【摘要】目的：观察替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值。方法：回顾性分析2018年3月至2019年3月医院妇产科收治86例滴虫性阴道炎患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组43例。给予常规组替硝唑治疗，实验组奥硝唑治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经过比较，实验组的总有效率明显由于常规组的总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05.结论：替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值高，能够明显改善患者的不良症状，提高临床治疗效果，且抑制病原体的方式各有不同，但是相较于替硝唑，奥硝唑的临床效果更明显，治疗方案更加有效，因而奥硝唑在临床中具有优先选择权，能够广泛应用和推广。
【关键词】替硝唑；奥硝唑；滴虫性阴道炎；临床价值
当前，临床上比较常见的妇科疾病其中有一种是滴虫性阴道炎，性交为主要传播形式，传染性高，近年来，患病率越来越高。滴虫性阴道炎能够引发一系列症状，如尿频、白带异常等，具体的病房因素为日常生活卫生、阴道内部的卫生情况等，对女性的身体和心理健康造成重要影响。以往甲硝唑是治疗滴虫性的常用药物，但是由于使用时间过长，病原体能够抵抗甲硝唑的药性，因而常用替硝唑和奥硝唑代替治疗此病症。本研究将回顾性分析2018年3月至2019年3月医院妇产科收治86例滴虫性阴道炎患者，观察替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值。现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析2018年3月至2019年3月医院妇产科收治86例滴虫性阴道炎患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组43例。实验组的患者年龄21-52岁，平均年龄（36.35±3.18）岁，病程4天-5个月，平均病程（2.12±1.12）月，体重49.41-73.68千克，平均体重（62.13±1.38）千克；常规组的患者年龄22-54岁，平均年龄（37.19±3.26）岁，病程5天-4个月，平均病程（2.01±1.02）月，体重48.32-72.47千克，平均体重（61.23±1.46）千克。两组患者的临床资料对比，差异不明显，存在可比性，P>0.05.
1.2方法
给予常规组替硝唑治疗，实验组奥硝唑治疗。所有患者治疗前7天没有用过任何治疗该疾病的药物，也没有用清洗剂。替硝唑（规格：0.5克替硝唑胶囊；执行标准：中国药典2015年版二部；生产产家：深圳百利药业有限公司）治疗，每天2次，一次1片。奥硝唑（规格：0.1克，0.25克，0.5克；执行性标准：国家食品药品监督管理局国家药品标准W-（X-445）-2003Z；生产产家：湖南恒安药业有限公司）治疗，每天2次，一次1片。两组患者以一周为治疗周期，与此同时，不能进行性生活。
1.3观察指标
观察两组患者的临床疗效。若患者没有临床病症，恢复正常体征，阴道滴虫的检测成阴性为痊愈；若明显改善患者的临床病症，基本恢复正常体征，阴道滴虫数量的检测也明显减少为显效；与治疗前相比较，患者病症出现改善，阴道滴虫数量的检测减少为有效；没有改善临床病症，阴道滴虫数量的检测也没有减少为无效。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件分析处理本研究的数据，采用标准差（x±s）表示计数资料，用t进行检验；计数资料用百分比表示，采用x2检验，以p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经过比较，实验组的总有效率明显由于常规组的总有效率，差异显著，具有统计学意义，P<0.05.详情见表1.
表1 比较两组患者的临床疗效（%）
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3讨论
滴虫性阴道炎是一种单细胞微生物，毛滴虫引起的阴道感染在妇科炎症中最为常见，它的主要症状是白带增多，分泌物为黄白色或者是黄绿色，呈稀薄的泡沫状，有腥臭味，严重时白带可以混有血液，混合的细菌感染，分泌物回呈脓性，出现外阴搔痒以及阴道口和外阴最为显著，滴虫性阴道炎的感染，主要通过公共浴池，游泳池，便器，不洁夫妻生活以及消毒不彻底的医疗器具等传染，滴虫可以通过男方直接传给女方，滴虫性阴道炎的治疗主要是采用甲硝唑来进行治疗，并且要男方同时治疗[1]。阴道内、阴道黏膜的褶皱部位都会有阴道毛滴虫寄生，如果在患处涂抹药物，治疗效果不太显著，银耳临床上使用口服药治疗患者全身，提高治疗效果[2]。替硝唑和奥硝唑都是硝苯咪挫类药物，替硝唑能够抑制原虫和厌氧菌，以及病原体的DNA合成，在细胞体内起到一定疗效；奥硝唑是一种衍生体，能够抑菌消炎，在无氧环境下利用氨基杀死病原体，提高治疗效果[3]。本次研究结果中实验组的患者总有效率为97.67%，常规组的总有效率为69.76%，两种药物都要一定的临床疗效，且实验组明显高于常规组，这一结论与乐莲辉等人在《替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值观察》的研究结果一致，说明奥硝唑的临床价值高。
综上所述，替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值高，能够明显改善患者的不良症状，提高临床治疗效果，且抑制病原体的方式各有不同，但是相较于替硝唑，奥硝唑的临床效果更明显，治疗方案更加有效，因而奥硝唑在临床中具有优先选择权，能够广泛应用和推广。
【参考文献】
[1] 乐莲辉. 替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值观察[J]. 中国医药指南, 2019,28(23):562-563.
[2] 马亮娟. 替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值探讨[J]. 医学信息, 2019，000(011):176-177.
[3] 殷翠青. 观察替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的疗效[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018，000(004):689-690.
论文作者:刘颖
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
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