此之外，还能够增加巨噬细胞等的杀灭能力，以及帮助产生抗体；大枣中含有较多的维生素以及蛋白质糖类、维生素等物质，维生素C能够帮助更良好的吸收铁，多糖对气血双虚现象进行改善，促进红细胞能量代谢，因此补血效果理想；山楂以及陈皮具有良好的调中开胃效果；血粉中含有较多的血红素铁、氨基酸、脂质等物质，还可增强机体自身的抗贫血作用[7]。
本研究结果显示，经过治疗后，观察组治疗效果、妊娠结局情况均显著优于对照组，提示对孕期贫血患者行芪血颗粒进行治疗的效果理想。
综上所述，在临床中，针对孕期贫血患者而言，选择芪血颗粒治疗的效果理想，还能够改善妊娠结局，确保母婴安全，具有可观的医疗价值。
参考文献：
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[3]韩俊.孕期营养保健对妊娠期缺铁性贫血及母婴结局的改善作用[J].中国妇幼保健，2017，32（3）：487-488.
[4]刘梅华.婴儿期营养性缺铁性贫血与孕妇孕晚期贫血的相关性研究[J].中国妇幼保健，2017，32（10）：2128-2130.
[5]宋豪源，熊富良，吕承恬，等.健脾生血颗粒对气虚、脾虚型贫血模型小鼠的治疗效果[J].中国药师，2016，19（3）：502-505.
[6]赵刚，黄志军，吕承恬，等.健脾生血颗粒对骨髓抑制性贫血模型小鼠的治疗作用[J].中国医院药学杂志，2016，36（14）：1173-1176.
[7]孙凤，雍彦礼，王金环，等.补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血的疗效及对Th17细胞和IL-23的影响[J].中国中西医结合杂志，2016，36（7）：885-887.
论文作者:汤未
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/27
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