[关键词] 小儿过敏性紫癜；综合护理；家长满意度；临床效果
由于小儿患者智力未发育完善，治疗依从性较差，故需在对小儿患者治疗过程中给予适当的护理干预促进其配合治疗。综合护理干预是将护理干预系统化的护理方案。现为探究将上述护理方案应用于小儿过敏性紫癜患者治疗中的临床效果，特选取2016年1月～2019年3月月期间我院收治的50例该疾病患者作为研究对象行对比分析，现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月～2019年3月期间我院收治的50例小儿过敏性紫癜患者作为研究对象，分组方法为随机数字表法），每组患者25例。其中对照组患者中男性患者15例，女性患者10例。年龄3～12岁，平均年龄为（6.98±1.05）岁。病程1～4个月，平均病程为（1.98±0.54）个月；观察组患者中男性患者13例，女性患者12例。年龄4～11岁，平均年龄为（7.00±1.09）岁。病程1～4个月，平均病程为（1.87±0.36）个月。确保两组患者的临床资料（年龄、性别、病程）比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
纳入标准[1]：（1）符合该疾病的诊断标准；（2）患儿家属对本研究知情同意。
排除标准：（1）患儿家属随意中断服务治疗；（2）患儿家属不服从实验安排；（3）患儿家属存在理解障碍问题；（4）患者治疗依从性差；（5）患儿存在沟通障碍。
1.2方法
给予对照组患儿行常规护理方法干预，包括健康教育、环境护理以及用药护理等。
给予观察组患儿行综合护理干预，具体如下：（1）饮食护理：由于该病的过敏原较难确定，因此，有必要对患儿实施饮食干预，护理人员应详细告知患儿家属相关的饮食事项：切断患儿的过敏原，禁止食用易导致过敏的食物，如植物花蕾、蚕豆、菠萝、蟹、虾、鱼、牛奶以及鸡蛋等。制定食谱时，应结合患儿的喜好，与患儿家长对菜单共同制定，要做到合理健康、营养均衡、膳食平衡。多给予患儿食用猪肝、西红柿、苹果等富含维生素K、维生素C的食物。严禁食用粗糙坚硬、辛辣刺激性的食物。如患儿是肾源性过敏应降低盐以及植物性蛋白的摄入，降低对肾脏的负担；（2）心理护理：患儿入院后多会伴有紧张、恐惧的情绪，故患儿入院后，护理人员应热情接待患儿，并对患儿的合理需求尽量满足，与患儿沟通时，应多用赞扬和肯定的鼓励性语言，对于勇敢配合治疗的患儿，可给予其小红花作为鼓励。对于低年龄儿童3-12岁，可通过讲故事、念儿歌等方式缩短护患之间的距离，提高患儿的信任。对于年龄稍大的儿童12-18周岁，可将疾病的相关知识用通俗易懂的语言图文讲解，使患儿正确认知疾病，更好的配合治疗；同的护理人员有必要对患儿家属实施一定的心理护理干预，向其详细讲解过敏性紫癜的发病机制、治疗方法、并发症及注意事项，增加患儿家属对疾病的了解程度，使其积极配合医护人员的工作。（3）对症护理：临床发现，部分患儿易出现腹痛、恶心、呕吐、便血等症状，对于该类患儿，护理人员应注意检查患儿是否存在腹胀以及腹部包块等症状，避免其发生肠套叠、穿孔等并发症，同时指导和帮助患儿采取舒适的体位，详细观察患儿的呕吐物或大便的性状、颜色及量，如患儿伴有关节肿痛，应记录疼痛发生的时间、疼痛程度以及疼痛位置进行记录，并在疼痛发作时，让患儿暂停活动，卧床休息，减少活动，可将枕头垫于膝关节下方，按摩疼痛处，用40℃左右的毛巾对患处进行热敷五分钟左右，待疼痛缓解后根据病情再逐渐恢复活动。如患儿伴有腹部疼痛，可在疼痛发作时，将患儿调整为舒适的体位，通过讲故事等方式转移患儿注意力，辅助缓解痛感，必要时可遵医嘱予用止痛药物，并观察效果。
1.3观察指标
根据患儿家属满意度以及患儿食欲不振、皮肤发热以及皮肤紫癜等临床症状改善情况进行护理疗效评定，显效：患儿家属满意度高，上述症状消失；有效：患儿家属满意度较高，上述症状显著改善；无效：患儿家属不满意，上述症状未改善。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
一：经护理后，观察组患者的护理效果显著高于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 护理疗效情况 [n（%）]
二：2组过敏性紫癜患儿的住院时间、临床症状相关文进消失时间比较：见表2。验组过敏性紫癜患儿的住院时间、临床症状消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)
表2敏性紫癜患儿的住院时间、临床症状消失时间比较（ ）
3讨论
过敏性紫癜是种侵犯皮肤和其他器官小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，主要发病人群为儿童或青少年，该病若不及时治疗，易使患儿出现其他的并发症给患儿的生命安全造成了严重的威胁。
小儿过敏性紫癜的主要临床症状为食欲不振、发热、皮肤紫癜、血尿以及关节疼痛等，对患儿的生活质量造成严重影响。而该疾病患儿多年龄较小，治疗依从性差，故治疗期间的护理配合尤为重要，现为探究何种护理方案配合治疗效果显著，特做此调查。
本调查表明，经护理后，观察组患者的护理效果显著高于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，综合护理是结合患者的实际情况以及临床经验，给予个性化、细节化的护理干预，通过心理护理、症状护理以及饮食护理，切断患儿过敏原，提高患儿的治疗依从性，并根据患儿症状给予针对性护理，使临床症状加速消退，进而提高患儿家属满意度[2]。
综上所述，给予小儿过敏性紫癜患者行综合护理干预效果显著。
参考文献:
[1] 朱玉红等.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果分析[J].中国实用医药,201 7,12(3):169-170.
[2] 张小琴.护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,2 0(14):198-199.
论文作者:张静
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患儿论文; 紫癜论文; 患者论文; 小儿论文; 家属论文; 症状论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年第18期论文;