桂春[1]2003年在《经皮球囊二尖瓣成形术对P波离散度的影响及相关因素分析》文中认为目的 评价经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）对P波离散度（Pd）等心电学指标的影响以及探讨其与心脏超声、血流动力学指标的相关性。方法 选择31例拟行PBMV术的风心病二尖瓣狭窄患者，于术前1天、术后24-48小时、术后4-6月通过心脏超声、12道同步心电图分别测出左房内径（LAD）、二尖瓣口面积（MVA）、平均二尖瓣跨瓣压差（MMG）、Pd、P波最大时限（Pmax）、P波最小时限（Pmin）等指标。手术过程中在球囊扩张前后通过球囊导管测出平均左房压力（MLAP）。结果 Pd、Pmax、Pmin术后较术前显着性减小，术后4-6月比术后24-48小时也有显着性减小。LAD、MMG、MLAP、MVA术后较术前都有显着性改善。在简单回归分析中，术前Pd、Pmax与LAD、MLAP、MVA有弱相关，但在多元线性回归分析中，仅Pmax与LAD有相关。术后24-48小时Pd、Pmax、Pmin减小量与LAD、MMG、MLAP、MVA改善程度无显着性相关。结论 心脏超声、血流动力学指标的改善以及Pd、Pmax、Pmin的持续减小显示出PBMV术对风心病二尖瓣狭窄患者的良好效果。但术后心电学指标的改变程度与心脏超声、血流动力学指标的改善程度无显着性相关。
邵尤北[2]2012年在《经皮球囊二尖瓣成形术对心脏炎症与电生理的影响及其心血管风险预测》文中研究表明目的：观察经皮球囊二尖瓣成形术对风湿性二尖瓣狭窄患者心脏炎症与电生理的影响，并探讨影响经皮球囊二尖瓣成形术疗效的危险因素及各因素对心血管风险的预测价值方法：选择因风湿性二尖瓣狭窄在我科行经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）的住院患者126例，手术前3月前均给予利尿剂、β受体阻滞剂等药物控制水肿与心率，如3个月内心力衰竭药物难以控制，提前行手术治疗。球囊扩张前后用心导管测左心房压（LAP）及肺动脉压（PAP）。术前后抽取外周静脉血测血浆BNP浓度及血清Hs-CRP浓度；多导电生理分析仪测量V1导联终末电势（PtfV1）、P波离散度（PWd）、QRS波时限、心率（HR）及QT离散度（QTd）；多普勒超声诊断仪测定二尖瓣口面积（MVA）、左心房径（LAD）、左心舒张末径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）及心输出量（CO），并记录术后并发症。120例手术成功患者进入随访，记录再次因瓣膜病入院、心功能恶化、恶性心律失常、心脏扩大、服用利尿剂后仍反复水肿、新发心房颤动及死亡等心血管事件。术前后比较采用配对t检验。两组间比较采用独立t检验。终点事件发生率用卡方检验。血浆BNP浓度、血清hs-CRP及血流动力学参数间的关系用直线回归与相关分析。心血管事件与炎性标志物、心电指标等的相关性采用单因素与多因素logistic回归分析。各因素与新发心房颤动的关系用受试者操作特性（ROC）曲线分析。结果：126例行PBMV患者，成功120例（95.3%），因并发症失败6例，包括心脏穿孔2例，瓣膜撕裂致急性左心衰3例，术中发生脑梗塞中止手术1例。PBMV后，MVA明显增大，LAD、E峰流速、PAP及左房平均压（mLAP）明显下降，心功能明显改善（P <0.05）；PtfV1、PWd、QTd及HR各有不同程度下降（P <0.05），而QRS波时限、LVEF、SV及CO无统计学差异；血浆BNP浓度较术前明显下降（P <0.01），并与MVA呈明显负相关（r=0.428，P <0.05）；.血清hs-CRP浓度明显增加（P <0.01），并与MVA呈正相关（r=0.326，P <0.05）。窦性心律组术前LAD、血清hs-CRP浓度、PAP及HR低于心房颤动组（P<0.05），而MVA、mLAP、血浆BNP浓度及QTd两组间无统计学差异，术后的MVA高于而mLAP、PAP、LAD、HR、血浆BNP浓度、血清hs-CRP浓度及QTd低于心房颤动组（P <0.05）；两组间术前及术后的QRS波时限无统计学差异。120例PBMV成功的患者中，114例（95%）完成随访，包括窦性心律组48例（失访2例），心房颤动组66例（失访4例）。两组共发生心血管事件8例。单因素logistic回归分析显示术前MVA、宽QRS波群、PAP、LAD、二尖瓣返流、叁尖瓣返流、主动脉瓣病变、Wilkins超声评分、年龄、病程及心房颤动对术后心血管事件有预测意义；多因素logistic逐步回归分析显示术前的MVA、LAD、二尖瓣返流、Wilkins超声评分及心房颤动对术后心血管事件有预测意义。ROC曲线分析显示术前的血清hs-CRP浓度、PtfV1、PWd及LAD可作为风湿性二尖瓣狭窄患者心房颤动的独立预测因子。以血清hs-CRP浓度≥4.03mg/L、PtfV1≤-0.039mm﹒s、PWd≥38.5ms及LAD≥45ms为切点值预测心房颤动的敏感性分别为80.3%、81.4%、80.0%及80.0%，特异性分别为95.3%、81.4%、67.48%及79.1%，阳性预测准确率分别为44.1%、86.1%、77.1%及68.9%。结论：1、经皮球囊二尖瓣成形术能明显改变心脏的炎症反应与电生理特性，因而有助于改善心功能，预防心律失常。2、如果适应症选择与术前准备得当，风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动时行PBMV同样安全有效，心房颤动并不额外增加PBMV风险。3、血清hs-CRP浓度≥4.03mg/L、PtfV1≤-0.039mm﹒s、PWd≥38.5ms及LAD≥45mm可作为风湿性二尖瓣狭窄患者心房颤动的独立预测因子。4、术前的MVA、LAD（≥55mm）、二尖瓣返流、Wilkins超声评分（＞10分），以及合并心房颤动，对PMBV后心血管事件有预测意义。
佚名[3]2005年在《循环系统疾病》文中指出20050154 平板运动试验致心电图QRS波群参数改变的探讨/王鹏…//中国交通医学杂志。-2004,18(3).-255～256 160例患者,活动平板运动试验阳性组60例,阴性组100例,,对两组运动试验的心电图QRS波群参数的变化进行比较。结果:两组中的QRS波群参数改变:△R为运动前、后V_5导联中R波振幅增减幅度、△RST为R波振幅变化与
佚名[4]2003年在《中华心血管病杂志2003年第31卷主题词索引》文中进行了进一步梳理说明 (1)按主题词汉语拼音字母顺序排列 ;(2 )以英文为首的词 ,列在相应英文字母节中、居中文主题词之后 ;(3)以其他文字或数字为首的词 ,从其后的中文排序。A阿司匹林 不同剂量阿司匹林对兔动脉粥样硬化斑块进展的抑制作用 (唐熠达 ,陈纪林 ,阮
佚名[5]2005年在《内科学》文中研究指明20050463高龄患者急性心肺复苏的临床体会/李莹洁…∥中国老年学杂志.-2004,24(10).-957～958回顾对照研究852例,按年龄分两组:Ⅰ组≥70岁292例,Ⅱ组<70岁560例。结果表明许多因素均可影响复苏后的存活率及预后,如年龄、病因
佚名[6]2001年在《中华心血管病杂志2001年第29卷主题词索引》文中进行了进一步梳理说明 (1)按主题词汉语拼音字母顺序排列 ;(2 )以英文为首的词 ,列在相应英文字母节中、居中文主题词之后 ;(3)以其它文字或数字为首的词 ,从其后的中文排序。Ａ阿司匹林 阿司匹林、肝素对血小板活化及表达ＣＤ40Ｌ的影响 (张菲斐 ,邵建华 ,朱兴
佚名[7]2006年在《中华老年心脑血管病杂志2006年第8卷主题词索引》文中研究表明说明:(1)本索引主题词按汉语拼音字母顺序排列,同主题词的文章按页码顺序排列。(2)在汉字相同的情况下,按数字、英文字母、希文字母顺序先后排列。(3)缩略语及未译出的原文按英文字母顺序排列在各(字母)部之首。(4)文题作者后括号内数字为期号,最后为起页。
佚名[8]2006年在《内科学》文中研究说明20060044老年病毒性肝炎135例临床探讨/张德和∥实用老年医学·-2005,19(4)·-222共收治1065例中,≥60岁135例(12·68%)。以乙肝为主61·48%、次之戊肝11·85%。黄疸92例,纳差、乏力、腹胀等。重型13例,急性黄疸
参考文献：
[1]. 经皮球囊二尖瓣成形术对P波离散度的影响及相关因素分析[D]. 桂春. 广西医科大学. 2003
[2]. 经皮球囊二尖瓣成形术对心脏炎症与电生理的影响及其心血管风险预测[D]. 邵尤北. 南昌大学. 2012
[3]. 循环系统疾病[J]. 佚名. 中国医学文摘.内科学. 2005
[4]. 中华心血管病杂志2003年第31卷主题词索引[J]. 佚名. 中华心血管病杂志. 2003
[5]. 内科学[J]. 佚名. 中国医学文摘(老年医学). 2005
[6]. 中华心血管病杂志2001年第29卷主题词索引[J]. 佚名. 中华心血管病杂志. 2001
[7]. 中华老年心脑血管病杂志2006年第8卷主题词索引[J]. 佚名. 中华老年心脑血管病杂志. 2006
[8]. 内科学[J]. 佚名. 中国医学文摘(老年医学). 2006