（龙泉驿区第一人民医院 四川 成都 610100）
【摘要】 目的：研究并分析小儿咳嗽的中医临床治疗方式。方法：将2014年3月～2015年8月在我院接受治疗的84例慢性咳嗽患儿纳入到本研究，按照治疗方式的不同将84例患儿分为中医治疗组（n=42）与西医治疗组（n=42），对于中医治疗组，采用中药疗法，药物选择小儿肺热咳喘口服液，对于西医治疗组，采用盐酸氨溴索口服液、盐酸溴已新片、复方磷酸可待因溶液、复方福尔可定口服溶液、布地奈德雾化混悬液、硫酸沙丁胺醇喷雾剂（万托林）、小儿氨酚黄那敏颗粒.小儿伪麻美芬滴剂等治疗，对比两组患儿咳嗽、咳痰、喘息变化情况。结果：中医治疗组在咳嗽、咳痰、喘息改善情况上，优于西医治疗组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于咳嗽患儿，对症治疗更能够取得理想的疗效，在这一方面，中医治疗法优于西医治疗法，该种治疗措施值得在临床中进行大范围的推广和使用。
【关键词】 小儿咳嗽；中医临床治疗；分析
【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0071-02
Clinical treatment of children with cough in traditional Chinese Medicine Wang Jin.
The First People's Hospital of Longquanyi District, Sichuan Province, Chengdu 610100, China
【Abstract】Objective To study and analyze the TCM clinical treatment of infantile cough. Methods From March 2014 to Augst 2015 in our hospital for treatment of 84 cases of chronic cough were included in the study, according to the different treatment of the 84 patients were divided into TCM treatment group (n=42) and Western Medicine group (n=42). The Chinese medicine treatment group, using traditional Chinese medicine therapy, drug selection of infantile Feirekechuan oral liquid for the treatment of Western medicine group, with Ambroxol Hydrochloride Oral Solution, Bromhexine Hydrochloride Tablets, Compound Codeine Phosphate Solution, Compound Pholcodine Oral Solution, budesonide, salbutamol sulfate aerosol (Wan Tuolin), Pediatric Paracetamol Atificial Cow-bezoar and Chlorphenamine Maleate Granules. Pediatric Pseudoephedrine Hydrochloride and Dextromethorphan Hydrobromide Drops and other treatment, compared two groups of children with cough, expectoration, changes in breathing. Results TCM treatment group in cough, sputum, wheezing, improve the situation, better than western medicine treatment group, the above data were significant difference (P < 0.05), the difference is statistically significant. Conclusion The author thinks that, for children with cough, symptomatic treatment can obtain ideal curative effect, in this regard, Chinese medicine treatment method is superior to the traditional western medicine therapy and the treatment measures worthy of a wide range of promotion and use in clinical.
【Key words】 Children's cough; Clinical treatment of traditional Chinese medicine; Analysis
咳嗽是儿科中的常见疾病与多发疾病，常规的检查与治疗往往无法取得理想的效果，且小儿咳嗽发病时间长，病情迁延不愈，给患儿的生活带来了极大的不便，近年来，我院对于收治的咳嗽患儿，采用了中医辨证疗法，成效理想，现将治疗措施总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2014年3月～2015年8月在我院接受治疗的84例慢性咳嗽患儿纳入到本研究，本组患儿临床表现主要为慢性咳嗽、咳痰，痰液不易排出，部分患儿有黄白痰，实验室检查结果与X胸片未见异常，白细胞结果与中性粒细胞分类正常。本组患儿年龄为0～12岁，平均年龄为（6.2±1.7）岁，按照治疗方式的不同将84例患儿分为中医治疗组（n=42）与西医治疗组（n=42），两组患儿在年龄、性别、病程均无明显差异（P＞0.05）。
1.2 治疗措施
对于中医治疗组，轻度与中度患儿药物选择止嗽散，药物组方为荆芥、桔梗、紫菀、百部、黄芩、白前、枇杷叶、爪蒌壳、海浮石、甘草等，重症咳嗽患儿用麻杏石甘汤加减药物：麻黄、石膏、杏仁、爪蒌壳、前胡、枇杷叶、胆南星、地龙、苍耳子、蝉蜕等，小儿剂量是10g/d，用水煎服[1]。
对于西医治疗组，采用盐酸氨溴索口服液等进行治疗，该种药物可以治疗由于感冒引发的咳嗽、鼻塞、打喷嚏以及流鼻涕等。对于2～3岁患儿，3～4ml/次；4～6岁患儿，4～6ml/次；7～9岁患儿，8ml/次；对于10～12岁患儿，10ml/次；各个年龄段用药均为3次/d。两组治疗疗程均为1周。
1.3 观察指标
对比两组患儿咳嗽、咳痰、喘息变化情况，在咳嗽上，10次/d以上为无效，1～10次/d为好转，无咳嗽为消失；在咳痰上，10次/d以上为无效，1～10次/d为好转，无咳痰为消失；在喘息上，10次/d以上为无效，1～10次/d为好转，无喘息为消失。
1.4 统计学方法
本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（x-±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
治疗结果显示，中医治疗组在咳嗽、咳痰、喘息改善情况上，优于西医治疗组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。中医治疗组、西医治疗组患儿临床症状好转情况对比详见表1。
表1 中医治疗组、西医治疗组患儿临床症状好转情况对比表
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3.讨论
慢性咳嗽属于儿科中的常见疾病，若未得到及时的治疗，往往会引发等一系列并发症，对于小儿慢性咳嗽，以往多采用西医抗生素疗法，但是若抗生素使用过于频繁，很容易给儿童的发育带来不良影响[2]。本研究对于中医治疗组采用中医疗法，对于西医治疗组则采用传统西药治疗法，结果显示，中医治疗组在咳嗽、咳痰、喘息改善情况上，优于西医治疗组，组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。之所以产生该种结果，与小儿慢性咳嗽的发病原因密切相关，研究显示，在引起小儿慢性咳嗽的病因中，变异性哮喘的比例更高，但有一定比例的患儿找不到具体的发病原因，该种咳嗽在临床中被称之为特发性咳嗽，对于此类患儿，很多治疗方案都无法起到理想的疗效，为了患儿的安全，也不能长期为其应用抗生素[3]。
从中医角度而言，小儿乃“纯阳之体”，“阳常有余、阴常不足”，感受外邪易于化热化火、纵感风寒，大多为时短暂、迅即化热入里、故小儿咳嗽热症居多。要降低小儿咳嗽发生率，必须要鼓励小儿加强身体锻炼，提升其综合免疫力，避免外部因素的感染，预防咳嗽的发生，并注重小儿饮食调理与生活护理，帮助其养成科学的生活习惯。作为家长，应该尽量避免带小儿到公共场所，避免接触到病原菌，在治疗上，则以化痰止咳、宣通肺气为主[4]。
通过本组的研究得知，对于咳嗽患儿，采用中医疗法的治疗效果优于西医疗法，因此，该种药物更适宜应用在咳嗽患儿的临床治疗中，同时，中医治疗组患儿并未出现不良反应[5]。目前，在临床中对于咳嗽患儿的诊断主要根据患儿临床症状、病史、实验室检查结果进行分析，对于病因则需要再三确认，因此，笔者认为，对于咳嗽患儿，对症治疗法更能够取得理想的疗效，在这一方面，中医治疗法优于西医治疗法，该种治疗措施值得在临床中进行大范围的推广和使用。
【参考文献】
[1]马素花.辨证分型联合西药治疗小儿支原体肺炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，20(07):228-229.
[2]李群.清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，13(09):481-482.
[3]周静，庞剑.小青龙汤对哮喘缓解期患者外周血中IL-4、IL-12影响的研究[J].世界中西医结合杂志，2014，10(12):165-166.
[4]冯德华，樊长征，苗青，张琼.健脾补肺法治疗感染后气道高反应咳嗽60例临床观察[J].中医杂志，2013，9(12):302-303.
[5]唐彦，程毅，王艳芬，何平，杨若俊.104例小儿咳嗽的中医体质初探[J].云南中医学院学报，2010，16(05):374-375.
论文作者:王锦
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/1
标签：患儿论文; 小儿论文; 西医论文; 咳痰论文; 中医治疗论文; 治疗法论文; 中医论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;