潍坊市市立医院检验科 261021
【摘 要】目的：探讨血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响。方法：选择我院近1年接受生化检验的100例患者作为研究对象，检测标本分别在1h、4h和8h接受生化检验，并分析检验对象的结果，观察结果的变化状况。结果：结合检查基准采取血样1h、放置血样标本4h，结合检查结果来进行分析；血糖和谷丙转氨酶标本放置1h左右，其检验结果不会出现明显的变化；若标本放置时间超过8h，胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖在1h内接受生活检测，其结果存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：血液标本检测顺序将会对检测结果造成较大的影响，针对检测项目存在的各种不稳定因素，临床就检验中需要快速完成，避免对检测结果造成较大的误差。
【关键词】血液标本；放置时间；生化检验结果；影响
临床疾病的治疗和诊断一般需要结合生化检验结果来进行，从而能够更好地对患者的疾病进行判断，因此如何提升临床生化检验质量是医务工作人员需要关注的重点，这也是医生对患者病情进行了解的关键所，能够进一步减少临床误诊率。常规的检验内容包括血液检验、免疫生化检验、血液生化检验等[1]。生化研究结果对于临床诊断结果、疾病治疗都有着直接的影响，因此，临床检验要能够进一步减少误差，提升治疗的有有效性和科学性[2]。但是，有的医院每天所进行的血液标本检查工作较多，这就导致护理人员在采集血液样本之后不能够及时地上机进行检验，因此，血液标本会被放置一段时间后再次检验。为了探讨血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响，现选择我院近1年接受生化检验的100例患者作为研究对象，并总结如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院近1年接受生化检验的100例患者作为研究对象，其中男性和女性分别有54例和46例，患者年龄分布在23到79岁之间，平均为（47±1.5）岁；患者疾病科室包括普外科、血液科、消化内科、肾内科、呼吸科以及妇产科等。
1.2方法
患者晨起后抽取5ml静脉血，在放置20min后选择离心机对血液进行离心处理，控制离心时间为10min，具体根据说明书进行操作，针对患者的生化指标进行检测，让质控项目和检测要求完全符合[3]；并且在采集血液的1h内进行生化就检验，并对结果进行记录，完成检测工作之后盖上标本，放置在恒温为4℃的冰箱内，结合质控操作完成校准；然后在4h、8h之后尽心上机检测，并对其进行上机检测，然后详细分析检测记过，所有的血液标本都是通过真空采血管采集得到，并使用血液分析仪进行检测和分析。
1.3统计学处理
相关数据和资料使用统计学软件SPSS18.0处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验和X2检验，数据P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2、结果
结合检查基准采取血样1h、放置血样标本4h，结合检查结果来进行分析；血糖和谷丙转氨酶标本放置1h左右，其检验结果不会出现明显的变化；若标本放置时间超过8h，胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖在1h内接受生活检测，其结果存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。
3、讨论
随着现代医疗卫生事业的不断发展和进步，临床生化检测仪技术也开始出现较大的变化，这对于临床疾病的诊断和鉴别有着重要的帮助。常规的检验都是将单个标本作为监测对象，在以来技术的改进影响下，常规的管理方式也出现较大的变化。而且，因为医院所需要进行检验的血液标本较多，在生化室存放的血液标本较多，这些标本会在时间的影响下对诊断结果产生影响，医生一般都是结合检验结果来对患者的疾病进行判断，因此，临床诊断中需要提升检验结果的准确性和科学性，尽可能减少误差的出现[4]。
人体血液中的红细胞是从糖酵解中得到能连，若血液离开人体，则可能会收到较大的感染，葡萄糖成分也会加速分解，白细胞还能够降解酶，若血液离开人体时间过长，这时候血液的浓度也会增加，从而对生化检验的结构产生影响[5-6]。生化就检验结果容易受到外界各种因素的影响，有的因素可能会被忽略，例如标本的实际放置时间，其存放时间和检测结果有着直接的关系，也会对临床的诊断结果产生直接的影响，本次研究发现标本标本存放1h、4h、8h后，其会对生化检验结果产生较大的影响，4h后谷丙转氨酶和血糖标本与放置1h之间存在较大的差异，放置8h后各项指标存在的差异都逐渐明显[7]。
综上所述，血液标本检测顺序将会对检测结果造成较大的影响，针对检测项目存在的各种不稳定因素，临床就检验中需要快速完成，避免对检测结果造成较大的误差。
参考文献：
[1]康文智.血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（8）：31-31.
[2]文波.血液标本放置时间对生化检验结果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（3）：132-133.
[3]张小瑜，李惠莲.检验质量在临床生化检验前过程的影响分析[J].特别健康，2017，（16）：231.
[4]李利军.临床检验标本的质量控制对检测结果的影响[J].健康必读，2018，（19）：77.
[5]杜建梅.血液标本放置时间对部分心血管疾病相关生化指标的影响研究[J].智慧健康，2018，4（19）：10-11.
[6]耿金浩.血液标本处理方式对生化部分检验结果的影响[J].家庭医药，2018，（9）：174-175.
[7]林骏，刘尧，冼嘉华.不同放置条件和时间对血液标本各项生化指标检验结果的影响[J].医药前沿，2018，8（14）：244-246.
论文作者:刘发新
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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