关键词：间质性胃炎；个体化护理；肺功能；生存质量
ABSTRACT: objective to explore the effect of individual nursing on improving pulmonary function and quality of life in patients with interstitial pneumonia. Methods according to the principle of sampling, 76 cases of interstitial pneumonia were studied in our hospital from March 2018 to March 2019. They were randomly divided into control group and study group, on this basis, the study group was assisted by individual nursing, through lung function, quality of life to evaluate the two groups of nursing effect. Results: After nursing, the improvement of pulmonary function and WHOQOL-100 score of the study group were higher than those of the control group (p < 0.05) . Conclusion individualized nursing can promote the recovery of pulmonary function and the improvement of quality of life in patients with interstitial pneumonia. Key Words: Interstitial Gastritis; individualized nursing; Lung Function; quality of life
作为常见肺部疾病，间质性肺炎的发病率较高，且对人体肺功能、生活质量的影响较严重[1]。所以在对其进行常规治疗的同时往往需要符合高质量护理服务。个体化护理，是在以患者为中心基础上，结合其个体化差异，积极采取一系列具有个体化、针对性等特点的护理服务过程。现选择我院间质性肺炎患者为例，对其应用个体化护理的效果急性探究，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对我院间质性肺炎患者开展研究，共76例，根据电脑随机法进行分组，对照组38例，男20/女18，年龄45~70岁，病程3~15年。研究组38例，男22/女16，年龄48~70岁，病程5~15年。经比较，确定两组基线资料比较无差异（P＞0.05）。
入选标准：①理解、沟通、书写能力正常；②经影像学检查及实验检查确诊；③ 病情稳定；④对研究知晓，且自愿参加。
排除标准：①智力障碍；②合并心理疾患、恶性肿瘤、严重感染、二尖瓣狭窄等疾病；③研究途中主动退出。
1.2方法
对照组予以常规护理，在医嘱指导下，记录、测量患者病情变化及生命体征，建立静脉通路，予以药物治疗，同时向患者进行入院介绍、心理疏导、饮食指导、生活干预等措施。
研究组在对照组基础上辅以个体化护理，如下：（1）组织培训，以业务培训、学习课堂等形式，对全体护理人员传授个体化护理相关知识，如理念、内涵、流程、模式等，在此基础上，结合患者个体差异，拟定护理方案。（2）护理内容，①心理疏导，以焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者心理状况，结合评估结果，明确不良心理原因，及时采取针对性解决措施，如介绍疾病方面知识，以减轻患者担忧心理；举例介绍治疗成功案例，以增强患者康复信心；通过暗示、分散注意力、放松疗法等，促使患者树立健康心态，勇敢面对疾病；②运动指导，根据患者机体耐受度、兴趣爱好，安排练习呼吸训练，如腹式呼吸（10~15min/次，4次/d）、缩唇呼吸、呼吸操，结合训练效果，适当延长训练时间、增加训练强度；③优化环境管理，病房除了保持温湿度适宜、光线柔和之外，务必进行定期清扫、消毒，以改善环境质量。另外，在条件允许下，根据患者需求及性格特征，重新调整室内布局，营造舒适、亲切氛围，使患者感觉如同在家一样；④饮食指导，根据患者机体营养状况、病情程度、日常饮食习惯，合理设计饮食方案，确保营养均衡、荤素搭配；⑤随访干预，要求患者关注、加入微信公众号及微信群，在线解答患者的问题，或是定期发布与疾病有关的健康指导知识，提高患者护理能力，加速康复进程。
1.3观察指标
①以肺功能测定仪为工具，评估两组肺功能（RV、FVC、FEV1等）恢复状况。②选择世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）[2-3]，通过调查问卷形式评估两组随访3个月期间的生存质量，总分为100分，分值越高，生存质量越高，呈正比。
1.4统计学原理
以统计学软件SPSS24.0为工具，计量资料行t检验，计数资料行2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
研究组护理后RV、FVC、FEV1、WHOQOL-100评分明显高于对照组有显著性差异（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者肺功能、生存质量对比结果（±s）
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3讨论
目前，间质性肺炎已成为影响中老年人群正常呼吸、生活质量的重要病因之一[4]。所以，如何改善该病患者肺功能，使其尽早回归社会已成为当前需要解决的重要问题。
常规护理，在医嘱指导下进行的工作，内容较单一，且随意。随着人们对健康的需求日益增加及顺应护理事业的发展趋势，常规护理难以满足人们的需求。而个体化护理的提出，顺应了现代护理管理的发展趋势，以及弥补了常规护理的不足[5]。
研究期间，对我院间质性肺炎患者提供个体化护理，发现患者肺功能、生存质量均得到大幅度改善，表示个体化护理较常规护理效果优，更易得到患者的接受、认可。开展个体化护理期间，对护理人员进行专业培训，可更新护理人员的服务理念，真正理解个体化护理内涵，主动为患者提供专业护理服务，包括心理护理、环境优化、个体化饮食方案、运动训练、随访等，不仅能够充分体现出对患者的关爱、理解、同情，而且有助于调整患者心态，使其正视疾病，配合医嘱采取健康行为，如健康饮食、规范个体化呼吸训练，从而改善患者呼吸肌肉力量，提高最大通气量，达到肺功能恢复的目的。在此基础上，进一步优化患者治疗环境及进行随访干预，可控制刺激性气味/化学气体的吸入，从而改善肺通气状况，缓解呼吸困难，优化生存质量。
综上所述，个体化护理对间质性肺炎患者肺功能、生存质量的恢复具有良好的改善作用。
参考文献
[1] 丁玉洁. KL-6在老年间质性肺炎中的表达及意义[J]. 安徽医药, 2018, 22(8):1553-1555.
[2]黄丹妮.循证护理在提高间质性肺炎患者生活质量中的应用价值探讨[J].按摩与康复医学,2019,10(18):65-66.
[3]李林林.个体化护理干预在间质性肺炎患者中的应用及对患者生存质量和呼吸困难的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):46.
[4]杨国华,邱娇清,车雁芳,等.CRP、PCT联合肺功能检测在间质性肺炎诊断及治疗中应用研究[J].心电图杂志(电子版),2019,8(02):80-81.
[5]叶淑尧,刘海英.个体化护理干预对间质性肺炎患者生存质量和呼吸困难的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(21):20-22.
论文作者:王鸿雁,李苏茜
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签：个体化论文; 患者论文; 间质论文; 性肺炎论文; 功能论文; 质量论文; 呼吸论文; 《医师在线》2020年3期论文;