聊城市妇幼保健院 山东聊城 252000
【摘 要】目的 探讨康复运动在小儿脑瘫治疗中的应用。方法：对确诊脑瘫的患儿，尊重其监护人意见，协商治疗方案，签订治疗知情同意书，并根据治疗方案随机选取20例脑瘫患儿为对照组，采用常规综合疗法，20例为观察组在常规综合治疗的基础上予以康复训练等运动疗法，总观察例数40例。对比两组患儿治疗半年后的临床疗效。结果 两组患儿治疗前的PDI评分无统计学差异（P>0.05），治疗后观察组患儿的PDI评分显著高于对照组患儿。有统计学差异（P<0.05），经过半年的治疗之后，观察组患儿发育正常的比率为93.12%，显著高于对照组患儿发育正常的比率70.02%，有统计学差异（P<0.05）.结论 在脑瘫常规治疗的基础上辅以康复训练等运动治疗措施对脑瘫患儿有显著疗效，有利于患儿的身心发育，值得推广应用。
【关键词】康复运动疗法；脑瘫；应用
随着产科技术，新生儿医学，围产医学的不断发展，新生儿的死亡率及死胎发生率均有明显降低，但小儿脑瘫发病率仍无减少趋势，重症脑瘫患者不断增加，其比例呈上升趋势【1】.
1 资料与方法
1.1 一般资料 2014年4月--2015年8月收治于本院的40例脑瘫患儿中，有男性患儿26例，女性患儿14例，患儿的年龄为2岁——6岁，其中2岁--3.9岁的患儿的智测>45。
1.2 方法
1.2.1 小儿脑瘫的康复评定 对于小儿脑瘫的康复评定而言，基于临床检查之上，对病伤残者的功能状况及其水平进行客观定性定量的描述。通过进行康复评定，可对小儿脑瘫患者的身心功能，及社会功能，进行全面的了解，在小儿脑瘫的康复中为其重要环节【2】。小儿脑瘫常规采用高压氧，神经营养药物，康复训练等措施【3】。康复运动训练主要采用以下几种方式：（1）肘支撑训练措施，让患儿俯卧，双下肢伸直，双肘关节屈曲支撑在床上，将头和胸部抬起，如果患儿不能用双肘支撑上半身体重量，家属可在患儿胸部垫一个枕头帮助患儿支撑使患儿将头抬起，或用玩具吸引患儿让其抬起头部。（2）直抬腿训练：患儿采取俯卧肘支撑位，双下肢伸直，将下肢交替向上抬高，注意：向上抬腿时患儿膝关节应保持伸直。（3）蹬车训练：患儿仰卧，双上肢平放身体两侧，家长用自己的双手分别握住患儿的足踝，使膝关节保持中立位，然后似蹬车一样交替屈曲患儿的下肢，注意：患儿熟练以后应主动做下肢屈伸动作。
1.3 疗效评价标准
采用贝利婴幼儿发展量表（BSID）进行疗效评价【4】，对小儿运动发育指数（PDI）进行评定，分为三个等级，发育正常的分值≧80分，发育迟滞≦69分，分值在70--79分为临界状态。
2 结果
2.1 小儿运动发育指数对比
两组患儿治疗前的（PDI）评分无统计学意义（P>0.05），治疗之后，观察组患儿的PDI评分显著高于对照组患儿的评分，有统计学差异（P<0.05），见表1
3 讨论
小儿脑瘫严重影响患儿的身心健康，并且为家庭和社会带来沉重负担，因此加强对小儿脑瘫患儿的治疗及康复尤为重要。通过这次研究，在脑瘫常规治疗的基础上辅以康复运动疗法，对脑瘫患儿有显著疗效，有利于患儿的身心发育，值得临床推广应用。
参考文献：
【1】 韩红芬，王小玲 60例小儿脑瘫针灸配合运动疗法的临床观察。内蒙古中医药，2011，30（16）：52--53
【2】 谭红香，于礼建，麦坚凝，等，电针结合运动疗法治疗3岁以内小儿脑瘫的疗效观察，中国康复医学杂志，2009，24（2）：168--169
【3】 江沁，刘鹏，王楚怀等，功能性肌力训练在痉挛型脑瘫儿童中的应用【J】，中国康复医学杂志，2006，21（10）：896--898，943
【4】 张雁，吴卫红，脑损伤患儿感觉综合训练研究【J】中国康复理论与实践2009，15（2）：164--166
论文作者:贾惠东,梁云
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/28
标签：患儿论文; 脑瘫论文; 小儿论文; 疗效论文; 统计学论文; 疗法论文; 常规论文; 《航空军医》2015年12期论文;