【摘要】 目的：分析八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的效果。方法：选择86例恶性肿瘤化疗后白细胞减少症为研究对象，随机分为常规组、观察组，常规组给予地榆升白片治疗，观察组给予八珍汤治疗。结果：观察组总有效率高于常规组（P＜0.05）。观察组白细胞水平恢复时间、住院时间，较常规组短，差异显著（P＜0.05）。结论：八珍汤用于恶性肿瘤化疗后白细胞减少症治疗，可快速纠正患者的白细胞水平。
【关键词】 八珍汤；恶性肿瘤；化疗后白细胞减少症
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）19-0210-01
近年来，随着化疗治疗的不断普及，化疗的安全性逐渐引起了人们的重视。白细胞减少症是化疗后的常见不良反应之一[1]。这种不良反应的发生不仅会干扰化疗的顺利进行，还可能增加恶性肿瘤患者的不良预后发生风险。因此，选择适宜的治疗方法干预化疗后白细胞减少症具有一定的必要性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年3月—2018年10月收治的86例恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者为研究对象。依据治疗方法的异同分为常规组（41例）和观察组（45例）。常规组男23例，女18例；年龄（56.3±2.9）岁；胃癌27例，肺癌7例，肝癌4例，乳腺癌2例。观察组男24例，女21例；年龄（56.6±2.8）岁；胃癌28例，肺癌9例，肝癌5例，乳腺癌3例。差异不显著。
1.2 方法
常规组接受地榆升白片治疗：给予患者口服地榆升白片（成都地奥集团天府药业股份有限公司；批号：国药准字Z20026497；规格：0.1g）治疗，用法：每日3次，每次0.2～0.4g。一个疗程为1w，持续用药4周。
观察组接受八珍汤治疗：事先将八珍汤方剂中药材以清水浸泡0.5h左右，以水煎服，每日1剂，分两次服用。疗程与常规组一致。
1.3 统计学方法
以SPSS17.0软件统计。P＜0.05：差异显著。
2.结果
2.1 两组治疗疗效比较
以白细胞水平≥4.0×109/L为有效，判断两组的疗效。观察组总有效率为95.56高于常规组的82.93%，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组治疗疗效比较 [n（%）]
3.讨论
由于受到精神因素、遗传因素等的影响，各类恶性肿瘤发病率逐渐升高。化疗作为临床常用的抗肿瘤方法，其疗效已经得到了充分证实。但恶性肿瘤患者在接受化疗的过程中，容易因化疗药物的毒副作用而引发白细胞减少症、胃肠道反应等不良反应。其中，白细胞减少症作为一种常见不良反应，其对患者身体健康及后续治疗的干扰作用较为明显。
中医理论认为，化疗后白细胞减少症的病机为：化疗药物的持续使用造成机体气血亏虚，脏腑功能（以脾的运化功能为主）失调，形成气阴两虚，导致患者体内气血生化之源相对不足[2]。根据上述病机，中医理论主张按照养血益气、健脾生津原则进行治疗。
地榆升白片是一种以地榆为主要成分的中成药，其用于恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的干预，效果尚可。
八珍汤由川芎、白术、人参、熟地黄、当归及茯苓等中药组成，其中的人参与熟地黄为君药，在臣药当归、佐药川芎等的辅助下，发挥良好的行气活血、健脾益气等功效。因此，将其用于恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者，患者的病机可得到良好的控制。除了中医理论外，现代药理学研究也验证了八珍汤各药材中活性成分对白细胞减少症的治疗价值。
相对于地榆升白片而言，八珍汤治疗的优势体现为：（1）疗效确切。相对于常规治疗方法而言，八珍汤与恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者病机的契合性决定着：采用这一方案进行治疗，患者的疗效较好。本研究证实：观察组治疗总有效率95.56%，高于常规组82.93%（P＜0.05）。（2）见效速度快。与地榆升白片相比，八珍汤的使用可快速纠正恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者的白细胞计数水平异常。原因在于：这种治疗方案充分针对化疗患者发生白细胞减少症这一不良反应的病机，有效祛除残留化疗药物这一热毒之邪，促使患者脾脏恢复正常的运化机能。因此，用药一段时间后，恶性肿瘤化疗患者的白细胞计数水平可快速恢复正常。本研究证实：观察组白细胞水平恢复时间（9.58±2.65）d，短于观察组（P＜0.05）。
综上所述，宜于恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的治疗中，推行八珍汤治疗，以促进患者白细胞计数水平的恢复。此外，当恶性肿瘤患者的白细胞异常症状得到纠正后，在恢复化疗阶段，应持续监测化疗患者的体征变化，通过情绪调节、健康宣教等手段，降低白细胞减少症的复发风险，间接改善化疗治疗的安全性。
【参考文献】
[1]魏海梁，李京涛，闫曙光，等.八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症临床研究[J].陕西中医，2018，39(11):1508-1510.
[2]王忠亮.八珍汤联合鲨肝醇治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降55例[J].河南中医，2016，36(07):1201-1202.
论文作者:倪海燕
论文发表刊物:《医药前沿》2019年19期
论文发表时间:2019/8/20
标签：白细胞论文; 恶性肿瘤论文; 患者论文; 地榆论文; 常规论文; 疗效论文; 水平论文; 《医药前沿》2019年19期论文;